Болезнь черная смерть: Ученые: эпидемия Черной смерти пришла в Европу из-под Казани

Содержание

Ученые: эпидемия Черной смерти пришла в Европу из-под Казани

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Жертвами Черной смерти стали, по разным данным, до 60% населения европейского континента

Масштабная эпидемия бубонной чумы, разразившая в Западной Европе в XIV веке и получившая название «Черная смерть», пришла из Поволжья — с территории современного Татарстана.

К такому выводу пришли немецкие ученые, изучив останки жертв эпидемии и реконструировав геном десятков экземпляров чумной палочки (Yersinia pestis) — возбудителя этой смертельной болезни.

Отследив мутации в ДНК бактерии, археологи и генетики совместно смогли восстановить хронологию эпидемии и понять, откуда взяла начало болезнь, выкосившая половину населения Европы.

Жертвами Черной смерти стали десятки миллионов людей, а повторные вспышки заболевания продолжались вплоть до конца XVIII века.

Самый ранний образец чумной палочки, от которого произошли более поздние штаммы, был обнаружен под Казанью, на территории города Лаишево.

Попутно выяснилось, что в разгар эпидемии (ее пик пришелся на 1346—1353 годы) генетический код чумной палочки совершенно не изменился. Анализ останков погибших от чумы жителей Сен-Лорана, Барселоны, Лондона и Осло показал, что все они умерли от Yersinia pestis с идентичным геномом.

А вот позже бактерия продолжила эволюционировать и в какой-то момент «потеряла» часть ДНК, ответственную за высокую вирулентность (то есть способность вызывать заражение снизилась) — и заболевание пошло на спад.

Интересно, что ровно то же самое произошло и в ходе первой эпидемии чумы, прокатившейся по Европе в 541-750 годах — то есть оба раза эволюция пошла по одному и тому же пути.

Однако именно вторая эпидемия заболевания стала наиболее опустошительной — ее жертвами стали, по разным данным, до 60% населения европейского континента.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Так выглядит чумная палочка под микроскопом

Первая задокументированная вспышка Черной смерти произошла в 1346 году в низовьях Волги и причерноморском регионе. За следующие семь лет эпидемия охватила почти всю территорию Европы. Оттуда чума перекинулась на Ближний Восток и на север Африки.

Более поздние европейские вспышки, продолжавшиеся в XV-XVIII вв. (Эльванген, Марсель), были вызваны уже другой генетической разновидностью палочки — впрочем, произошедшей от того же приволжского предка.

Вызывающая чуму бактерия

Yersinia pestis до сих пор живет в диких популяциях грызунов — в Азии, Африке, обеих Америках и в Восточной Европе.

Чума по-прежнему представляет опасность для человечества, хотя и в радикально меньших масштабах: случаи заражения исчисляются десятками в год, а смертность составляет в среднем около 7% от числа заболевших.

Весной этого года в Монголии произошла вспышка чумы, в результате которой скончались мужчина и его беременная жена. После этого границу России с Монголией закрыли на карантин, и многие туристы не смогли вовремя попасть домой. Вспышку заболевания связали с монгольской традицией употреблять в пищу диких грызунов, которые выступают разносчиками чумной палочки.

Как пандемия чумы убила половину Европы

Сами видите, как легко сегодня можно раздуть панику мировых масштабов буквально на пустом месте. Вокруг коронавируса уже успели нагородить тысячу и одну теорию заговора, а последователи бабы Ванги тычут перстом в небо и пророчат всем смерть. Но все это детский лепет по сравнению с действительно страшной эпидемией, которая в свое время тоже пришла из Азии. Вот только она на самом деле изменила планету, попутно уничтожив половину жителей Европы. Вспоминаем историю черной смерти — пандемии чумы, бушевавшей в середине XIV века.

Предвестники беды

Средние века в целом сложно назвать комфортным временем жизни для большинства населения. Дело не в отсутствии коворкингов и смузи с круассанами только по праздникам вроде дня рождения местного пэра. На протяжении всего (как правило, непродолжительного) жизненного пути условного Петера или Жана сопровождали голод, болезни и войны.

Но в середине XIV века произошло нечто настолько ужасное даже для тогдашних закаленных Петеров и Жанов, что в итоге это отложилось в генетической памяти их потомков и наших современников. Невообразимый ужас и смерть, шагавшие рука об руку, внушили людям: вот он, ниспосланный богом за все человеческие прегрешения конец света — дальше ничего не будет.

Началось все… впрочем, до сих пор никто толком не знает, что стало причиной масштабного бедствия.

Сама чума, точнее вызывающая болезнь бактерия Yersinia pestis, появилась на свет задолго до человека и даже его предков. Вот только на протяжении миллионов лет чумой болели многочисленные грызуны — от сусликов до крыс. По мере расселения людей болезнь настигла и наше племя. Считается, что завуалированные свидетельства о бушующих чумных эпидемиях можно найти в Библии.

Первая по-настоящему масштабная и исторически зафиксированная пандемия чумы захлестнула человеческую цивилизацию в Византийской империи в середине VI века, во времена правления императора Юстиниана. Она бушевала полстолетия и порой буквально опустошала целые города, а Византийскую империю поставила на край гибели.

Но люди склонны забывать обо всех неприятностях, тем более если они были давно и черт знает где. К XIV веку о Юстиниановой чуме знали в основном лишь по страшилкам и сказкам. Но в начале 1340-х годов поползли тревожные слухи с Востока: там то ли жабы падают прямо с неба, то ли небесный огонь поразил города — в общем, точно творится что-то неладное.

Интернета тогда не было, а потому вести о беде где-то в Азии доходили в виде обрывков, да и то годы спустя. Разумеется, загодя закрывать порты и сухопутные пути никому в голову не приходило. Мало ли что разносит простой люд. Меж тем надвигалась большая беда. Совсем скоро Европа лишится половины населения.

Заражение

Упрощенно «заразная цепочка» выглядит так: чумной микроб заражает блох, те переносят болезнь в кровь крыс, грызуны, в свою очередь, выступают разносчиками чумных блох плюс сами невероятно озлобленные, тоже не прочь покусать и заразить людей.

Но почему этот в целом нормальный для природы процесс активизировался именно в середине XIV столетия? Ученые говорят о комплексе взаимосвязанных причин. Среди них, например, климат, который в первой половине столетия был не только холоднее обычного, но и куда более влажным. Несколько лет Европу обильно засыпало снегом и поливало дождем. Сотни затопленных городов, неурожай, нашествие саранчи, голод — и, как следствие, ослабленный иммунитет.

Не стоит забывать и об антисанитарии, царившей в средневековых городах. Все это привело к пробуждению оспы, которая считается предвестницей чумы.

Опять же время было такое. Вся Европа погрязла в войнах и стычках разных масштабов. При этом континент уже был крепко опутан торговыми маршрутами. Шелка и специи, новые технологии и драгоценные металлы, оружие и пушнина — то была эпоха, когда купцы несказанно богатели и начинали оказывать серьезное влияние на политику мировых держав.

Считается, что сначала чума свирепствовала в Китае в 1320—1330-е годы. В некоторых районах осталось не более 10% населения. Самолетов, поездов, пароходов и вездеходов не было, поэтому распространялась эпидемия медленно, годами. После Китая настала очередь Индии, Золотой Орды и, наконец, Европы.

Долгое время историки винили во всем хана Джанибека, в 1346 году осадившего генуэзскую крепость в Крыму. Мол, когда в его войске началась эпидемия, он приказал забрасывать в крепость зараженные тела с помощью катапульт. В итоге армию хана покосила болезнь, а купеческие корабли разнесли заразу по средиземноморским портам.

Сегодня эту версию всерьез не рассматривают и вообще сомневаются в самом факте осады. Но в любом случае остается факт: в 1346-м черная смерть накрыла итальянские города, а в следующие два года — всю Западную Европу.

Как проявляла себя чума, которую еще назвали бубонной? Согласно дошедшим до наших дней свидетельствам очевидцев, болезнь начиналась сильными болями во всем теле и ознобом. На следующий день появлялись «бубоны» — крупные твердые образования в паху и под мышками. То разбухали лимфатические узлы, в которых начинала особенно активно размножаться чумная палочка. Дальше — хуже: нарывы по всему телу, гнилостная гангрена с отторжением тканей, кровохарканье, черные выделения (практически черной становилась даже кровь), поражение центральной нервной системы и психические отклонения с неадекватным поведением. Все это сопровождалось жутким зловонием, исходившим от заболевших.

Обычно от появления первых признаков заражения до смерти проходило от нескольких часов до пяти дней. Уровень смертности — почти стопроцентный, выздоравливали единицы. Трупы умерших от бубонной чумы почти мгновенно чернели, чем вызывали ужас еще живых соплеменников. Именно из-за этой особенности поведения мертвых тел болезнь и получила свое название.

Черная смерть не щадила никого. Мостовые городов были переполнены разлагавшимися трупами, которые некому было хоронить. Миллионы горожан в панике бежали из городов, но это мало помогало: среди беженцев обычно находился хоть один больной чумой, чего было достаточно для заражения всех окружающих. Говорят, в Париже после пандемии из 300 тыс. человек осталось менее 3 тыс. Умирали горожане и крестьяне, бедные и богатые, рабы и короли. Умирали все.

Столь всепоглощающее бедствие не могло не сказаться на психическом состоянии людей. Стали распространяться слухи о некоем «темном князе», который врывается в города на экипаже из черных лошадей и обещает людям здоровье при условии, что они будут обмазывать скамейки и двери ядовитой мазью.

Страх перед «князем» в частности и заразой в целом был столь велик, что сотни тысяч человек предпочли покончить жизнь самоубийством прежде, чем до них доберется черная смерть. Власти даже вынуждены были издать ряд законов, запрещавщих самоубийство и грозивших выставить трупы покончивших с собой на всеобщее обозрение (что грех и вообще не комильфо).

На опустевших улицах городов, помимо ужаса и болезни, промышляли насильники, грабители и мародеры, которые решили, что им нечего терять. Неминуемость смерти и уверенность в наступившем конце света со многих сорвала и так не слишком устойчивые моральные скрепы.

Худшим местом во время пандемии был, как ни странно, лазарет (от венецианского острова Лазаретто, где хоронили умерших от чумы больных). Туда волокли всех, у кого было хоть малейшее подозрение на заболевание. А иногда банды грабителей насильно приводили в лазарет богатых горожан, чтобы беспрепятственно хозяйничать у них дома. Лазареты превратились в лагеря смерти, откуда не было дороги обратно ни для больного человека, ни для здорового.

Фактически это были места изоляции больных, где их не столько лечили, сколько оставляли умирать подальше от остальных.

Сложно сказать, сколько человек погибло от черной смерти и сопутствовавших ей явлений. Многие города полностью опустели, при этом в сельской местности обстановка была чуть лучше. По оценкам историков, от бубонной чумы погибло не менее 25 млн европейцев. Вымерло от 30 до 70% жителей Западной Европы. Ни до, ни после в истории человечества не было столь масштабного вымирания. Пожалуй, перед нами тот случай, когда известная нам цивилизация действительно стояла на пороге полного уничтожения.

Чума дошла и до ВКЛ, и до Руси. Вот только достоверных сведений о том, как болезнь повлияла на эти территории, очень мало. Сохранились отдельные свидетельства о разгуле хвори в таких городах, как Смоленск, Псков и Новгород, то есть там, где существовали более-менее прочные торговые связи с западными соседями. Там тоже были смерть, ужас и прочие неприятности. Но все же размах бедствия по каким-то причинам был куда меньше, чем в Западной Европе. Пандемия начала сходить на нет, когда добралась до Польши.

Молитва и молоко — лучшее лекарство

И все-таки люди выжили, а черная смерть отступила. Все благодаря медицине и своевременному лечению? А вот и нет.

Ни о каком действенном лечении не могло идти и речи. В то время никто даже причины напасти назвать не мог. Какие бактерии? Большинство лекарей считало, что виной всему «миазмы» — ядовитые испарения от болот и почвы, высвобожденные из земных недр под влиянием Сатурна. Эти же миазмы якобы исходили впоследствии от больных, что и обеспечило массовое заражение. За что Сатурн обиделся на людей? Он не обиделся, а лишь стал орудием возмездия господа за человеческие прегрешения.

Впрочем, сопротивляться заражению все же пытались. Действенным способом борьбы с заразой было сжигание умерших, а также их вещей и жилья. Проблема в том, что сжечь такое количество трупов крайне затруднительно.

По примеру Венеции портовые города в первый период пандемии стали вводить карантин (от итальянского quaranta giorni — сорок дней). Эти сорок дней должны были выжидать торговые суда перед тем, как им разрешали войти в порт. Перед этим судно посещала команда досмотра во главе с чумным доктором. Корабль проверяли сверху донизу в поисках больных моряков. Если такие находились, то судно полагалось сжечь. Впрочем, уже тогда взятки решали все вопросы, так что распространение пандемии это не остановило. А вот слово «карантин» с тех пор прочно вошло в европейский лексикон.

Кстати, о чумных докторах. Возможно, сегодня эти люди-птицы кажутся смешными, но в те времена они наводили ужас. Одно их появление означало, что здесь теперь царит смерть. Костюм доктора представлял собой длинный, почти до земли халат из накрахмаленного льна, длинные перчатки и высокие сапоги. Клюв маски набивали травами и ароматическими веществами. Особенно не жалели чеснока — универсального средства «от всего».

Все облачение было призвано оградить врача от «миазмов». Помогал такой костюм слабо, и врачи умирали не реже, чем пациенты. Чумным докторам, правда, хорошо платили городские власти, поэтому те, кто был готов рисковать своей жизнью, всегда находились. В основном речь шла о бедных выпускниках медицинских факультетов или о врачах, которые не снискали славы в «мирное» время.

В качестве профилактики советовалось жечь на улицах и в домах костры, обмывать помещения пахучими растворами, самим дышать парами сжигаемого пороха — опять-таки, чтобы отогнать «миазмы». Из экзотического — прогонять через улицы города скот, дыхание которого якобы очищало воздух аки фильтр. Пауки собирали яд, как и блюдце с молоком, поставленное посреди комнаты. Лук тоже сгодится. На шею можно повесить душистые травы, ароматные цветы и мешочек с фекалиями — должно помочь отогнать болезнь.

Уже заболевшим тоже было из чего выбрать. Например, в яички нужно воткнуть иголки. Если не повезло и яичек нет, стоит попробовать компресс из смеси слив, яблок, жемчуга, красного сандала и кораллов. Снова не повезло и нет жемчуга с кораллами? Тогда берем пиявок, ящериц и высушенных жаб, накрываем ими бубоны и ждем, пока все это добро высосет чумной яд.

В открытые раны можно положить масло и сало, а избавиться от лихорадки наверняка поможет свежая кровь только что убитых щенков и голубей. Действенным считалось вскрытие бубонов и прижигание раскаленной кочергой. Способ на самом деле иногда помогал, вот только был очень высокий риск смерти от сердечного приступа и болевого шока.

Но, конечно, самый топ среди всех методов — молитва. Ежедневно по городам ходили толпы босоногих священников и прихожан, которые истово часами напролет читали молитвы и бичевали себя.

Были и более экзотические примеры массового психоза. Один, например, получил название «хореомания», или одержимость пляской. Собравшиеся в одном месте (например, на площади) люди начинали неистово танцевать и кричать. В таком состоянии они могли находиться несколько часов и даже передвигались пляшущей толпой от одного города к другому. Многие от изнеможения падали, многих затаптывали. Странное явление просуществовало еще пару столетий, после чего вроде бы исчезло. А может, все это выдумки средневековых летописцев, пораженных последствиями чумы.

Последствия

Пандемия хоть и исчезла спустя пять лет, однако отдельные эпидемические вспышки чумы еще долго сотрясали весь мир. Но именно черная смерть оказала огромное влияние на всю европейскую цивилизацию, подтолкнув ее к коренным преобразованиям. Во многом благодаря чуме Западная Европа сегодня именно такая, какая есть.

Выжившим достались полностью разрушенные экономика и торговые связи — как местные, так и международные. Нужно было отстраивать все заново. Зато небывалый расцвет ждал опустевшие города, которые так нуждались в рабочих руках. Из-за их недостатка образовались предпосылки для последующего создания мануфактур, механизации производства и промышленной революции. Простые жители городов и рабочие становятся реальной силой. Видя это, в города бегут крестьяне, подрывая основы феодальной системы.

Разгул болезни подкосил авторитет церкви и вывел на первый план авторитет светских властей, которые хотя бы пытались принимать какие-то меры по сдерживанию пандемии. Зародились новые религиозные течения, которые полтора столетия спустя вылились в Реформацию и протестантизм.

Чума подкосила основную угрозу для Европы — Золотую Орду, которая в итоге распалась на несколько ханств, а вскоре и вовсе прекратила свое существование. В городах начали пытаться поддерживать подобие гигиены, время от времени очищая улицы от нечистот. Сильнейший толчок для развития получила медицина. Обычным явлением стало ранее запрещенное церковью вскрытие трупов на медицинских факультетах, повсеместно распространялись трактаты о профилактике болезней.

И конечно, искусство. Черная смерть породила целый жанр так называемого чумного искусства. Трактаты, стихи, гравюры и картины — на протяжении столетий писатели и художники находили особую красоту в смертельной хвори и ретранслировали ее через свои работы.


До сегодняшнего дня риск очередной эпидемии чумы не исчез окончательно. Однако он как никогда близок к нулю благодаря развитию медицины и устойчивости человечества к подобным заболеваниям, приобретенной за сотни лет ужаса и страданий.

Библиотека Onliner: лучшие материалы и циклы статей

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. [email protected]

В Китай вернулась «черная смерть» / В мире / Независимая газета

Из пределов Поднебесной миру грозит новая страшная эпидемия

Чума может прийти из живописных степей внутренней Монголии. Фото Reuters

Власти округа в автономном районе Внутренняя Монголия объявили эпидемиологическое предупреждение. Цель – не допустить распространения чумы. Эта чрезвычайная мера введена в связи с тем, что в больнице в городе Баян-Нур обнаружен случай заражения болезнью, которая выкосила в Средние века около 50 млн европейцев. Как полагают эксперты, у Китая достаточно опытных медиков и лекарств, чтобы одолеть напасть. Но в Пекине опасаются, что в сознании американцев и европейцев закрепится взгляд на Китай как на рассадник заразы.

Вести об инфекциях, исходящих из Поднебесной, тиражируются западной прессой охотно. Как пишет английский таблоид Daily Mirror, до публикации сообщений о чуме стало известно, что китайские ученые обнародовали предостережение о возможности новой пандемии, вызванной вирусом у свиней. Он якобы способен поражать человека.

Конечно, газеты всегда не прочь попугать читателя ради увеличения тиража. Но к нынешней информации есть смысл отнестись серьезно – ведь случаи заражения чумой зафиксированы не только в Северном Китае, но и в независимом государстве Монголия, неподалеку от границы с Россией. Там медицинская помощь понадобилась человеку после того, как он съел мясо живого сурка. Это был третий случай бубонной чумы в Монголии. Выяснилось, что почки этого животного считаются в этих краях снадобьем, укрепляющим здоровье.

Как поясняет Си-эн-эн, чума, которая вызывается бактерией и распространяется блохами и зараженными животными, – одно из самых опасных бактериальных заболеваний в истории человечества. Бубонная чума, одна из трех форм чумы, вызывает вздутие лимфатических узлов, жар, озноб, кашель. Руководители города Баян-Нур призывают граждан проявлять чрезвычайную осторожность, чтобы не допустить передачи инфекции от человека к человеку. О необычных симптомах состояния здоровья необходимо немедленно оповещать медицинских работников. Нужно также не ходить на охоту и не есть животных, которые могут вызвать инфекцию. Если кто увидел мертвого или заболевшего сурка, он должен сразу оповестить власти.

За сурком охотятся ради его меха. Именно сурок, как полагают, стал виновником заражения людей во время эпидемии в Северном Китае в 1911 году. Тогда погибли 63 тыс. человек. Изделия из меха с зараженными насекомыми перевозили по всей стране, продавали и невольно увеличивали число зараженных. Хотя тогда эпидемия была укрощена в течение года, случаи заражения от сурков регистрировались снова и снова.

Несмотря на то что современные доктора в состоянии вылечить от чумы, полностью искоренить ее не удается. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) характеризует средневековую «черную смерть» как болезнь, возникающую вновь. Согласно данным ВОЗ, каждый год подхватывают чуму от 1000 до 2000 человек. Но это слишком скромная оценка, не учтены случаи, о которых не подавали доклада.

В трех государствах чума присутствует постоянно. Это Демократическая Республика Конго, Мадагаскар и Перу. В США, как указывает Центр по контролю и предотвращению болезней, ежегодно фиксируется от нескольких до нескольких десятков случаев. В 2015 году два человека в штате Колорадо умерли от этой болезни.

Чума поражает не только людей, но и других млекопитающих. Кошки тоже заболевают и могут заражать людей. А собаки, более выносливые животные, могут просто переносить блох своим хозяевам. Уровень смертности от бубонной чумы составляет от 30 до 60%. А легочная чума, если от нее не лечить, согласно ВОЗ, всегда фатальна.

В беседе с «НГ» руководитель Школы востоковедения ВШЭ Андрей Карнеев отметил: «Еще в январе, когда в Китае была объявлена народная война против коронавируса, правительство поставило задачу продемонстрировать преимущество китайского общественного строя. В апреле-мае Китай стали обвинять в том, что он не информировал или недостаточно информировал мир о пандемии. А Китай обвинил США в том, что они неудачно боролись с инфекцией. Словом, область здравоохранения стала полем пропагандистского противостояния двух держав. Нынешние сообщения о чуме осложняют положение тех служб в Китае, которые ответственны за внешнеполитический пиар. Но главное, чтобы вспышка древней болезни была успешно ликвидирована». 

Чёрная смерть: возвращение? | Новости Волжского

реклама

Грозит ли волжанам древняя болезнь, уносившая когда-то миллионы жизней

Новая напасть из Китая – медики сообщают о вспышке бубонной чумы. О том, насколько опасна эта болезнь сегодня, кто изобрёл противочумную вакцину и кто следит за здоровьем сусликов, мы беседуем с врачом-эпидемиологом ГБУЗ «ГКБ №1 им. С. Фишера» Еленой Сейкиной.

И мой сурок со мною

– Елена Анатольевна, принято считать, что эпидемии чумы остались в глубоком прошлом, человечество давно справилось с этой напастью. Неужели «чёрная смерть» возвращается?

– На самом деле, болезнь — точнее, её возбудитель, чумная палочка Yersinia pestis, никуда не делась, она по-прежнему рядом с человеком. В нашей стране неблагоприятными в этом отношении районами считаются республика Алтай, Астраханская область, территории, граничащие с Казахстаном, Монголией и Китаем. Последняя вспышка как раз и была зарегистрирована в 2016-м году на Алтае – медики выявили несколько случаев заболевания. Бояться эпидемии не следует – речь может идти о единичных заражениях. Чума — не коронавирус, есть вакцина, разработана действенная методика лечения, и всё же давайте соблюдать меры предосторожности и личную гигиену.

– Что случилось на этот раз?

– По данным ВОЗ, двое граждан Западной Монголии заболели, съев мясо сурка – в этой стране оно считается деликатесом. Заразиться можно, не только употребляя в пищу мясо грызуна, но и просто коснувшись тушки мёртвого животного. В группу риска попадают и те, кто живёт или находится там, где есть опасность распространения болезни.

То есть, получается, во всём виноваты сурки?

– Переносчики заболевания – блохи, которые обитают на грызунах: сусликах, сурках, белках, бурундуках, мышах и крысах… Человек может заболеть как после контакта с дикими грызунами, так и после укуса блохи. Чумная палочка, проникнув в организм, движется до ближайшего лимфатического узла, где начинает размножаться. Лимфатический узел распухает, образуется так называемый «бубон». На поздней стадии заболевания он может почернеть или превратиться в гноящуюся рану. Ни в коем случае нельзя дожидаться этого момента, при первых признаках заболевания нужно обратиться к медикам. Бубонная форма чумы от человека к человеку не передаётся, в отличие от более тяжёлой, лёгочной, когда инфекция распространяется с кашлем или слюной.

«А я думал – простуда»

Могут ли быть переносчиками заболевания кошки и собаки?

– Нет. Но всё же лучше не трогать бездомных животных, а о домашних питомцах нужно заботиться — приобрести им, например, антиблошиные ошейники, регулярно обрабатывать шёрстку от паразитов.

Какие симптомы указывают на заболевание?

– Два–три дня спустя после заражения человек чувствует постоянную слабость, сильные головные боли, головокружение, у него поднимается температура, могут появиться признаки отравления – тошнота, рвота, в некоторых случаях – галлюцинации.

Очень похоже на сильную простуду или грипп…

– Верно. Потому не следует заниматься самолечением – инфекция в организме распространяется очень быстро. Обращайтесь к врачу немедленно, если чувствуете недомогание. Тем более, что специалисты в нашей поликлинике есть, и они окажут квалифицированную помощь. И, если вы вернулись с эндемичных территорий, если контактировали с грызунами, если вас кусали блохи, обязательно сообщите об этом.

Выявить точную причину патологии помогают соответствующие анализы, среди которых – исследование мокроты, мочи и крови. Если диагноз подтвердится, вполне возможно, на обследование будут направлены и близкие родственники пациента.

Можно ли лечиться в домашних условиях?

– Нет, только в инфекционных больницах, в отдельных боксах. Посещения запрещены, контактирует с больным только медицинский персонал, одетый в противочумные костюмы. Все вещи, которых касается больной, подлежат обработке. Чем раньше выявили болезнь и начали лечить, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Антибиотики достаточно эффективны, смертность при бубонной форме – около 5%. Лёгочная и септическая формы куда опаснее…

Вакцина — не панацея

Если человек переболел бубонной чумой, ему уже можно не бояться повторного заражения?

– Есть опасность снова заболеть – и об этом нужно помнить. Как и о том, что чумная палочка очень живуча. Ей не страшен холод: она благополучно перезимует под снегом на трупах погибших грызунов и весной, когда снег сойдёт, продолжит путешествие, смертельно опасное для людей. Жары палочка тоже не боится, однако при кипячении погибает.

Вы сказали, что разработана противочумная вакцина. Следует ли делать профилактические прививки от этой болезни, как от гриппа?

– Вакцина действительно существует. В начале ХХ века её разработал из убитых температурой чумных палочек бактериолог Владимир Хавкин. А в 1934 году живую противочумную вакцину создала и испытала на себе бактериолог Магдалина Покровская. В настоящее время для профилактики заболевания используется живая чумная вакцина. Прививают детей от двух лет и старше, а также взрослых, проживающих на территориях, где есть опасность распространения болезни. Кроме того, вакцинация положена лицам, работающим с живыми культурами возбудителя заболевания.

Как часто следует делать прививки?

– Повторять вакцинацию следует ежегодно. Если существует опасность эпидемии – раз в полгода. Обращаю внимание: делают прививку только тем, кто проживает на эндемичных или энзоотичных территориях, а также тем, кто находится в группах повышенного риска.

Волгоградская область граничит с Казахстаном и Астраханской областью, которые считаются энзоотичными территориями. Да и суслики у нас водятся. То есть, для жителей нашего региона риск заражения выше, чем, скажем, в Подмосковье?

– За состоянием здоровья местных грызунов следят специалисты Волгоградского научно-исследовательского противочумного института Роспотребнадзора. Их задача – проводить противоэпидемическую профилактику, а при вспышке заболевания – выявлять её возбудителя среди животных и принимать необходимые меры. Заразиться чумой может житель любого региона, если во время пребывания на эндемичной территории будет пренебрегать мерами безопасности. Мы уже об этом говорили: следует держаться подальше от живых и мёртвых грызунов, не употреблять в пищу их мясо. Отдыхая на природе, позаботьтесь о защитной одежде. Объявите беспощадную войну крысам, если видите их в подвале многоквартирного дома или на дачном участке – сразу вызывайте специальные службы для уничтожения этих серых переносчиков различных заболеваний.

Помните о личной гигиене: мойте руки, не употребляйте в пищу немытые и необработанные продукты. И будьте здоровы.

10 удивительных фактов о бубонной чуме

1 Эпидемия чумы, вспыхнувшая на Ближнем Востоке в 551 году, длилась 30 лет и унесла 20 миллионов жизней.

2 В средние века считалось, что чума — это Божья кара, обрушившаяся на грешную Европу. Потому инквизиторы при каждой вспышке заболевания устраивали аутодафе — сжигали ведьм на кострах.

3 Во время эпидемий первым делом истребляли кошек, которых считали посланцами дьявола. Города оставались во власти крыс, которые и разносили болезнь.

4 В древности Вьетнам и Корея боролись с эпидемией, расставляя на границах чаны с уксусом, а также лучников, которые поражали огненными стрелами всех, кто пытался пересечь кордон.

5 В Азии чума распространялась вместе с караванами. В Европу её привезли в 1347 году итальянские купцы с грузом восточных товаров. Работники порта увидели, что экипажи кораблей больны чем-то страшным, купцам велели немедленно выйти в море, но было поздно: корабельные крысы проникли в город и принесли болезнь с собой.

6 «Виновницей» эпидемий в средние века была антисанитария. Европейцы мылись крайне редко, а дурные запахи мас-

кировали духами. Многим русичам спасла жизнь традиция мыться в бане по воскресеньям: чумные блохи от жара и пара погибали.

7 Доктора носили противочумные костюмы: кожаный плащ и маску с длинным клювом, куда клали лепестки роз и лавровый лист. Им запрещали покидать чумные города, за что платили хорошее жалование и бесплатно выдавали вино. В итоге почти все лекари работали пьяными.

8 Способы лечения были страшными и одновременно экзотическими. Бубоны прижигали раскалённым железом, прикладывали к язвам лягушачью кожу, богачам делали компрессы из толчёных изумрудов.

9В Венеции распространителей фейков о чуме секли кнутом, в Германии им отрезали языки. Госчиновники под страхом казни должны были ходить на службу и выполнять свои обязанности.

10.В качестве профилактики европейцы ставили в комнаты блюдечки с молоком, чтобы оно впитывало бациллы, ночевали в конюшнях – мол, дыхание животных очищает. В домах разводили пауков, так как считалось, что они питаются чумным ядом. Ещё советовали пить хорошее вино и избегать дурных мыслей.

Фото: интернет.

Чума

  • укуса инфицированной блохи – переносчика болезни;
  • незащищенного контакта с инфицированными биологическими жидкостями или зараженными материалами;
  • вдыхания инфицированных мелких частиц/мелкодисперсных капель, выдыхаемых пациентом с легочной формой чумы (воздушно-капельным путем).

У человека чума, особенно ее септическая (в результате попадания бактерий в кровоток) и легочная формы, без лечения может быть очень тяжелым заболеванием с коэффициентом летальности 30-100%. Без раннего начала лечения легочная форма всегда приводит к смерти. Она носит особенно контагиозный характер и способна вызывать тяжелые эпидемии, передаваясь от человека человеку воздушно-капельным путем.

В 2010-2015 гг. во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, в том числе 584 случая со смертельным исходом.

В прошлом чума вызывала масштабные пандемии с высоким уровнем смертности. В 14-м веке чума была известна под названием «Черная смерть» и унесла жизни примерно 50 миллионов человек в Европе. Сегодня чума легко поддается лечению антибиотиками, а профилактика инфекции не представляет особых сложностей при условии соблюдения стандартных мер предосторожности.

Признаки и симптомы

У человека, заразившегося чумой, по прошествии инкубационного периода от 1 до 7 дней обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота.

В зависимости от пути проникновения инфекции различаются две основные формы чумной инфекции: бубонная и легочная. Все формы чумы поддаются\nлечению, если выявляются достаточно рано. 

  • Бубонная чума является наиболее распространенной формой чумы в\nмире, и возникает в результате укуса инфицированной блохи. Возбудитель чумы\nбактерия Yersinia pestis проникает в организм человека в месте укуса и движется\nпо лимфатической системе до ближайшего лимфатического узла, где начинает\nразмножаться. Лимфатический узел воспаляется, набухает и создает болезненные\nощущения; такие лимфатические узлы и называют «бубонами». На более поздних\nстадиях инфекции воспаленные лимфатические узлы могут превратиться в открытые\nгнойные раны. Передача бубонной чумы от человека к человеку происходит редко. В\nслучае дальнейшего развития бубонной чумы инфекция может распространиться в\nлегкие, и возникает более тяжелая форма чумы, которая называется легочной.
  • Легочная чума — наиболее вирулентная форма этого заболевания.\nИнкубационный период может быть чрезвычайно коротким и составлять 24 часа. Любой больной легочной чумой человек может передавать инфекцию\nокружающим воздушно-капельным путем. Без ранней диагностики и лечения легочная\nчума заканчивается летальным исходом. Однако в случае своевременного\nобнаружения и проведения терапии (в течение 24 часов после появления симптомов)\nзначительная доля пациентов излечивается от заболевания.  

Где встречается чума?

Как болезнь животных чума встречается повсеместно, за исключением Океании. Риск заболевания чумой человека возникает тогда, когда отдельно взятая популяция людей проживает на месте, где присутствует естественный очаг чумы (т.е. имеются бактерии, животные резервуары и переносчики).

Эпидемии чумы случались в Африке, Азии и Южной Америке, однако с 1990-х годов большая часть заболеваний человека чумой имела место в Африке. К трем наиболее эндемичным странам относятся: Мадагаскар, Демократическая Республика Конго и Перу. На Мадагаскаре случаи бубонной чумы регистрируются практически каждый год во время эпидемического сезона (сентябрь-апрель).

Диагностика чумы

Для подтверждения диагноза чумы требуется лабораторное тестирование. Образцовым методов подтверждения наличия чумы у пациента является изоляция Y. pestis из образца гноя из бубона, образца крови или мокроты. Существуют разные методы выявления специфического антигена Y. pestis. Одним из них является лабораторно валидированный экспресс-тест с использованием тест-полоски. Этот метод сегодня широко применяется в странах Африки и Южной Америки при поддержке ВОЗ.

Лечение

Без лечения чума может приводит к быстрой смерти, поэтому важнейшим условием выживания пациентов и профилактики осложнений является быстрая диагностика и раннее лечение. При своевременной диагностике чума успешно лечится антибактериальными препаратами и поддерживающей терапией. Нелеченая легочная чума может закончиться летальным исходом через 18-24 часов после появления симптомов, однако обычные антибиотики для лечения болезней, вызванных энтеробактериями (грам-отрицательными палочками), могут эффективно излечивать чуму при условии раннего начала лечения.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя информирование населения о наличии зоонозной чумы в районе их проживания и распространение рекомендаций о необходимости защищать себя от укусов блох и не касаться трупов павших животных. Как правило, следует рекомендовать избегать прямого контакта с инфицированными биологическими жидкостями и тканями. При работе с потенциально инфицированными пациентами и сборе образцов для тестирования следует соблюдать стандартные меры предосторожности.

Вакцинация

ВОЗ не рекомендует проводить вакцинацию населения, за исключением групп повышенного риска (например, сотрудников лабораторий, которые постоянно подвергаются риску заражения, и работников здравоохранения).

Борьба со вспышками чумы

  • Обнаружение и обезвреживание источника инфекции: выявление наиболее вероятного источника инфекции в районе, где выявлен случай (случаи) заболевания человека, обращая особое внимание на места скопления трупов мелких животных. Проведение надлежащих мероприятий инфекционного контроля. Следует избегать уничтожения грызунов до уничтожения блох – переносчиков инфекции, поскольку с мертвого грызуна блохи перейдут на нового хозяина и распространение инфекции продолжится.
  • Охрана здоровья медицинских работников: информирование и обучение работников здравоохранения мерам инфекционной профилактики и инфекционного контроля. Работники, находившиеся в непосредственном контакте с лицами, заболевшими легочной чумой, должны носить средства индивидуальной защиты и получать антибиотики в качестве химиопрофилактики в течение семи дней или по меньшей мере в течение времени, когда они подвергаются риску, работая с инфицированными пациентами.
  • Обеспечение правильного лечения: обеспечение получения пациентами надлежащего антибиотического лечения, а также наличия достаточных запасов антибиотиков.
  • Изоляция пациентов с легочной чумой: пациенты должны быть изолированы, чтобы не распространять инфекцию воздушно-капельным путем. Предоставление таким пациентам защитных лицевых масок может сократить риск распространения инфекции.
  • Эпиднадзор: выявление и отслеживание лиц, находившихся в близком контакте с больными легочной чумой, и проведение среди них химиопрофилактики в течение 7 дней.
  • Получение образцов, которые следует собирать с осторожностью, соблюдая все профилактические меры и процедуры инфекционного контроля, после чего отправить в лаборатории для тестирования.
  • Дезинфекция: рекомендуется регулярно мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие гели для дезинфекции рук. Для дезинфекции больших площадей можно использовать 10-процентный раствор бытового отбеливателя (раствор следует обновлять ежедневно).
  • Соблюдение мер предосторожности при захоронении умерших: распыление антисептиков на лицо/грудь трупов больных, предположительно умерших от легочной чумы, является нецелесообразным и не рекомендуется. Следует накрывать территорию пропитанными антисептиком тканью или абсорбирующим материалом.

Эпиднадзор и контроль

Для осуществления эпиднадзора и контроля необходимо проводить обследование животных и блох, вовлеченных в чумной цикл в регионе, а также разработку программ по контролю за природными условиями, направленных на изучение природного зоонозного характера цикла инфекции и ограничение распространения заболевания. Активное продолжительное наблюдение за очагами проживания животных, сопровождаемое незамедлительными мерами реагирования во время вспышек заболевания среди животных, позволяет успешно уменьшить число вспышек заболевания чумой среди людей.

Для эффективного и результативного реагирования на вспышки чумы важным условием является наличие информированных и бдительных кадров здравоохранения (и местного сообщества), что позволит быстро диагностировать случаи болезни и оказывать надлежащую помощь инфицированным, выявлять факторы риска, вести непрерывный эпиднадзор, бороться с переносчиками и их хозяевами, лабораторно подтверждать диагнозы и передавать компетентным органам информацию о результатах тестирования.

Ответные действия ВОЗ

Целью ВОЗ является предупреждение вспышек чумы путем проведения эпиднадзора и оказания содействия странам повышенного риска в разработке планов обеспечения готовности. Поскольку резервуар инфекции среди животных может быть разным в зависимости от региона, что оказывает влияние на уровень риска и условия передачи инфекции человеку, ВОЗ разработала конкретные рекомендации для Индийского субконтинента, Южной Америки и стран Африки к югу от Сахары.

ВОЗ сотрудничает с министерствами здравоохранения для оказания поддержки странам, где происходят вспышки заболевания, в целях принятия на местах мер по борьбе со вспышками.

 

«,»datePublished»:»2017-10-31T13:55:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/madagascar-plague-2017.jpg?sfvrsn=afbc75f5_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2017-10-31T13:55:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/plague»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

как боролись с болезнью в Средние века

«Чёрная смерть» — катастрофа вселенского масштаба эпохи Средних веков, которая унесла около 25 миллионов человеческих жизней. Это название в литературе появилось лишь в XVI веке. Страданиям подверглась не только Европа, но и Азия. Всем прекрасно известно, что очаги доселе невиданной хвори находились в отдельных районах Восточной и Центральной Азии. Впрочем, их находят там и сейчас. Эпидемиологи ещё в конце XIX века смогли хорошо изучить природу болезни и выявить две её инфекционные формы.

«Чёрная смерть». Источник: sundukistorii. blogspot.com

Лёгочная чума всегда имела как финал летальный исход. Бубонная же оставляла каждому четвёртому надежду на выздоровление.

На пике эпидемии в XIV столетии европейцам пришлось столкнуться с первой формой болезни. Этот факт сильно повлиял на восприятие эпидемии средневековым социумом. Ужас и страх управлял людьми. Но современники, которые писали о событиях тех лет, отображали скорее последствия и симптомы бубонной чумы. Тем не менее, процент исцелённых к концу XV века заметно возрастал.

Эпидемия чумы. Что делать?


Как же эта зараза передавалась? В Средние века считалось, что передача происходит путём прикосновения к вещам больного или непосредственно к нему. Отсюда и тяга к сожжению вещей покойного. Но эта мера никоим образом не решала проблему. Кремация трупов в христианской традиции была строго запрещена. Распознать переносчика было ещё сложнее: проблемы доставлял тогдашний европейский менталитет и небылицы, о которыми полнилась народная молва. Во всём были виноваты евреи, которые заливали яд в колодцы, или движение небесных тел, а также божий гнев. Укусам крыс и блох никто значения не придавал.

Похороны. Источник: wikipedia.org

А что же могла тогдашняя медицина? К сожалению, ничего хорошего. Местные эскулапы вскрывали бубоны, пускали кровь, принося урон не только больному, но и себе. Риск заражения возрастал многократно. Пластыри из внутренностей птиц и опиумные компрессы (да, такие методы считались действенными) негативно сказывались на лёгких больного. Инфекция распространялась молниеносно в местах, где скапливался народ, спасавшийся от чумы.

Современники эпидемии чумы


За 3 года — с 1348-го по 1351-й — Западная Европа потеряла около 30% населения. Но болезнь не распространялась равномерно. Это связывают с отсутствием водных и сухопутных коммуникаций, а также с небольшой долей концентрации народа в отдельных городах.

Эпидемия вспыхнула ещё несколько раз: во второй половине XIV века нам известны как минимум 3 случая. Хронисты не так ярко описывали новые напасти — народ постепенно привыкал к лишениям. В основном гибли старики, беременные женщины и дети: болезнь будто выбирала себе жертв. При этом сохранялся и постепенный демографический подъём, и экономический рост. Учёные вскрыли интересную деталь: доказано, что третья группа крови менее восприимчива к атакам чумной бациллы. Преобладала она у европейских народов кельтского и азиатского происхождения: венгры, шотландцы, ирландцы, валлийцы не оставили после себя много упоминаний о «чёрной смерти» в своих землях.

Инфицированные. Источник: wikipedia.org

Людские потери за годы эпидемий не всегда зависели лишь от распространения заразы. Паника и страх несли гораздо больший ущерб людскому роду. Историописцы искали причины: расположение звёзд, перемены погоды, бедственное финансовое положение, династические перипетии, социальные проблемы в первой половине XIV века. Тем не менее, рост смертности совпал с началом распространения бациллы чумы по Европе, расправы над неблагонадежными представителями социума продолжались, религиозные коллизии набирали обороты. Человек был ослаблен и подвержен заражению. Но к середине XV века ситуация нормализуется: постепенно заселяются ранее незнакомые земли, народ возвращается в заброшенные деревеньки.

К сожалению, некоторые сюжеты остались за кулисами истории. Хронисты не обращали внимания на эпидемии VI-VII веков, которые сильно зачистили средиземноморское побережье. Упадок на юге подкрепился экспансией мусульман и установления главенства ислама в регионе. В данном примере следует рассматривать эпидемию как катализатор экономического и социального кризиса. И в случае со вспышкой болезни в XIV-XV веках можно провести подобную параллель. Мы обычно смотрим на демографические показатели, бытовые изменения, но оставляем за скобками последствия отступления заразы. Социальные катаклизмы, нехватка ресурсов, перераспределение материальных благ в первые годы после эпидемии влияли гораздо больше на демографию Европы.

В какой-то степени средневековые хронисты списывали все общественные беды на эпидемии и болезни. Теперь нам видится вполне оправданным стремления европейцев к великим географическим открытиям и новым конфликтам.

ВОЙНА С «ЧЕРНОЙ СМЕРТЬЮ»: ОТ ОБОРОНЫ К НАСТУПЛЕНИЮ

Опустошительные пандемии и эпидемии чумы оставили разрушительный след в истории человечества. На протяжении последних двух столетий медики работали над созданием профилактической и лечебной вакцины от смертельно опасной инфекции. Иногда испытания новых препаратов стоили подвижникам жизни. Во второй половине ХХ века появились новые эффективные вакцины и антибактериальные препараты, которые дали людям надежду на полное избавление от «черной смерти». Но на самом деле почва для возникновения новых эпидемий чумы по-прежнему существует.

Азиатская крысиная блоха Xenopsylla chepsis передает чумную палочку от крыс к людям.

Микроорганизмы — возбудители чумы Yersina pestis под микроскопом.

Создатель первой в мире вакцины от чумы Владимир Хавкин проводит вакцинацию местного населения. Калькутта, 1893 год.

Иногда ‘черная смерть’ служила поэтам источником вдохновения, как председателю пира во время чумы, поющему гимн в честь страшной болезни. Иллюстрация В. А. Фаворского к ‘Пиру во время чумы’ А. С. Пушкина, 1961 год.

Так изобразил ‘черную смерть’ швейцарский художник XIX века Арнольд Бёклин.

Производство противочумной вакцины Хавкина. Бомбей, конец 1890-х годов.

Схема передачи возбудителя чумы от грызунов человеку.

Распространение чумы на земном шаре, 1998 год.

История эпидемий

Первая достоверная пандемия чумы, вошедшая в литературу под названием «юстиниановая», возникла в VI веке в эпоху расцвета культуры Восточно-Римской империи, во время царствования императора Юстиниана, самого погибшего от этой болезни. Чума пришла из Египта. За период с 532 по 580 год она охватила множество стран. Эпидемия распространялась в двух направлениях: в западном — в сторону Александрии, вдоль берегов Африки, и в восточном — через Палестину и Сирию на территорию Западной Азии. Чума шла торговыми путями: вначале по морским берегам, затем в глубь государств, граничивших с морским побережьем. Своего пика она достигла, проникнув в 541-542 годах в Турцию и Грецию, а затем на территорию нынешних Италии (543), Франции и Германии (545-546). Тогда погибло более половины населения Восточной Римской империи — почти 100 миллионов человек.

Вторая пандемия, известная как «черная смерть», пришла в XIV веке (1348-1351). Ни одно государство Европы не избежало нашествия инфекции, даже Гренландия. Эта пандемия хорошо документирована во многих авторских источниках. Она открыла период эпидемий, не оставлявших Европу в покое на протяжении пяти столетий. Во время второй пандемии, охватившей почти все страны света, на земном шаре погибло около 40 миллионов человек. Грязь, нищета, отсутствие элементарных гигиенических навыков и скученность населения были причинами беспрепятственного распространения заболевания. Чума «передвигалась» со скоростью лошади — основного транспорта того времени.

Трагическую картину эпидемии чумы в 1348 году в Италии нарисовал Джованни Боккаччо в первой новелле «Декамерона»: «Славную Флоренцию, лучший город Италии посетила губительная чума… От этой болезни не помогали и не излечивали ни врачи, ни снадобья… Так как для великого множества мертвых тел, которые каждый час подносили к церквам, не хватало освященной земли, то на переполненных кладбищах при церквах рыли огромные ямы и туда опускали целыми сотнями трупы. Во Флоренции умерло, как уверяют, 100 тысяч человек… Сколько знатных родов, богатых наследств, огромных состояний осталось без законных наследников! Сколько сильных мужчин, красивых женщин, прелестных юношей, которых даже Гален, Гиппократ и Эскулап признали бы совершенно здоровыми, утром завтракало с родными, товарищами и друзьями, а вечером ужинало со своими предками на том свете».

Действительно, за годы второй пандемии от болезни погибли многие известные люди: Людовик IX (Святой), Жанна Бурбонская — супруга Филиппа Валуа, Жанна Наварская — дочь Людовика X, Альфонс Испанский, император Германский Гюнтер, братья короля Швеции, художник Тициан.

Природа болезни оставалась неизвестной, но уже тогда медики понимали, что для прекращения распространения болезни необходимо разобщение больных и здоровых. Так был придуман карантин. Слово «карантин» происходит от итальянского «quaranta» — сорок. В Венеции в 1343 году для приезжающих были построены специальные дома, в которых они содержались сорок дней, ни при каких обстоятельствах не выходя на улицу. Морскому транспорту, прибывавшему из опасных мест, также предписывалось стоять на рейде сорок дней. Карантин стал одним из первых барьеров на пути инфекции.

Третья пандемия чумы началась в конце XIХ века в китайской провинции Юнь-Нань. Распространяясь по южному побережью Китая, она к 1894 году достигла вначале города Кантона, а затем Гонконга. Пандемия стремительно набирала темпы. За шесть месяцев умерло около 174 тысяч человек. В 1896 году был поражен индийский город Бомбей. Только в Индии с 1896 по 1918 год от чумы умерли 12,5 млн человек. Замена парусных торговых судов на корабли с паровыми двигателями с большей мощностью и скоростью способствовала быстрому распространению инфекции на другие континенты, вызывая вспышки в портовых городах, лежащих на основных международных судоходных линиях. Крупные эпидемии чумы возникали в Южной Африке, Южной и Северной Америке.

«Китайская» пандемия сильно отличалась от всех предыдущих вспышек чумы. Во-первых, это была «портовая чума», в подавляющем большинстве случаев не проникавшая в глубь материка. Во-вторых, это была «крысиная чума», так как источником ее распространения были судовые и портовые крысы. В третьих, это была, преимущественно «бубонная» чума. Осложнения вторичной, легочной чумой наблюдались редко. Поняв, что крысы каким-то образом разносят «портовую чуму», карантинные врачи настояли на том, чтобы все швартовые канаты в портах и на судах имели металлические диски, служившие непреодолимой преградой для миграции этих грызунов.

Не обошла «черная смерть» стороной и Россию. На протяжении XIII-XIV столетий она посещала Киев, Москву, Смоленск, Чернигов. В Смоленске из всех жителей города осталось в живых пять человек, которые выбрались из города, закрыли городские ворота и ушли. В XIV веке в Пскове и Новгороде чума уничтожила две трети населения, а в Глухове и Белозерске вымерли все жители. Вот как описывал древний летописец эпидемию чумы в Пскове в 1352 году: «А мерли старые и малые, мущины и женщины все железою. А ще, кто что у кого возьмет, в той час неисцельно умирает. Мнози же послужити хотяще умирающим и ти скоро неисцельно умираху, и того ради мнози отбегающее послужити умирающим». Если верить летописям, то за два года в Псковских и Новгородских землях чума унесла жизни 250 652 человек.

Н. М. Карамзин в своем труде «История государства Российского» писал: «В 1349 году зараза из Скандинавии пришла в Псков и Новгород. Болезнь обнаруживалась железами в мягких частях тела. Человек харкал кровью и на другой или третий день издыхал. Нельзя вообразить зрелища столь ужасного: юноши и старцы, супруги и дети лежали в гробах друг подле друга, в один день исчезали семейства многочисленные. Каждый иерей по утру находил в своей церкви тридцать и более усопших; отпевали всех вместе, и на кладбищах уже не было места для новых могил: погребали за городом в лесах… Одним словом, думали, что всем умереть должно». В эпидемию «черной смерти» XIV века погибли многие из коронованных особ, исторических личностей и аристократов. Ушли в небытие великий князь Симеон Иоанович Гордый с братом Георгием и семью детьми, новгородский архиепископ Василий, великий князь Василий Владимирович, князь Ярослав, его княгиня и сын, наместник московского царя боярин Пронский, казанский митрополит Корнилий и астраханский архиепископ Пахомий.

В 1718 году Петр I, понимая, какую опасность представляет чума, издал указ: «Зараженные чумой селения окружать заставами и лишать всякого сообщения с другими, а дома, в которых вымирали, сжигать со всей рухлядью даже с лошадьми и скотом… по большим дорогам поставить виселицы, и кто прокрадется тайно, вешать не списываясь. Письма от курьеров принимать через огонь, переписывать три (!) раза и только последнюю копию пересылать по назначению; доставлять сведения о заболевших под угрозой лишения жизни и имущества». Под страхом смертной казни запрещалось входить в зараженные дома и брать от больных вещи.

К началу зимы 1770 года болезнь проникла в Москву. За время московской эпидемии умерли 130 тысяч человек. В самый разгар чумной эпидемии была создана «Комиссия для предотвращения и врачевания от моровой заразительной язвы». По окончании эпидемии Комиссия поручила одному из своих членов старшему врачу Главного сухопутного госпиталя Афанасию Шафонскому составить подробный отчет. А. Шафонский выполнил возложенную на него задачу, и в 1775 году вышла книга «Описание моровой язвы, бывшей в столичном городе Москве с 1770 по 1772 год с приложением всех для прекращения оной тогда установленных учреждений».

И в XIX веке чума неоднократно посещала южные территории России — Астраханскую губернию, Одессу, Кавказ, — но из местных временных очагов в центральные районы не распространялась. Последней эпидемией чумы в России считают вспышку ее легочной формы в Приморском крае в 1921 году, пришедшую из Китая. С 30-х годов прошлого века заболеваемость чумой резко пошла на снижение: уменьшилось как количество заболевших, так и число стран, в которых фиксировались случаи чумы.

Но болезнь не отступила совсем. Согласно ежегодным сводкам ВОЗ, с 1989 по 2003 год в 25 странах Азии, Африки и Америки зарегистрировано 38 310 случаев заболеваний чумой. В восьми странах (Китае, Монголии, Вьетнаме, Демократической Республике Конго, Объединенной Республике Танзании, на Мадагаскаре, в Перу и США) случаи чумы среди людей отмечаются почти ежегодно.

В поисках причины

Долгое время врачи не знали, как спасти пациента от «черной смерти». Болезнь не щадила ни голодную оборванную толпу, ни привилегированные и обеспеченные классы. Посты и молитвы не помогали. Причина болезни оставалась неизвестной.

В 1894 году на борьбу с третьей пандемией чумы, начавшейся в Китае, были брошены лучшие врачебные силы многих стран мира. Японское правительство направило в Китай врача Шибасабуро Китадзато, а французское — Александра Иерсена. К этому времени уже были открыты возбудители холеры, туберкулеза, сибирской язвы и некоторых других инфекций, но микроорганизм, вызывающий чуму, оставался неизвестным. Китадзато выделил из тканей умершего больного микроорганизмы, которые посчитал возбудителями чумы. Независимо от японского врача Иерсен, получив культуру микроорганизмов из погибших от чумы, одновременно обнаружил чумную палочку в трупах павших крыс. Долгое время в медицинских кругах считалось, что микроорганизмы, обнаруженные исследователями, идентичны. Но через два года японские бактериологи К. Накамура и М. Огата с патологом М. Ямагава установили, что истинным возбудителем чумы все же является микроб, выделенный А. Иерсеном, а микроорганизм, изолированный Ш. Китадзато, относится к сопутствующей микрофлоре. Об этом Огата сделал доклад на Международном конгрессе в Москве в 1896 году.

Микроорганизм, вызывающий заболевание чумой, — чумная палочка — несколько раз менял свою таксономическую номенклатуру: Bacterium pestis — до 1900 года, Bacillus pestis — до 1923-го, Pasteurella pestis — до 1970-го и, наконец, Yersinia pestis как признание приоритета французского ученого.

Итак, возбудитель чумы был найден, но оставалось непонятным, какими путями происходит распространение болезни.

Перед началом третьей пандемии чумы в Китае (в Кантоне) наблюдали массовую миграцию крыс, оставлявших свои гнезда. Без всякой видимой причины при свете дня они шатались как пьяные, делали частые высокие скачки на задних лапах, как бы стараясь откуда-то выпрыгнуть, затем производили одно или два круговых непроизвольных движения, харкали кровью и околевали. К концу эпидемии «человеческой» чумы в городе вымерли почти все крысы. Медики поняли, что существует прямая связь между болезнью грызунов и пандемией чумы среди людей.

В 1899 году известный российский эпидемиолог и микробиолог Д. К. Заболотный писал: «Различные породы грызунов, по всей вероятности, представляют в природе ту среду, на которой сохраняется чумные бактерии». Предположение удалось проверить в 1911 году, когда для изучения и ликвидации эпидемии легочной чумы в Маньчжурию была направлена русская экспедиция во главе с Заболотным. В бесконечных степях портовые крысы не водились. Тем не менее у монголов существовало поверье, что чума передается от грызунов человеку. Монгольское название чумы «тарбагане-убучи» прямо указывало на связь болезни с сурками — тарбаганами.

В июне 1911 года студент Л. М. Исаев, работающий в группе Заболотного недалеко от станции Шарасун, заметил с трудом передвигающегося крупного сурка — тарбагана. Исаев поймал его, завернул в плащ и привез в лабораторию. Из органов животного был выделен микроб чумы. Научное открытие русских ученых имело мировое значение. Оно положило начало эпизоотологии и теории природной очаговости чумы. Формула Заболотного: «эпизоотия среди грызунов — человек — эпидемия» — объясняла причины многих вспышек чумы.

Первое объективное подтверждение того, что чумный микроб может передаваться от грызунов к человеку, получено в 1912 году. Тогда в северо-западном Прикаспии начали работу передвижные лаборатории под началом Д. К. Заболотного и И. И. Мечникова. Участник экспедиции врач И. А. Деминский выделил чумного микроба из органов суслика. Работая с полученным штаммом, И. А. Деминский заразился чумой и умер.

Стало понятно, что грызуны являются как бы природным резервуаром возбудителя чумы. От «хозяев» чумной палочки человек может заразиться непосредственно при разделке туш животных и через «посредников» — блох, как это было во время «портовой чумы» в Китае. При массовой гибели крыс блохи покидают мертвые тела грызунов в поисках новых хозяев. В окружении человека появляются десятки тысяч насекомых, переносящих смертельно опасную болезнь.

В Индии, Китае, на Мадагаскаре чуму переносят синантропные крысы (Ratus ratus и Ratus norvegicus). «Хранилищем» чумы в Монголии, Забайкалье и Алтае оказались сурки — тарбаганы (Marmota sibirica), а виновником возникновения вспышек чумы в северо-западном Прикаспии — малый суслик (Citellus pigmaeus).

Прививка, спасшая человечество

Со времен первых эпидемий чумы врачи-практики спорили о том, можно заразиться чумой от больного или нет и если можно, то каким способом. Мнения высказывались противоречивые. С одной стороны, утверждалось, что прикосновение к больным и их вещам опасно. С другой стороны, близость к больным, нахождение на инфицированной территории считались безопасными. Ясного ответа не было, поскольку втирание гноя больного в кожу или ношение его одежды далеко не всегда приводило к заражению.

Многие врачи усматривали связь между чумой и малярией. Первый опыт по самозаражению чумой провел в городе Александрия в 1802 году английский врач А. Уайт. Он хотел доказать, что чума может вызвать приступ малярии. Уайт извлек гнойное содержимое бубона чумной больной и втер себе в левое бедро. Даже когда на его собственном бедре появился карбункул и лимфатические узлы начали увеличиваться, врач продолжал утверждать, что заболел малярией. Лишь на восьмой день, когда симптомы стали очевидными, он поставил себе диагноз чумы и был доставлен в госпиталь, где и скончался.

Сейчас понятно, что от человека к человеку чума передается в основном воздушно-капельным путем, поэтому больные, особенно легочной формой чумы, представляют огромную опасность для окружающих. Также возбудитель чумы может проникнуть в организм человека через кровь, кожу и слизистые оболочки. Хотя причина болезни долгое время оставалась невыясненной, врачи давно искали способы защиты страшного заболевания. Задолго до начала эры антибиотиков, с помощью которых сегодня чуму довольно успешно вылечивают, и вакцинопрофилактики они предлагали различные способы повышения устойчивости организма к чуме.

Трагически закончился эксперимент, проделанный в 1817 году австрийским врачом А. Розенфельдом. Он уверял, что снадобье, приготовленное из костного порошка и высушенных лимфатических желез, взятых из останков умерших от чумы, при приеме внутрь полностью защищает от болезни. В одном из госпиталей Константинополя Розенфельд заперся в палате с двадцатью больными чумой, предварительно приняв рекламируемый им препарат. Сначала все шло хорошо. Шесть недель, отведенные для проведения эксперимента, заканчивались, и исследователь уже собирался покинуть госпиталь, когда внезапно заболел бубонной формой чумы, от которой и скончался.

Эксперимент русского врача Данилы Самойловича закончился более успешно. Его коллега окурил ядовитыми порошками белье человека, умершего от чумы. После этой процедуры Самойлович надел белье на голое тело и носил его сутки. Самойлович справедливо считал, что «живое язвенное начало» (то есть, говоря современным языком, возбудитель чумы) должно погибнуть от окуривания. Опыт прошел успешно, Самойлович не заболел. Так наука за сто лет до открытия Иерсена получила косвенное подтверждение того, что возбудителем чумы является живой микроорганизм.

Поиски средств профилактики и лечения чумы продолжались. Первую лечебную противочумную сыворотку приготовил Иерсен. После инъекции сыворотки больным чума протекала в более легкой форме, число смертельных случаев снижалось. До открытия антибактериальных препаратов эта вакцина была главным терапевтическим средством в лечении чумы, но при наиболее тяжелой, легочной, форме заболевания она не помогала.

В 1893-1915 годы питомец Новороссийского университета Владимир Хавкин работал в Индии. В 1896 году в Бомбее он организовал лабораторию, в которой создал первую в мире убитую противочумную вакцину и опробовал ее на себе. Новая вакцина обладала как терапевтическим, так и профилактическим действием. После вакцинации заболеваемость снижалась в два раза, а смертность — в четыре. Прививки вакциной Хавкина получили в Индии широкое распространение. До 40-х годов ХХ столетия вакцина Хавкина оставалась в сущности единственным лекарством от чумы. В 1956 году исполнилось 60 лет с момента создания противочумной лаборатории (с 1925 года — Бактериологический институт имени Хавкина). Президент Индии Прасад в связи с этим отметил: «Мы в Индии премного обязаны доктору Владимиру Хавкину. Он помог Индии избавиться от эпидемий чумы и холеры».

В нашей стране разработка живых вакцин против чумы началась в 1934 году с получения в Ставропольском научно-исследовательском противочумном институте М. П. Покровской нового вакцинного штамма путем обработки культуры возбудителя чумы бактериофагами. После проверки вакцины на животных Покровская с сотрудником ввели себе подкожно по 500 миллионов микробов этой ослабленной культуры чумной палочки. Организм экспериментаторов резко среагировал на введение «инородных» микроорганизмом подъемом температуры, ухудшением общего состояния, проявлением реакции на месте введения. Однако через трое суток все симптомы болезни исчезли. Получив, таким образом, «путевку в жизнь», вакцина стала успешно применяться при ликвидации вспышки чумы в Монголии.

В это же время на островах Ява и Мадагаскар французские ученые Л. Оттен и Г. Жирар тоже вели работы по созданию живой вакцины. Жирару удалось выделить штамм чумного микроба, который спонтанно потерял вирулентность, то есть перестал быть опасным для человека. Вакцину на основе этого штамма ученый назвал инициалами погибшей на Мадагаскаре девочки, у которой он был выделен, — EV. Вакцина оказалась безвредной и высоко иммуногенной, поэтому штамм ЕV и по сей день используется для приготовления живой противочумной вакцины.

Новую вакцину против чумы создал научный сотрудник Иркутского научно-исследовательского противочумного института Сибири и Дальнего Востока В. П. Смирнов, участвовавший в ликвидации 24 локальных вспышек чумы за пределами нашей страны. На основании многочисленных опытов на лабораторных животных он подтвердил способность микроба чумы вызывать легочную форму болезни при заражении через конъюнктиву глаза. Эти эксперименты легли в основу разработки конъюнктивального и комбинированно го (подкожно-конъюнктивального) методов вакцинации против чумы. Чтобы убедиться в эффективности предложенного им метода, Смирнов сделал себе инъекцию новой вакцины и одновременно инфицировал себя вирулентным штаммом наиболее опасной, легочной формы чумы. Для чистоты эксперимента ученый категорически отказался от лечения. На 16-й день после самозаражения он покинул изолятор. По заключению врачебной комиссии Смирнов перенес кожно-бубонную форму чумы. Эксперты констатировали, что предложенные В. П. Смирновым методы вакцинации оказались эффективными. Впоследствии в Монгольской Народной Республике при ликвидации вспышки чумы этими методами было привито 115 333 человека, из которых заболели лишь двое.

Здравоохранение против чумы

Формирование противочумной системы в России началось в конце XIX века. В 1880 году в Петербурге, на Аптекарском острове, работала противочумная лаборатория, организованная по инициативе академика Д. К. Заболотного и профессора А. А. Владимирова. Работа с культурами чумного микроба представляла опасность, требовала изоляции. Исходя из этих соображений, в 1899 году лабораторию вывели за пределы города в заштатный форт «Александр I».

Отделы петербургской лаборатории занимались изучением микробиологии чумного микроба, восприимчивости к нему различных видов животных, приготовлением противочумных вакцин и сывороток, обучением врачей и среднего медицинского персонала. За 18 лет в ее стенах были написаны статьи по микробиологии чумы, авторами которых являлись врачи-чумологи Д. К. Заболотный, С. И. Златогоров, В. И. Исаев, М. Г. Тартаковский, В. И. Турчинович-Выжникович, И. З. Шурупов, М. Ф. Шрайбер.

В 1901 году хорошо оборудованная по тому времени противочумная лаборатория появилась в Астрахани. Ее возглавил Н. Н. Клодницкий. В 1914 году в Самаре состоялся съезд по борьбе с чумой и сусликами, на котором был поставлен вопрос об организации бактериологического института с противочумным уклоном. Такой институт открыли в 1918 году в Саратове, куда перевели лабораторию из Кронштадтского форта. Теперь это — Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб». До настоящего времени «Микроб» остается консультативно-методическим центром России по особо опасным инфекциям.

В СССР была создана мощная сеть противочумных учреждений с научно-исследовательскими институтами с подведомственными им станциями и отделениями, которая функционирует и по сей день. Ежегодные наблюдения за природными очагами чумы обеспечивают эпидемиологическое благополучие страны. Специальные лаборатории в крупных морских портах исследуют штаммы, выделенные из корабельных крыс на судах, приплывших из стран, где еще наблюдаются отдельные случаи чумы.

К сожалению, Среднеазиатский научно-исследовательский противочумный институт с сетью противочумных станций в активных очагах Казахстана и противочумная служба других республик бывшего СССР выпали из единой противочумной системы. Да и в Российской Федерации масштабы обследования очагов чумы заметно снизились. Заброшенные колхозно-совхозные земли зарастают сорной растительностью, увеличивается численность грызунов — потенциальных переносчиков чумы. А ведь причины периодического пробуждения и затухания природных очагов чумы до сих пор неизвестны. Еще необходимо учитывать и то обстоятельство, что новое поколение врачей общей медицинской сети никогда не видело больных чумой и знакома с этой инфекцией только по литературным источникам.

В общем, почва для возникновения эпидемических осложнений существует, и нужно сделать все возможное, чтобы «черная смерть» из далекого прошлого не стала болезнью будущих поколений.

«Наука и жизнь» о вакцинах:

Турбин А. Вакцина. — 1982, № 7.

Марчук Г., Петров Р. Иммунология и прогресс медицины. — 1986, № 1.

Зверев В. Вакцины от Дженера до Пастера. — 2006, № 3.

Черная смерть — энциклопедия древней истории

Черная смерть была пандемией чумы, опустошившей Европу с 1347 по 1352 год н.э., убив примерно 25-30 миллионов человек. Заболевание, вызываемое бактериями бациллы и переносимое блохами на грызунах, возникло в Средней Азии и было доставлено оттуда в Крым монгольскими воинами и торговцами. Чума проникла в Европу через Италию, перенесенную крысами на генуэзских торговых судах, плывущих из Черного моря. Он был известен как «Черная смерть», потому что он мог сделать кожу и язвы черными, в то время как другие симптомы включали жар и боли в суставах.По оценкам, до двух третей заболевших умирают от этой болезни, от 30% до 50% населения этих пораженных мест умерло от Черной смерти. Число погибших было настолько велико, что имело серьезные последствия для европейского средневекового общества в целом: нехватка фермеров привела к требованиям прекращения крепостного права, всеобщему сомнению власти и восстаниям, а также к полному отказу от многих городов и деревень. . Населению Европы потребуется 200 лет, чтобы восстановиться до уровня, существовавшего до Черной смерти.

Причина и симптомы

Чума — это болезнь, вызываемая бактериями палочки, которые переносятся и распространяются паразитическими блохами на грызунах, особенно на коричневых крысах. Существует три типа чумы, и все три, вероятно, присутствовали в пандемии черной смерти. Бубонная чума, наиболее распространенная во время вспышки болезни 14 века н.э., вызывает сильную опухоль в паху и подмышках (лимфатических узлах), которые приобретают отвратительный черный цвет, отсюда и название «Черная смерть». Черные язвы, которые могут покрывать все тело в целом, вызванные внутренними кровотечениями, были известны как бубонов , от чего и произошло название бубонной чумы.Другими симптомами являются сильная лихорадка и боли в суставах. При отсутствии лечения бубонная чума приводит к летальному исходу от 30 до 75% инфекций, часто в течение 72 часов. Два других типа чумы — легочная (или легочная) и септицемическая — обычно во всех случаях приводят к летальному исходу.

Ужасные симптомы болезни были описаны писателями того времени, в частности итальянским писателем Боккаччо в предисловии к его 1358 г. н.э. Декамерон . Один писатель, валлийский поэт Иуан Гетин, сделал, пожалуй, лучшую попытку описать черные язвы, которые он видел собственными глазами в 1349 году н.э .:

.

Мы видим смерть, входящую в нашу среду, как черный дым, чуму, отсекающую молодых, безродный призрак, не имеющий милосердия к прекрасному лицу.Горе мне шиллинг подмышки … Он имеет форму яблока, как головку лука, маленький нарыв, никого не щадящий. Велико его бурление, как горящая зола, горечь пепельного цвета … Они подобны семенам черного горошка, осколкам ломкого морского угля … золе от кожуры ракушки, разношерстному множеству, черная чума, как полпенса, как ягоды… (Дэвис, 411).

распространение

XIV век н.э. в Европе уже оказался чем-то вроде катастрофы еще до того, как пришла Черная смерть.Более ранняя чума поразила домашний скот, и были неурожаи из-за чрезмерной эксплуатации земель, что привело к двум крупным общеевропейским голодам в 1316 г. и 1317 г. Был также период войн, особенно Столетней войны (1337–1453 гг.) Между Англией и Францией. Даже погода ухудшалась, поскольку необычно умеренный цикл 1000-1300 гг. Н.э. теперь уступил место началу «небольшого ледникового периода», когда зимы были стабильно холоднее и длиннее, сокращая вегетационный период и, следовательно, урожай.

Распространение Черной смерти

Флаппиефа (CC BY-SA)

Разрушительная чума, поразившая людей, не была новым явлением, поскольку в середине V века н.э. произошла серьезная вспышка, которая поразила Средиземноморье и, в частности, Константинополь. Черная смерть 1347 года н.э. вошла в Европу, вероятно, через Сицилию, когда она была перенесена туда четырьмя зараженными крысами генуэзскими зерновыми кораблями, плывущими из Каффы на Черном море. Портовый город находился в осаде татаро-монголов, которые катапультировали зараженные трупы в город, и именно там итальянцы подхватили чуму.Другим происхождением были монгольские торговцы, использующие Шелковый путь, которые принесли болезнь из ее источника в Центральной Азии, причем Китай был специально идентифицирован после генетических исследований в 2011 году н. э. (хотя Юго-Восточная Азия была предложена в качестве альтернативного источника и фактического исторического свидетельства эпидемия, вызванная чумой в Китае в 14 веке н.э., слаба). От Сицилии до материковой части Италии оставалось всего несколько шагов, хотя один из кораблей из Каффы достиг Генуи, ему было отказано во въезде и он пришвартовался в Марселе, а затем в Валенсии.Таким образом, к концу 1349 г. болезнь распространилась по торговым путям во Францию, Испанию, Великобританию и Ирландию, и все они стали свидетелями ее ужасных последствий. Распространяясь, как лесной пожар, он поразил Германию, Скандинавию, страны Балтии и Россию в 1350–1352 годах нашей эры.

История любви?

Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку по электронной почте!

Несмотря на то, что «Черная смерть» распространилась бесконтрольно, некоторые области поразили ее гораздо сильнее, чем другие.

Средневековые врачи понятия не имели о таких микроскопических организмах, как бактерии, поэтому они были беспомощны с точки зрения лечения, а там, где у них был лучший шанс помочь людям, в профилактике им мешал ужасающий уровень санитарии. по сравнению с современными стандартами.Другой полезной стратегией было бы карантинные зоны, но поскольку люди в панике сбегали всякий раз, когда начиналась чума, они неосознанно переносили болезнь с собой и распространяли ее еще дальше; все остальное сделали крысы.

Было так много смертей и так много тел, что власти не знали, что с ними делать, а телеги, заваленные трупами, стали обычным явлением по всей Европе. Казалось, что единственный выход — оставаться на месте, избегать людей и молиться. Заболевание, наконец, развилось к 1352 году н.э., но будет повторяться снова, с менее серьезными вспышками, на протяжении остальной части средневекового периода.

Число погибших

Несмотря на то, что «Черная смерть» распространилась бесконтрольно, некоторые области поразили ее гораздо сильнее, чем другие. Этот факт, а также часто преувеличенное число погибших средневековых (и некоторых современных) писателей означает, что чрезвычайно трудно точно оценить общее число погибших. Иногда целым городам, например, Милану, удавалось избежать значительных последствий, в то время как другие, такие как Флоренция, были опустошены — итальянский город потерял 50 000 из своего 85 000 населения (Боккаччо утверждал невозможную цифру в 100 000).Говорят, что в Париже каждый день хоронили 800 мертвецов на пике своего развития, но в других местах бойня почему-то не попала в руки. В среднем 30% населения пострадавших районов было убито, хотя некоторые историки предпочитают цифру, близкую к 50%, и это, вероятно, имело место в наиболее пострадавших городах. Таким образом, число погибших в Европе в период с 1347 по 1352 год нашей эры колеблется от 25 до 30 миллионов человек. Население Европы не вернется к уровню до 1347 г. н.э. примерно до 1550 г.

Граждане Турне хоронят своих мертвецов

Автор Пиерар ду Тилт (общественное достояние)

Социальные последствия

Последствия такого большого количества смертей были тяжелыми, и во многих местах социальная структура общества разрушилась. Многие небольшие городские районы, пораженные чумой, были оставлены их жителями, которые искали безопасности в сельской местности. Традиционная власть — как правительственная, так и церковная — подвергалась сомнению в том, как такие бедствия могут случиться с людьми? Разве не правители и Бог в чем-то несут ответственность? Откуда взялось это бедствие и почему оно было таким неизбирательным? В то же время росло личное благочестие и процветали благотворительные организации.

В сельском хозяйстве те, кто мог работать, имели возможность просить заработную плату, и институт крепостного права был обречен.

Черная смерть, как следует из названия, была олицетворением для людей, чтобы помочь понять, что с ними происходило, обычно изображалась в искусстве как Мрачный Жнец, скелет на лошади, чья коса без разбора срезала людей в расцвете сил. Многие люди были просто сбиты с толку катастрофой. Некоторые считали это сверхъестественным явлением, возможно, связанным с появлением кометы в 1345 году нашей эры. Другие обвиняли грешников, особенно бичевателей Рейнской области, которые маршировали по улицам, хлестая себя и призывая грешников к покаянию, чтобы Бог мог снять это ужасное наказание.Многие сочли это необъяснимой уловкой дьявола. Третьи обвиняли традиционных врагов, а вековые предрассудки подпитывались, приводя к нападениям и даже массовым убийствам определенных групп, особенно евреев, тысячи из которых бежали в Польшу.

Поддержите нашу некоммерческую организацию

С вашей помощью мы создаем бесплатный контент, который помогает миллионам людей изучать историю во всем мире.

Стать участником

Самые смертоносные пандемии в истории

Южным фронтом (см. Первоисточник)

Даже после того, как кризис прошел, возникли практические проблемы.Из-за нехватки рабочих для удовлетворения потребностей резко выросли зарплаты и цены. Необходимость земледелия для того, чтобы накормить людей, оказалась бы серьезной проблемой, как и огромное падение спроса на промышленные товары, поскольку их просто стало гораздо меньше людей покупать. В частности, в сельском хозяйстве те, кто мог работать, имели возможность требовать заработную плату, и институт крепостного права, при котором рабочий платил арендную плату и дань уважения помещику и никогда не уезжал, был обречен. Так родились более гибкие, мобильные и независимые сотрудники.Последовали социальные волнения, и часто вспыхивали откровенные восстания, когда аристократия пыталась бороться с этими новыми требованиями. Известные беспорядки были в Париже в 1358 году нашей эры, во Флоренции в 1378 году нашей эры и в Лондоне в 1381 году. Крестьяне ни в коем случае не получали всего, что хотели, и призыв к снижению налогов был значительной неудачей, но старая система феодализма исчезла.

После сильного голода в 1358 и 1359 годах н.э. и периодического возобновления, хотя и менее серьезного, чумы в 1362-33 годах н.э., а также в 1369, 1374 и 1390 годах н.э., повседневная жизнь большинства людей постепенно улучшилась к концу 1300-е годы нашей эры.Общее благосостояние и процветание крестьянства также улучшалось, поскольку сокращение населения уменьшало конкуренцию за землю и ресурсы. Землевладельцы-аристократы тоже не замедлили забрать невостребованные земли погибших, и даже продвигавшиеся вверх крестьяне могли рассмотреть возможность увеличения своих земельных владений. В частности, женщины получили некоторые права собственности, которых у них не было до чумы. Законы различались в зависимости от региона, но в некоторых частях Англии, например, тем женщинам, которые потеряли мужей, было разрешено сохранять его землю в течение определенного периода, пока они не выходили замуж повторно, или, в других, более щедрых юрисдикциях, если они снова выходили замуж, то они не потеряли имущество покойного мужа, как это было ранее.Хотя ни одно из этих социальных изменений не может быть напрямую связано с самой Черной смертью, и действительно, некоторые из них уже происходили еще до того, как пришла чума, ударная волна, которую Черная смерть нанесла европейскому обществу, безусловно, была фактором, способствующим и ускоряющим изменения, которые произошло в обществе, когда средневековье подошло к концу.

Перед публикацией эта статья была проверена на предмет точности, надежности и соответствия академическим стандартам.

Информация и факты о бактериальной инфекции чумы (Черная смерть)

Чума — одна из самых смертоносных болезней в истории человечества, уступающая только оспе.Бактериальная инфекция, обнаруживаемая в основном у грызунов и связанных с ними блох, чума легко передается людям при тесном контакте. Вспышки чумы — самые громкие эпидемии в истории, вызывающие опасения по поводу использования чумы в качестве биологического оружия.

Сегодня случаи чумы спорадически возникают по всему миру, в том числе в Соединенных Штатах или Китае, где недавно был зарегистрирован подозреваемый случай заболевания в регионе Внутренней Монголии. Но болезнь уже не так смертельна, как ее можно лечить антибиотиками, когда они доступны.

Вот что вам нужно знать о чуме, в том числе о том, как она распространяется, о разнице между бубонной и легочной чумой, самой печально известной пандемии чумы в истории и почему не так уж необычно видеть современные случаи этой болезни.

Стадии чумы

Что такое чума? Сколько людей умерло от Черной смерти и других пандемий чумы? Узнайте о бактериях, стоящих за чумой, о том, как такие факторы, как торговля и урбанизация, вызвали ее распространение на все континенты, кроме Антарктиды, и как три разрушительных пандемии помогли сформировать современную медицину.

На протяжении сотен лет причина вспышек чумы оставалась загадкой и окутывалась суевериями. Но внимательные наблюдения и достижения в области микроскопов в конечном итоге помогли выявить истинного виновника. В 1894 году Александр Йерсен обнаружил бактерию, вызывающую чуму: Yersinia pestis .

Y. pestis — чрезвычайно вирулентная палочковидная бактерия. Y. pestis отключает иммунную систему своего хозяина, вводя токсины в защитные клетки, такие как макрофаги, которым поручено обнаруживать бактериальные инфекции.Как только эти клетки будут уничтожены, бактерии могут беспрепятственно размножаться.

Многие мелкие млекопитающие являются хозяевами бактерий, включая крыс, мышей, бурундуков, луговых собачек, кроликов и белок. Во время энзоотического цикла Y. pestis может циркулировать с низкой скоростью в популяциях грызунов, в основном необнаруженным, поскольку не вызывает вспышки. Когда бактерии переходят к другим видам, во время эпизоотического цикла люди сталкиваются с повышенным риском заражения чумными бактериями.

Крысы долгое время считались основным переносчиком вспышек чумы из-за их тесной связи с людьми в городских районах. Ученые недавно обнаружили, что блохи, обитающие на крысах, Xenopsylla cheopis , , в первую очередь вызывают случаи чумы у людей. Когда грызуны умирают от чумы, блохи прыгают на нового хозяина, кусают его и передают Y. pestis . Передача также происходит при контакте с тканями или кровью зараженного чумой животного или при вдыхании инфицированных капель.

Бубонная чума, наиболее распространенная форма болезни, относится к характерным бубонам — болезненно увеличенным лимфатическим узлам, которые появляются в паху, подмышке или шее. Кожные язвы становятся черными, поэтому во время пандемий его прозвали «Черная смерть». Первоначальные симптомы этой ранней стадии включают рвоту, тошноту и жар.

Легочная чума, наиболее заразный вид, представляет собой позднюю стадию чумы, которая проникает в легкие. На этой стадии болезнь передается напрямую от человека к человеку через частицы, переносимые по воздуху, из легких инфицированного человека.

При отсутствии лечения бубонная и легочная чума могут перерасти в септическую чуму, поражая кровоток. Если не лечить, легочная и септическая чума убивает почти 100 процентов зараженных.

Печально известные эпидемии

Три особенно известных пандемии произошли до того, как была обнаружена причина чумы. Первым хорошо задокументированным кризисом была чума Юстиниана, которая началась в 542 году нашей эры.Пандемия, названная в честь византийского императора Юстиниана I, убивала до 10 000 человек в день в Константинополе (современный Стамбул, Турция), согласно древним историкам. По современным оценкам, половина населения Европы — почти 100 миллионов погибших — была уничтожена еще до того, как чума утихла в 700-х годах.

Пожалуй, самой печально известной вспышкой чумы была так называемая «Черная смерть» — многовековая пандемия, охватившая Азию и Европу. Считалось, что он зародился в Китае в 1334 году, распространился по торговым путям и достиг Европы через сицилийские порты в конце 1340-х годов. От чумы погибло около 25 миллионов человек, почти треть населения континента.Черная смерть сохранялась веками, особенно в городах. Вспышки болезни включали Великую лондонскую чуму (1665–1666 гг.), В результате которой погибло 70 000 жителей.

Причина чумы не была обнаружена до самой последней глобальной вспышки, которая началась в Китае в 1860 году и официально прекратилась только в 1959 году. Пандемия унесла жизни примерно 10 миллионов человек. Чума была занесена в Северную Америку на кораблях в начале 1900-х годов, а затем распространилась на мелких млекопитающих по всей территории Соединенных Штатов.

Высокий уровень смертности во время этих пандемий означал, что мертвых часто хоронили в быстро выкопанных братских могилах.Из зубов этих жертв чумы ученые составили генеалогическое древо Y. pestis, , обнаружив, что штамм Юстинианской чумы был связан с другими штаммами чумы, но отличался от них. (Прочтите, как современные штаммы чумы произошли от штамма, возникшего во время пандемии Черной смерти.)

Чума в современном обществе

Чума все еще существует в различных частях мира, спорадически появляется и активно отслеживается Всемирной организацией здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний.Большинство случаев появилось в Африке с 1990-х годов.

В период с 2004 по 2014 год в Демократической Республике Конго было зарегистрировано большинство случаев чумы во всем мире: 4630 случаев заболевания людей и 349 смертей. Ученые связывают распространение чумы в Демократической Республике Конго с экосистемой, в первую очередь с тропическим климатом гор. Совсем недавно в 2017 году на Мадагаскаре вспыхнула чума, вызвавшая более 2300 случаев заболевания.

США, Китай, Индия, Вьетнам и Монголия относятся к числу других стран, в которых в последние годы были подтверждены случаи заболевания людей чумой.В США ежегодно возникает в среднем семь случаев чумы среди людей, в основном в Калифорнии и на Юго-Западе.

Сегодня большинство людей переживают чуму благодаря быстрой диагностике и лечению антибиотиками. Надлежащая санитария и борьба с вредителями сводят к минимуму контакт с инфицированными блохами и грызунами, помогая предотвратить пандемии чумы.

Чума классифицируется как патоген Категории А, потому что она легко передается от человека к человеку и может привести к высокой смертности при отсутствии лечения.Эта классификация помогла разжечь опасения, что Y. pestis может использоваться в качестве биологического оружия, если будет распространяться в форме аэрозоля. Как небольшая частица, переносимая по воздуху, он может вызвать легочную чуму, наиболее смертельную и заразную форму.

Из соображений охраны природы находящиеся под угрозой исчезновения черноногие хорьки заражаются другой формой чумы, лесной чумой, от ближайших луговых собачек. Чума может уничтожить популяции луговых собачек, которые являются важным источником пищи для черноногих хорьков.Ученые начали вводить вакцину для предотвращения вспышек чумы среди луговых собачек и черноногих хорьков.

Эта история обновлена. Первоначально он был опубликован 20 августа 2019 года.

Бубонная чума: симптомы, причины, лечение, профилактика

Вы можете подумать, что чума, которую когда-то называли Черной смертью, должна исчезнуть, исчезнув вместе с рыцарями в доспехах и деревенскими кузнецами. Но болезнь, охватившая мир сотни лет назад, все еще жива. И это все еще опасно.

Но, в отличие от наших предков, мы знаем, что вызывает чуму. И при быстром лечении это можно вылечить.

Основы чумы

Чума вызывается бактериями Yersinia pestis. Обычно разносится блохами. Эти клопы улавливают микробы, когда кусают инфицированных животных, таких как крысы, мыши или белки. Затем они передают его следующему животному или человеку, которого укусили. Вы также можете заразиться чумой непосредственно от зараженных животных или людей.

Благодаря лечению и профилактике чума стала редкостью.Только несколько тысяч человек во всем мире получают его каждый год. Большинство случаев зарегистрировано в Африке (особенно в Демократической Республике Конго и Мадагаскаре), Индии и Перу.

В США регистрируется около семи случаев заболевания в год, в основном в сельских или отдаленных районах юго-западных штатов, таких как Аризона, Колорадо, Нью-Мексико и Калифорния.

Симптомы

После заражения чумой симптомы проявляются через 1-6 дней. Вы чувствуете себя очень больным и слабым, у вас может быть жар, озноб и головные боли.Остальные симптомы зависят от трех основных видов чумы:

Бубонная чума. Это самый распространенный тип. Это вызывает бубоны, которые представляют собой очень опухшие и болезненные лимфатические узлы под мышками, на шее или в паху. Без лечения бактерии могут распространиться на другие части тела.

Септическая чума. Этот вид более опасен, чем бубонная чума. Это когда бактерии попали в кровь. Признаки включают:

  • Кровотечение под кожей или изо рта, носа или дна
  • Почерневшая кожа, особенно на носу, пальцах рук и ног
  • Боль в животе, диарея, рвота и шок

Легочная чума . Это когда бактерии находятся в легких. Это самая редкая форма болезни. Без лечения это смертельно опасно. Это также очень заразно, потому что чума может распространяться по воздуху, когда человек кашляет. Симптомы включают:

Кто это получит?

Для большинства людей вероятность заражения чумой невелика. Но у вас больше шансов заразиться, если вы посетите или живете в районе с чумой и вы:

  • Прикоснитесь к живому или мертвому животному, которое могло быть заражено, например крысе, мыши, белке, кролику или бурундуку
  • Регулярно работайте с животными
  • Проводите много времени на открытом воздухе, работая, походы, походы или охоту
  • Проводите время с больным чумой

Лечение

Если вы были в районе с чумой и болели симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Часы могут иметь значение. Ваш врач может провести анализы крови, слюны или жидкости из ваших лимфатических узлов, чтобы проверить наличие чумных микробов.

Если вы были рядом с больным чумой, ваш врач может начать лечение, даже если у вас нет симптомов. Если вам необходимо находиться рядом с человеком, наденьте плотно прилегающие одноразовые хирургические маски, чтобы не вдыхать чумные бактерии.

Если у вас чума, вас положат в больницу. Вы получите такие антибиотики, как:

Лечение работает хорошо.С антибиотиками большинству людей становится лучше в течение недели или двух. Но без лечения большинство больных чумой умирают.

Профилактика

В США нет вакцины от чумы. Поэтому, если у вас есть шанс заразиться чумными микробами, примите меры, чтобы защитить себя.

Если вы путешествуете в Африку, Азию или Южную Америку, проверьте сообщения путешественников о вспышках чумы на веб-сайте CDC. По возможности избегайте зараженных чумой районов и держитесь подальше от больных или мертвых животных, пока вы там.

Если вы живете в районе, где произошла чума:

  • Заполните дыры и щели в своем доме, чтобы не дать мышам, крысам и белкам проникнуть внутрь.
  • Очистите свой двор. Избавьтесь от груды листьев, дерева и камней, где животные могли бы поселиться.
  • Используйте репеллент с ДЭТА, чтобы предотвратить укусы блох, когда вы путешествуете или разбиваете лагерь.
  • Наденьте перчатки, если вам нужно прикоснуться к диким животным, живым или мертвым.
  • Используйте спреи от блох или другие средства для ухода за своими домашними животными.
  • Не позволяйте домашним животным, например кошкам или собакам, спать в вашей постели.

Действительно ли бубонная чума вызвала Черную смерть?

Дебора Маккензи

БОЛЕЗНЬ, которая распространилась по Европе со скоростью лесного пожара между 1347 и 1351 годами, по-прежнему остается самой жестокой эпидемией в истории человечества. В нем погибло не менее трети населения, более 25 миллионов человек. Пострадавшие сначала испытали боль, жар и фурункулы, затем увеличились лимфатические узлы и появились пятна на коже.После этого их вырвало кровью и через три дня они умерли. Выжившие назвали это Великой Чумой. Викторианские ученые окрестили это Черной смертью.

Для большинства людей «Черная смерть» была бубонной чумой, Yersinia pestis , бактериальной болезнью грызунов, переносимой блохами, которая перешла на человека. Но два эпидемиолога из Ливерпульского университета говорят, что мы ошиблись. В книге «Биология чумы », выпущенной ранее в этом году, они фактически опровергают теорию бубонной чумы.«Если вы посмотрите, как распространяется Черная смерть, — говорит Сьюзан Скотт, одна из авторов, — одна из наименее вероятных болезней, которые ее вызвали, — это бубонная чума». Если Скотт и соавтор Кристофер Дункан правы, мир поступит правильно, если его выслушают.

Независимо от того, какой патоген вызвал Черную смерть, похоже, он несколько раз опустошал Европу за последние два тысячелетия и может снова появиться. Если бы мы знали, что это было на самом деле, мы могли бы подготовиться к этому. «Всегда важно переоценить эти вопросы, чтобы нас не застали врасплох», — говорит Стив Морс, эксперт по новым вирусным заболеваниям Колумбийского университета в Нью-Йорке.Однако немногие специалисты по инфекционным заболеваниям даже прочитали эту книгу, не говоря уже о том, чтобы серьезно относиться к ее идеям. New Scientist имеет, и нам кажется, что Скотт и Дункан что-то замышляют.

Идея о том, что Черная смерть была бубонной чумой, восходит к концу 19 века, когда французский бактериолог Александр Йерсен раскрыл сложную биологию бубонной чумы. Он отметил, что болезнь разделяет ключевую особенность с Черной смертью и толстой кишкой; бубон — темная болезненная опухшая лимфатическая железа, обычно в подмышечной впадине или в паху.Хотя бубоны встречаются и при других заболеваниях, он решил, что это одно и то же, и даже назвал бактерию pestis в честь Великой эпидемии.

Объявление

Но теория полна явных недостатков, говорят Скотт и Дункан. Прежде всего, бубонная чума тесно связана с грызунами и блохами, которые они переносят.Но модель распространения Черной смерти не подходит для болезней, передаваемых крысами и блохами. Он мчался через Альпы и Северную Европу при температурах, слишком низких для того, чтобы блохи могли вылупиться, и несся из Марселя в Париж со скоростью четыре километра в день — намного быстрее, чем могла путешествовать крыса. Более того, крыс, необходимых для распространения болезни, просто не было. Единственной крысой в Европе в средние века была черная крыса, Rattus rattus, , которая держалась недалеко от человеческого жилья. Тем не менее, «Черная смерть» перепрыгнула через огромные участки открытой местности — до 300 километров между городами во Франции — всего за несколько дней без промежуточных вспышек.«В Исландии вообще не было крыс, — отмечает Дункан, — но и там сообщалось о Черной смерти».

Напротив, бубонная чума распространяется, как и крысы, медленно и спорадически. В 1907 году Британская комиссия по борьбе с чумой в Индии сообщила о вспышке болезни, которая достигла 300 футов за шесть месяцев. После того, как бубонная чума прибыла в Южную Африку в 1899 году, она перемещалась вглубь страны со скоростью всего 20 километров в год, даже с помощью паровых поездов.

Болезнь, вызвавшая Черную смерть, оставалась в Европе до 1666 года.За время своего 300-летнего правления Скотт и Дункан обнаружили записи о вспышках, которые происходили где-то во Франции практически каждый год. Каждые несколько лет эти вспышки порождали эпидемии, разрушавшие остальную Европу. Для того чтобы Yersinia могла это сделать, она должна прижиться в популяции грызунов, устойчивых к этой болезни. Это не могли быть крысы, потому что бактерии чумы убивают их, как и всех других европейских грызунов. В результате Европа, наряду с Австралией и Антарктидой, остаются единственными регионами мира, где бубонная чума так и не поселилась.Итак, еще раз Черная Смерть вела себя так, как чума просто не может.

И бубонная чума не настолько заразна, чтобы быть Черной смертью. Черная смерть убила не менее трети населения, где бы она ни попала, а иногда и больше. Но когда бубонная чума поразила Индию в 19 веке, умерло менее 2 процентов людей в пострадавших городах. И когда чума вторглась в южную часть Африки, Южную Америку и юго-запад США, она не спровоцировала массовую эпидемию.

Самая очевидная проблема теории чумы состоит в том, что, в отличие от бубонной чумы, Черная смерть, очевидно, передавалась напрямую от человека к человеку.Люди в эпицентре эпидемии признали это, и Скотт и Дункан доказали свою правоту, проследив анатомию вспышек, от человека к человеку, используя английские записи о захоронениях 16 века. Эти записи, в которых подробно описаны все случаи смерти от язвы по приказу Елизаветы I, ясно показывают, что болезнь передавалась от одного человека к его соседям и родственникам, разделенным инкубационным периодом от 20 до 30 дней.

Детали идеально подходят для болезни, которая убивает примерно через 37 дней после заражения.Первые 10–12 дней вы не были заразными. Затем от 20 до 22 дней вы были. Вы знали, что инфицированы, только когда заболели, последние пять дней или меньше, но к тому времени вы уже несколько недель неосознанно заражали людей. Европейцы в то время четко знали, что у этой болезни длительный инфекционный инкубационный период, потому что они быстро приняли меры по изоляции потенциальных носителей. Например, они запрещали любому прибывшему на корабль высадиться на 40 дней, или quarantina на итальянском языке — происхождение слова карантин.

Контрольные сроки

Эпидемиологи знают, что болезни с длительным инкубационным периодом вызывают вспышки, которые длятся несколько месяцев. Скотт и Дункан подсчитали, что на основании церковных записей 14-го века, вспышки Черной смерти в данном городе или епархии обычно длились 8 или 9 месяцев. По их словам, это, плюс задержка между волнами случаев заболевания, является следом болезни по всей Европе в разные времена года и столетия. Пара обнаружила точно такую ​​же закономерность во вспышках болезней 17-го века во Флоренции, Милане и десятке городов по всей Англии, включая Лондон, Колчестер, Ньюкасл, Манчестер и Эйам в Дербишире.В 1665 году жители Эйама самоотверженно ограничились деревней. Треть из них умерла, но они не позволили болезни проникнуть в другие города. Это не сработало бы, если бы носителями были крысы.

Несмотря на силу своих аргументов, Скотту и Дункану еще предстоит убедить своих коллег. Ни один из экспертов, с которыми беседовал New Scientist, не читал их книгу, и краткое изложение ее идей вызвало реакцию, варьирующуюся от вежливого интереса до прямого увольнения. Некоторые коллеги Скотта, например, высмеивали, что «все знают, что Черная смерть была бубонной чумой».

«Я сомневаюсь, что можно сказать, что чума не была связана с Черной смертью, хотя могли быть и другие болезни», — говорит Элизабет Карниэль, эксперт по бубонной чуме из Института Пастера в Париже. «Но у меня не было времени прочитать книгу». Карниэль предполагает, что блохи могли распространить Черную смерть непосредственно между людьми. Человеческие блохи могут удерживать его в кишечнике в течение нескольких недель, что замедляет его распространение. Но вряд ли это происходило каждый раз одинаково.

Более того, люди, у которых в крови достаточно иерсинии, чтобы блоха могла ее подобрать, уже очень больны.Таким образом, они смогут передать инфекцию только на очень короткое время — и тот, кто укусил блоху, тоже заболеет в течение недели — времени инкубации иерсинии. Это не соответствует шаблону, описанному Скоттом и Дунканом. Как и экстравирулентная Yersinia, которая по-прежнему зависит от крыс.

Было несколько других гениальных попыток спасти теорию Yersinia , когда возникли несоответствия. Многие снова заболевают легочной чумой, разновидностью инфекции Yersinia .Это может произойти на более поздних стадиях бубонной чумы, когда бактерии иногда размножаются в легких и их могут кашлять или вдыхать находящиеся поблизости люди. Без лечения легочная чума неизменно смертельна и может передаваться напрямую от человека к человеку.

Но недалеко, и ненадолго, чума переходит в легочную болезнь только тогда, когда больной оказывается практически на пороге смерти. «Просто невозможно, чтобы люди, достаточно больные для развития легочной формы болезни, могли путешествовать далеко», — говорит Скотт.Тем не менее, Черная смерть обычно прыгала между городами за то время, которое потребовалось здоровому человеку для путешествия. Также легочная чума убивает быстро — в течение шести дней, обычно меньше. «При таком коротком инфекционном периоде местные вспышки легочной чумы заканчиваются гораздо раньше, чем через 8 или 9 месяцев», — отмечает Скотт. Крысы и блохи могут перезапустить их, но затем болезнь снова начнет медленно и спорадически распространяться, как болезни, переносимые блохами. Более того, в легочной чуме отсутствует то единственное, что связывает Yersinia с Black Death & col; бубоны.

Если «Черная смерть» не была бубонной чумой, тогда что же это было? Возможно — и зловеще — это мог быть вирус. Доказательства исходят из мутантного белка на поверхности определенных лейкоцитов. Белок CCR5 обычно действует как рецептор для иммунных сигнальных молекул, называемых хемокинами, которые помогают контролировать воспаление. Вирус СПИДа и поксвирус, вызывающий миксоматоз у кроликов, также используют CCR5 в качестве стыковочного порта для проникновения и уничтожения иммунных клеток.

В 1998 году группа под руководством Стивена О’Брайена из Национального института рака США проанализировала мутантную форму CCR5, обеспечивающую некоторую защиту от ВИЧ.Судя по его распространенности среди населения, они полагают, что он возник в северо-восточной Европе около 2000 лет назад, а около 700 лет назад произошло что-то, что повысило его заболеваемость с 1 из 40 000 европейцев до 1 из 5. «Это должно было произойти. был ошеломляющим выборочным давлением, чтобы поднять его так высоко », — говорит О’Брайен. Он думает, что единственное правдоподобное объяснение состоит в том, что мутация помогла ее носителям пережить Черную смерть. На самом деле, говорят Скотт и Дункан, европейцы, похоже, стали более устойчивыми к этой болезни между 14 и 17 веками.

Иерсиния также проникает в иммунные клетки и убивает их, когда вызывает болезнь. Но когда команда О’Брайена сравнила Yersinia с клетками крови людей с мутацией и без нее, они не обнаружили существенной разницы. «Результаты были неоднозначными, — говорит О’Брайен. «Мы не знаем, защищена ли мутация». Дальнейшие эксперименты продолжаются. Подобные мутации происходят повсюду в мире, но далеко не так часто, как европейские мутанты. Это говорит о том, что такие патогены, как оспа, проявляли некоторую селективную силу, но ничего подобного тому, что произошло в Европе, говорит О’Брайен.

Связь между CCR5 и вирусами предполагает, что Черная смерть тоже была вирусом. Его внезапное появление и столь же внезапное исчезновение после Великой лондонской чумы в 1666 году также являются аргументом в пользу вирусной причины. Подобно смертельному гриппу 1918 года, вирусы иногда могут мутировать в убийц, а затем исчезать.

Но что за вирус была «Черная смерть»? Скотт и Дункан предполагают наличие геморрагического филовируса, такого как Эбола, поскольку единственным постоянным симптомом было кровотечение. На самом деле они думают, что «геморрагическая чума» было бы хорошим новым названием для болезни.

Они не первые, кто обвиняет Эболу в древней чуме. Ученые и классики из Сан-Диего сообщили в 1996 году, что симптомы чумы в Афинах около 430 г. до н.э., описанные Фукидидом, удивительно похожи на Эболу, включая характерную рвоту или икоту. Кроме того, многие симптомы этой чумы — и один в Константинополе в 540 году нашей эры — были похожи на Черную смерть.

Конечно, известные нам филовирусы относительно трудно поймать, их инкубационный период составляет неделю или меньше, а не три недели или больше.Но есть и другие геморрагические вирусы & толстой кишки; Лихорадка Ласса в Африке довольно заразна и сохраняется до трех недель. Евразийские хантавирусы могут инкубироваться до 42 дней, но обычно не передаются напрямую между людьми. Оба могут быть такими же смертоносными, как Черная смерть.

Из Африки

Возможно, мы сможем сузить поиск до Африки. Европейцы впервые зафиксировали Черную смерть на Сицилии в 1347 году. Сицилийцы обвинили в этом генуэзские галеры, прибывшие из Крыма как раз в тот момент, когда болезнь охватила взрыв.Но длительный инкубационный период означает, что инфекция должна была появиться раньше. Скотт подозревает, что изначально он прибыл из Африки, всего в нескольких минутах ходьбы от Сицилии. Этот континент исторически является домом для большего количества человеческих патогенов, чем любой другой, и люди, пережившие эпидемии, поразившие Афины и Константинополь, говорили, что их болезнь пришла именно оттуда. Например, эпидемия в Константинополе, похоже, пришла по торговым путям из внутренних районов Центральной Африки. «И я уверен, что эта болезнь была такой же, как и Черная смерть», — говорит О’Брайен.

Один из способов решить загадку — это поискать ДНК патогена в чумных ямах Европы. Дидье Рауль и его коллеги из Университета Средиземноморья в Марселе исследовали три скелета в братской могиле XIV века в Монпелье в прошлом году ( New Scientist , 11 ноября 2000 г. , стр. 31). Они исследовали скелеты на предмет фрагментов ДНК, уникальных для нескольких известных патогенов — Yersinia, сибирской язвы или тифа. Они нашли одно совпадение & двоеточие; Иерсиния .В своем отчете они написали & двоеточие; «Мы верим, что сможем положить конец спорам. Средневековая Черная смерть была [бубонной] чумой ».

Не так быстро, — говорит Скотт. Вероятно, в то время на юге Франции была бубонная чума, даже если это не «Черная смерть». Более того, по словам Купера, попытки Алана Купера, директора Центра древних биомолекул в Оксфордском университете, и команды Рауля воспроизвести результаты пока не увенчались успехом. Подобные попытки найти ДНК Yersinia в массовых захоронениях в Лондоне, Копенгагене и другом захоронении на юге Франции также потерпели неудачу.

Слишком рано делать вывод, что неспособность найти ДНК Yersinia означает, что бактерии там не было. Купер предупреждает, что искусство извлечения древней ДНК все еще находится в зачаточном состоянии. ДНК патогенов — особенно хрупких вирусов — чрезвычайно трудно надежно идентифицировать в останках, возраст которых насчитывает несколько веков. «Патоген разлагается вместе со своей жертвой», — говорит он. Ученые, например, столкнулись с трудностями при извлечении вируса гриппа 1918 года даже из тел, которым меньше века и которые сохранились благодаря вечной мерзлоте.И даже если техника извлечения древней ДНК улучшится, вам необходимо знать, что вы ищете. Сейчас нет возможности искать неизвестный геморрагический вирус.

Но возможность того, что Черная смерть может ударить снова, должна дать ученым стимул продолжать попытки. Сходство катастроф в Афинах, Константинополе и средневековой Европе предполагает, что каким бы ни был возбудитель, он каждые несколько столетий выходит из укрытия. И последняя вспышка была самой быстрой и смертоносной.Что бы он сделал в современном мире? Может, нам стоит его найти, прежде чем он найдет нас.

  • Дополнительная литература & двоеточие; Биология чумы и толстой кишки; Свидетельства исторического населения Сьюзан Скотт и Кристофер Дункан, Cambridge University Press (2001)

Еще по темам:

Что такое Черная смерть и когда она закончилась?

Китайский город выпустил предупреждение об эпидемии после того, как местный фермер заразился бубонной чумой, вирусом, вызвавшим Черную смерть.

Пастух из города Баян-Нур во Внутренней Монголии в настоящее время, по сообщениям, находится в стабильном состоянии, но в качестве меры предосторожности этот район был помещен под предупреждение третьего уровня по борьбе с эпидемией, сообщает государственное информационное агентство Синьхуа.

Это предупреждение является вторым по величине в четырехуровневой системе, но останется в силе до конца года, сообщает «Синьхуа». В том же районе ранее произошла вспышка легочной чумы в ноябре 2019 года.

Чиновники в Баян-Нур также расследуют второй подозреваемый случай, связанный с 15-летним подростком, который, очевидно, контактировал с сурком, на которого охотилась собака. — говорится на сайте.

«В ​​настоящее время существует риск распространения эпидемии человеческой чумы в этом городе», — заявили в местном управлении здравоохранения, сообщает государственная газета China Daily. «Общественность должна повысить свою осведомленность и способность к самозащите и незамедлительно сообщать об аномальных состояниях здоровья».

Но пока не стоит паниковать по поводу вспышки коронавируса. «Бубонная чума когда-то была самой страшной болезнью в мире», — пишет газета i. «Однако сейчас болезнь легко поддается лечению».

Что такое Черная смерть?

«Черная смерть» была эпидемией бубонной чумы, заболевания, вызываемого бактерией Yersinia pestis, которая циркулирует среди диких грызунов, где они живут в большом количестве и плотности.

Возникнув в Китае, болезнь распространилась на запад по торговым путям через Европу и прибыла на Британские острова из английской провинции Гасконь. Считается, что он был распространен зараженными блохами крысами, а также людьми, которые были инфицированы на континенте.

Хотя он относительно хорошо содержался на островах, он достиг еще большей эффективности, когда вирус стал передаваться по воздуху, поскольку это означало, что он быстрее передавался от человека к человеку.

В период между 1346 и 1353 годами чума уничтожила большую часть населения, чем любое другое известное событие.Один наблюдатель отметил: «Живых едва ли хватило, чтобы похоронить мертвых», согласно History Extra.

Энтони Фаучи, глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США, сказал USA Today: «Бубонная и легочная чума 14 века … была вызвана бактериями Yersinia pestis, которые до сих пор живы и здоровы. во всем мире и обычно встречается в популяциях животных и передается при укусе блох.

––––––––––––––––––––––––––––––––– Для краткого, освежающего и сбалансированного подхода к повестке дня новостей, представленного в свой почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень WeekDay –––––––––––––––––––––––––––––––––

Как все закончилось ?

Самая популярная теория того, как закончилась чума, — это введение карантина.Незараженные обычно остаются в своих домах и уходят только тогда, когда это необходимо, в то время как те, кто может себе это позволить, покидают более густонаселенные районы и живут в большей изоляции.

Считается, что во время пандемии также начали происходить улучшения в личной гигиене, наряду с практикой кремаций, а не захоронений из-за огромного количества тел.

Распространенный миф предполагает, что третья эпидемия чумы была окончательно уничтожена в Лондоне Великим пожаром 1666 года.

Это хорошая история, но, к сожалению, неправда, говорит Лондонский музей.

Число людей, умирающих от чумы, уменьшалось еще до пожара, и люди продолжали умирать после его тушения.

Какое наследие осталось от Черной смерти?

«Исторический поворотный момент, а также огромная человеческая трагедия, Черная смерть 1346-53 годов не имеет себе равных в истории человечества», — говорит Оле Дж. Бенедиктов в History Today.

Пройдет 200 лет, прежде чем одна Европа сможет пополнить свое население до уровня, существовавшего до чумы.Помимо потерь населения, мир также потерпел колоссальный спад в сфере труда, искусства, культуры и экономики.

Где еще существует Черная смерть?

С 2010 по 2015 год во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев чумы, в результате которых погибло 584 человека, сообщает Всемирная организация здравоохранения.

Чуму по-прежнему можно найти на всех континентах, кроме Океании. Риск человеческой чумы существует везде, где сосуществуют бактерии, животные-переносчики и человеческая популяция.

Это наиболее распространено в Демократической Республике Конго, Мадагаскаре и Перу, а эпидемии произошли в Африке, Азии и Южной Америке. По данным ВОЗ, с 1990-х годов большинство случаев заболевания людей произошло в Африке.

Мадагаскар известен как родина этой болезни, и почти каждый год в стране регистрируются случаи бубонной чумы. В прошлом году в Вайоминге, США, было обнаружено несколько кошек с чумой, что вызвало предупреждения со стороны государственных чиновников, сообщает журнал Pacific Standard.

Чему он может нас научить о коронавирусе?

Серьезные вспышки чумы ушли в прошлое, и далекое прошлое не является нашим лучшим источником для обучения нынешних чиновников здравоохранения науке сдерживания вирусов.

Но из чумы следует извлечь уроки о том, как мы защищаемся от ксенофобии и преследований во время вспышек болезней. Европа уже видела, как популисты пытаются использовать распространение коронавируса, чтобы призвать к закрытию границ.

Ультраправый политик Италии Маттео Сальвини призвал к «бронированным» границам, в то время как ультраправый АдГ Германии заявил, что распространение вируса связано с «догмой открытых границ».

Антимигрантские настроения разжигаются ультраправыми и опасениями по поводу коронавируса. Правительство Италии поместило на карантин 276 мигрантов, спасенных у берегов Ливии на прошлой неделе, несмотря на то, что они не имели никакого отношения к людям или местам, пострадавшим от коронавируса.

Экономические проблемы также идут рука об руку с крупными пандемиями. На прошлой неделе Financial Times сообщила, что в этом году экономика Великобритании может сократиться на 6,5% из-за вспышки коронавируса. Ссылаясь на отчет Deutsche Bank, газета отмечает, что британская экономика сократилась на ошеломляющие 23.5% в 1349 году, в разгар Черной смерти. В отчете отмечается, что даже годовое сокращение после финансового кризиса в 2009 году — самого большого со времен Второй мировой войны — составило «всего» -4,2%.

Однако Энди Мукерджи из Bloomberg News говорит, что «невозможно предсказать, привнесет ли вирус долгожданное нетерпение в расходы, связанные с выплатой заработной платы, усиленной государственной поддержкой, или мировая экономика погрузится в более глубокую стагнацию», добавляет: «Заболевание, которое особенно тяжело сказывается на пожилых людях, может изменить глобальную демографию с пока еще непредсказуемыми последствиями для пенсионных накоплений и спроса на активы.

Он добавляет, что стоимость займов для крупных монархий упала до 8-10% к началу 16 века с 20-30% до Черной смерти, в то время как «Флоренция, Венеция и Генуя, а также города в Германии и Голландии ставки упали до 4% с 15% ».

Запись о коронавирусе: «Даже если 1% инфекций окажется смертельным к тому времени, когда коронавирус будет локализован, болезнь, вероятно, бросит прочную тень на поведение, предпочтения, цены… и да, процентные ставки».

Яркая сторона черной смерти

Эта статья из выпуска

.
Ноябрь-декабрь 2014 г.
Том 102, номер 6

Страница 410

DOI: 10.1511 / 2014.111.410

Черная смерть была настолько серьезной, что это удивило даже ученых, знакомых с общими подробностями. Эпидемия убила от 30 до 50 процентов всего населения Европы. От 75 до 200 миллионов человек умерли за несколько лет, начиная с 1348 года, когда чума достигла Лондона. Пандемия развивалась быстро: она часто убивала хозяина в течение нескольких дней после первого появления высокой температуры, явной сыпи и репеллентных бубонов или опухолей в подмышечных впадинах и паху, которые становились черными и лопались, изгоняя гной и бактерии.Болезнь распространилась по семьям, домам, деревням, поселкам и городам с ужасающей скоростью и ошеломляющей смертностью. Эта трагедия запустила социально-экономические и эволюционные преобразования в Европе, изменившие ход истории.

Так многие были повержены и так быстро, что долгое время считалось, что Черная Смерть убивала без разбора. Конечно, болезнь забрала мужчин, женщин и детей, богатых и бедных. Но была ли это избирательная форма смерти? Антрополог Шарон ДеВитт, которая в настоящее время работает в Университете Южной Каролины, считала, что ответ может быть получен путем изучения останков жертв чумы и сравнения их с другими средневековыми скелетами, захороненными на обычных кладбищах без чумы, и она решила этот вопрос в своей диссертационной работе в Государственный университет Пенсильвании.(Раскрытие информации: в то время я был в Пенсильванском университете, но я не входил в состав докторского комитета ДеВитта.) Из-за своей серьезности и наличия документальных, а также биологических доказательств Черная чума выглядела как идеальный случай для исследования влияния пандемического заболевания населения.

Когда в середине 1300-х годов разразилась чума, никто не знал, что вызвало эту ужасную эпидемию. Некоторые восприняли это как божественное наказание за греховные поступки мира, возможно, как конец света. Другие обвиняли евреев, иностранцев, путешественников и прокаженных, которых избегали и отворачивали там, где когда-то их приветствовали или, по крайней мере, принимали.Некоторые города забаррикадировались, боясь впустить кого-нибудь, кого еще не было, и так же боялись кого-то выпустить. Матери бросали мужей и детей — и наоборот — из страха подхватить инфекцию. Лишь немногие, кроме религиозных, осмеливались ухаживать за больными. Иногда дома сжигали дотла с жителями внутри, если было известно, что они больны. Обычных приходских могильников было недостаточно, чтобы вместить огромное количество умерших, и были открыты новые чумные кладбища.

Социальный и экономический хаос, вызванный чумой, был почти невообразимым, однако в настоящее время он во многих отношениях сравнивается с последствиями эпидемии вируса Эбола. Целые деревни умирают в течение нескольких недель, и страх распространяется даже быстрее, чем инфекционный агент.

Оглядываясь назад, можно сказать, что пандемия восходит к Монгольской Империи, которая, помимо завоевания своей огромной армией огромных территорий Азии, открыла и обеспечила безопасность Шелкового пути для торговли. Этот Pax Mongolica облегчил относительно быструю транспортировку людей и болезней на большие расстояния, как сегодня делают самолеты и железные дороги для больных вирусом Эбола.Там, где передвижение строго ограничено, а население невелико, смертельные болезни, как правило, довольно быстро исчезают. Но там, где болезнь может легко распространиться в новые районы, с новым притоком жертв, усилия по сдерживанию таких пандемий намного труднее.

В средневековье, куда шла монгольская армия, шла чума; там, где парусные корабли везли торговлю и торговцев, эпидемия пришла в новые регионы. Согласно современному рассказу Габриэля де Мусси, поворотный момент наступил, когда монголы осадили торговый город Каффу в Крыму между 1346 и 1349 годами.Поскольку армия так долго оставалась на одном месте, Черная смерть успела перекинуться от человека к человеку или от блох, переносимых крысами, к людям. В конце концов, армия умышленно бросила гниющие трупы мертвых через городские стены, заразив находящихся внутри, отравив колодцы и вызвав тошнотворное зловоние. Эта стратегия была названа первой биологической войной. Те, кто бежал из Каффы, бежали на кораблях в Сицилию, Геную и Венецию в 1347 и 1348 годах, унеся с собой болезнь. Корабли с чумой вскоре достигли загруженных портов Франции, Испании и Норвегии, разгружая свой смертоносный груз на каждой остановке.

Чума прибыла в Англию примерно 8 мая 1348 года в Мелкомб-Реджис на корабле, который покинул Бордо несколькими неделями ранее. Об эпидемии упоминается в исторических документах незадолго до 24 июня того же года. Болезнь достигла Лондона в августе 1348 года и к концу сентября достигла масштабов эпидемии. Оттуда он распространился в сельскую местность. К 1351 году пандемия утихла, но в целых деревнях и их полях не было жителей; коттеджи и дома пустовали; многие посевы сгнили на поле из-за нехватки рабочей силы для их сбора; животные погибли, голодные и лишенные воды, из-за отсутствия человеческой заботы.В Англии просто не хватало крепостных и крестьян для работы. Аристократы тоже умирали массово. Средневековая экономическая система рухнула из-за стремительного сокращения населения.

Чума поразила три формы, что до недавнего времени затрудняло ее идентификацию. Все трое были связаны с бактерией Yersinia pestis путем извлечения генетического материала из костей и пульпы зубов жертв, захороненных на чумных кладбищах, и последующего сравнения его с генотипом современных образцов бактерии.Хотя бубонная чума может переноситься черными крысами и инфицированными ими блохами в новые районы, она также передавалась от человека к человеку в виде респираторной формы и от человека к другим людям, которые работали с инфекционными тканями. Без современного лечения антибиотиками чума убивает от 72 до 100 процентов заболевших.

Сегодня трагедия Черной смерти предлагает уникальную возможность изучить здоровье человека в прошлом, а также социальные и генетические последствия пандемий. ДеВитте объясняет: «Я начал заниматься чумой, потому что знал, что в прошлом хотел изучать здоровье, используя скелетный материал, но я хотел сделать это самым строгим способом, который требует больших размеров выборки.«Черная смерть» представила наилучшее возможное исследование из-за существования эксклюзивных кладбищ «Черной смерти» — больших выборок людей, умерших в течение короткого периода времени от единственной известной причины смерти ».

Для своей кандидатской диссертации ДеВитте изучила 490 скелетов из захоронения чумы в Англии, кладбища Черной смерти в Ист-Смитфилде, и сравнила результаты с результатами исследования 291 скелета из двух средневековых, но нормальных и неэпидемических кладбищ Выборга и Оденсе в Дании.Для каждого человека ДеВитт установил возраст смерти на основе скелетных показателей зрелости и пола. Она также задокументировала расположение и частоту различных повреждений костей или зубов, которые указывали на плохое здоровье, недоедание или другие причины «слабости». Она обнаружила, что пожилые люди и люди со значительными признаками слабости подвергаются более высокому риску смерти от чумы, чем их сверстники.

«Нацеливаясь на немощных людей всех возрастов и убивая их сотнями тысяч за чрезвычайно короткий период времени, Черная смерть могла бы представлять собой мощную силу естественного отбора», — отмечает ДеВитте.По всей видимости, болезнь удаляла самых слабых людей в очень широком масштабе на большей части территории Европы, независимо от того, была ли их слабость вызвана слабой иммунной системой, предшествующим заболеванием или недоеданием.

«Мы знаем, что Черная смерть ознаменовала начало или, по крайней мере, ускорение огромного экономического и социологического сдвига в Европе», — говорит ДеВитте. Для восстановления численности населения потребовалось 200 лет. Тем временем средневековая система крепостного права рухнула, потому что труд был более ценным, когда рабочих было меньше.Несмотря на нехватку рабочих, для простых людей было больше земли, еды и денег. «Вы можете рассматривать это как пользу для трудящихся», — говорит она.

В последних исследованиях ДеВитта изучается долговременное биологическое воздействие. Когда чума вернулась в 1361 году — и снова в 1368, 1375, 1382 и 1390 годах — ДеВитт искал признаки того, что население могло быть более здоровым и лучше кормилось: были ли они выше ростом и с меньшим количеством повреждений? Она изучила 464 скелета с кладбищ, использовавшихся до Черной смерти, и 133 скелета с другого кладбища, которое использовалось сразу после чумы до 1538 года, и собрала данные, сопоставимые с ее предыдущей работой.

Рассматривая просто возраст смерти, ДеВитт обнаружил, что большая часть людей дожила до более старшего возраста после Черной смерти. То есть, если вы, ваши родители или бабушка и дедушка пережили первую эпидемию чумы, у вас была большая вероятность дожить до 50 лет и старше. Потомки выживших после чумы с большей вероятностью доживали до репродуктивного возраста, передавая тем самым все генетические преимущества, которые позволяли их предкам пережить чуму.

Результаты ДеВитте не согласуются с несколькими документальными исследованиями благосостояния населения того времени, такими как исследование, основанное на завещаниях Йенса Рёркастена из Университета Бирмингема в Англии.Эти документы свидетельствуют о всплеске смертности, связанной с эпидемиями чумы в 1361, 1368, 1375, 1382 и 1390 годах. Однако завещания и другие документы, как правило, содержат сведения только о обеспеченных мужчинах, за исключением замужних или незамужних женщин, детей, слуг. , подмастерья, рабочие и нищие. Огромное количество завещаний, записанных в различных округах, наглядно демонстрирует ужасающую волну смерти, но данные Рёркастена дают лишь часть истории о последствиях чумы.

ДеВитт утверждает, что ее биоархеологические данные предоставляют информацию о гораздо более широком спектре средневекового общества.Несмотря на повторяющиеся вспышки чумы и другие эпизоды критической смертности, такие как голод или извержения вулканов, ее исследование показывает, что население в целом проживало не менее 200 лет, в течение которых смертность и выживаемость в целом улучшились по сравнению с условиями до и во время Черной смерти.

Вызвало ли такое сильное селективное мероприятие изменения, которые можно увидеть сегодня? Первое предположение, сделанное в 1998 году, заключалось в том, что у переживших чуму иммунная система была сильнее, что можно выразить как относительно более высокая заболеваемость среди европейцев генетическим аллелем, известным как CCR5-Δ32. Было установлено, что это средство передачи сопротивления современной пандемии ВИЧ / СПИДа.

Однако связь между CCR5-Δ32 и чума более опасна, чем казалось сначала. Районы, наиболее сильно пострадавшие от Черной смерти, лишь частично соответствуют современному распределению CCR5-Δ32 ген. Другие ученые предполагают, что эпидемия оспы — лучший кандидат на роль возбудителя, вызывающего CCR5-Δ32 распределение.

Две генетически различные, но смежные популяции дали редкую возможность задокументировать эволюционные эффекты чумы.

Недавнее исследование указало на другую возможность. Группа под руководством Жауме Бертранпетита и Михая Г. Нетеа решила исследовать генетические различия между румынскими европейцами и людьми, которые жили в том же районе Румынии, но имели родословную Ррома (традиционно называемых цыганами). Лингвистическая и генетическая документация указывает на то, что ррома мигрировали с северо-запада Индии между V и XI веками, когда они начали селиться в Румынии.На протяжении веков Ррома оставались в значительной степени изолированными от румын европейского происхождения, хотя и жили в одном регионе.

Таким образом, инфекционные агенты, которые потенциально сформировали геномы Rroma в течение последнего тысячелетия, включая чуму, были общими с европейскими румынами, но их первоначальный генетический фон был другим. Поскольку Индия не пострадала от Черной смерти, гены, связанные с иммунитетом, подвергшиеся положительному отбору в результате воздействия этой болезни, должны быть похожи у европейских румын и Ррома, но отличаться от генов у индейцев в Гуджарати, где проживает население, являющееся предками Ррома.Поскольку Нетеа сам является румыном, он понял, что эти две генетически разные, но смежные популяции дают редкую возможность задокументировать эволюционные эффекты чумы.

Команда взяла образцы ДНК у 100 европейских румын, 100 жителей Ррома и 500 человек из северо-западной Индии. Команда исследовала почти 200000 небольших генетических изменений, известных как однонуклеотидные полиморфизмы (SNP) , которые часто используются в качестве прокси для геномных различий среди когорт людей.Затем они проанализировали результаты, ища гены, находящиеся под положительным селективным давлением среди Ррома и европейских румын, но не разделяемые северо-западными индийцами. Этим критериям соответствовали четыре гена на хромосоме 4. Три из четырех генов в этом кластере так называемые TLR гены, участвующие в распознавании патогенов, таких как бактерии, и инициации иммунного противовоспалительного ответа.

Конечно, жители Ррома и европейские румыны подверглись воздействию других инфекционных агентов в течение последнего тысячелетия, включая оспу, проказу и туберкулез.Нетеа считает, что обнаруженные им генетические различия с большой вероятностью была вызвана чумой. «Эти другие инфекции также являются возможными причинами, — объясняет он, — но, на мой взгляд, несколько менее вероятны, чем чума: географическое распространение этих болезней более общее, чем чума». Он также отмечает, что роль TLR гены, вызывающие иммунный ответ на вирус, например, вызывающий оспу, не так хорошо изучены, как их роль в борьбе с бактериальными инфекциями.Его команда в настоящее время получает полные генотипы для образцов из Индии, Румынии и Ррома и проводит параллельное исследование, сосредоточенное на смежных, но различных африканских популяциях.

Синтезируя информацию из документальных источников, биоархеологических исследований и геномных исследований, исследователи медленно, но верно разгадывают ужасные тайны Черной смерти. Поскольку мы встречаемся с новыми и еще неизлечимыми болезнями, такими как Эбола, выводы из прошлого могут помочь облегчить будущее.

  • ДеВитт, С. 2014. Риск смертности и выживаемость после средневековой Черной смерти. PLoS ONE 9: e96513.
  • ДеВитт С. и Дж. Хьюз-Мори. 2012. Рост и слабость во время Черной смерти: Влияние роста на риски эпидемической смертности в Лондоне, 1348–1350 гг. Журнал археологической науки 39: 1412–1419.
  • ДеВитт, С. Н. 2010. Возрастные особенности смертности во время Черной смерти в Лондоне, А.Д. 1349–1350. Журнал археологической науки 37: 3394–3400.
    • ДеВитт С. Н. и Дж. У. Вуд. 2008. Избирательность Черной смерти в отношении уже существующего здоровья. Труды Национальной академии наук США. 105: 1436–1441.
    • Laayounia, H., et al. 2014. Конвергентная эволюция европейских популяций и популяций Rroma показывает давление, оказываемое чумой на Toll-подобные рецепторы. Труды Национальной Академии Наук У.S.A. 111: 2668–2673.
    • Рёркастен, Дж. 2001. Тенденции смертности в позднесредневековом Лондоне. Средневековые исследования в Ноттингеме 45: 172–209.

Минимум, что вам нужно знать

Черная чума: меньшее, что вам нужно знать

Эта страница находится в строительство!

Кольцо вокруг розового
Карманный букет цветов
Пепел, пепел,
Мы все упали.

— детский стишок

Многие милые дамы и их любовники-рыцари
Упал в обморок и умер в печали от ударов Смерти. . . .
Бог сегодня глух и не слышит нас,
И за нашу вину он стирает хороших людей в пыль.

— Уильям Лэнгленд, Пирс Пахарь , около 1370 г.
Переведено Зигфрид Венцель

Вопрос: Что это было?

A : Мост ученые считают, что Черная чума была бактериальным штаммом из Yersinia pestis .Растущее меньшинство ученых (например, Грэм Твигг) думают, что мы неправильно поставили болезнь, и что это на самом деле была сибирская язва или какая-то мутация крупного рогатого скота муррейн. Также возможно, что Черная чума не были единичной болезнью в все, а скорее сочетание нескольких сразу или серию разных многие десятилетия.

Вопрос: Есть ли это есть другие имена?

A: Сегодня, она наиболее известна как Черная смерть или бубонная чума. Средневековые люди называли это «голубой болезнью», La. pest («Мор»), и «Великая Смертность». Название bubonic происходит от средневековое латинское слово bubo через итальянское bilbo — означающее пустула, рост, или опухоль.В Монголия, первые вспышки были названы ko-ta-wen (буквально «больной»). а в южном Китае термин был ta-wun , откуда мы получаем арабский термин таун .

В: Откуда это взялось?

A: Первое историческое упоминание о бубонной чуме находится в Центральной Азия в 1338/39 г.К 1346 году он достиг Китая и Индии. Черноморский порт Каффа к 1347 году. Одна (ложная) легенда гласит, что монголы заразили город Каффа к стрелять зараженными трупами через стены из катапультов. это более вероятно, что зараженные блохи попали в город крысы. Убегающие корабли затем несли зараженный крысы в ​​Константинополь, Италию и Марсель в 1347 году.В 1348 году в Англии появились первые вспышки. В июле 1349 г. это распространяется в Шотландию. В 1350 году он преследовал Скандинавию. В 1351 году он прибыл в Киев, Украина.

В: Как передается?

A: Fleabite является переносчиком обычных бактерий чумы. Обычно блохи, которые кусают люди ( Pullex Irans ) представляют собой отдельный вид от блох которые живут на крысах ( Xenopsylla cheopis ), а бубонные бактерии могут бесконечно жить в его нормальный хозяин, европейская черная крыса ( Rattus rattus ).Изредка, тем не мение, отчаянный блоха по ошибке укусила человека-хозяина, и тогда человек сжимается. болезнь. После заражения человека бактерия чумы может распространение в течение нескольких недель человеческие блохи прыгают от человека к человеку и кусают их.

Однажды бактерии накопились в человеческом теле, есть небольшая, но задокументированная шанс, что это превратится в бортовая версия («пневматическая деформация») который проникает в кровеносные сосуды легких.Эта версия не только может передаваться блохами, но также передаваться по воздуху воды частицы из кашляет и чихает. Это пневматическое напряжение — единственное, что действительно смертельный. Во Флоренции археологи проводят эксгумацию XV века. масса найдены могилы мутантная версия бубонной чумы.Изучение молекулярной структуры эта чума показывает, что штаммы чумы существовали в 1400-х годах. имел в два раза больше рецептор белка сайты, как любой известный современный штамм. Должно быть, это было нечестиво заразительный. Историк Эдвард Томпсон отметил в 1998 году, что: когда археологи эксгумированные тела из братской могилы 15 века для жертв чумы на юго-западе Эдинбурга, они обнаружили споры сибирской язвы, поэтому смесь сибирская язва и чума можно было бы работает одновременно.Это еще хуже, потому что сибирская язва может передаваться через жидкости организма (слюна, пот, слезы) и кожей общайтесь.

Q: Что такое симптомы?

A: Лихорадка, дрожь, слабость и обильное потоотделение являются начальными симптомами бубонной версии.В пневматическом версия, кашель и выжженный горло находятся дополнительные симптомы. В запущенных случаях наиболее характерными знак — мучительный подъем из темных «бубонов»: чувствительные черно-синие вздутия. под мышкой и около паха — места, где мертвая кровь и гной строит в лимфе узлы.Если бубоны не прокалываются, скопление инфицированных кровь вызовет бубоны в области подмышек и паха увеличиваться в размерах (обычно опухоль размером с мяч для гольфа, но иногда и размером в качестве софтболы). Необработанный, терпение умрут от скопления мертвой крови в этих бубонах. С другой стороны, пронзив бильбо или щелкнув его, можно убийство то жертва из токсический шок, и спрей от бубона глубоко заразителен для пришедших в контакте с ним.

Вопрос: Как долго вспышки продолжались?
A: Пандемия длилась до 1351 года, но вспышки были меньше (эпидемии) продолжались несколько десятилетий. Например, Париж и Руан были эпидемии в 1421 г., 1432, 1433 и особенно сильная вспышка в 1437-39 гг. Между 1453–1504 гг., Вспышки болезни в Европе резко прекратились.Последние крупные вспышки были в конец 17 — начало 18 веков, такие как лондонские вспышки в 1665 и 1722 гг. После этого заболели холера, брюшной тиф и туберкулез. гораздо более серьезные причины смерти, но небольшие вспышки в Египте, Сирия, Турция и Греция были зарегистрированы только в 1845 году; в России еще 1879; и в Индонезии в 1959 г.Самый последний случай в Америке, о котором я знаю, произошел место в Пенсаколе Флорида в 1922 г.

Вопрос: Насколько плохо это была инфекция? Что произойдет, если вы поймаете это?

A: Очень, очень очень плохо. Около двух третей жертв умерли в три или четыре дня развивающихся симптомов.Большинство из отдых задержался около двух недель и потом умер. Обратите внимание, что инфицированный человек может быть носителем заболевания за несколько дней до проявления каких-либо симптомов вообще, что сделали карантин трудно.

В двадцатом веке, появилась возможность лечить черную чуму антибиотиками.Без антибиотиков уровень смертности инфицированных жертв составляет 72%. Однако небольшой количество людей естественно устойчиво к бубонной чуме должный необычным белковым структурам. В бактерии ферменты не могут взаимодействовать с этими белками с легкостью.Эта структура белка, по-видимому, связана с конкретный ген. До 1340-х годов лишь около 0,2% Европейский население оказалось был этот ген когда мы исследуем ДНК их останков. Сейчас много больше процент европейцев имеют ген, который делает они устойчивы к Yersinia pestis .0,2% людей кто был невосприимчивым еще в 1300-х годах, пережил генетический узкое место, а затем передал этот иммунитет значительному номер их современных потомки. Сегодня, если вы европеоидный американец, шансы 15%, что вы унаследовали этот ген.

Q: Сколько человек погибло в пандемии 1346-1351 гг.?

A: Абсолютно минимальное количество погибших в Европе было 20 миллионов, как предполагает Дж. Ф. Хеклер. Самый современный ученые ставят оценку Европейский мертв где-то между 50-70 миллионами погибших (около трети населения Европы в среднем), возможно, во всем мире рассчитывать на 155–220 миллионов.Помните, в начале четырнадцатого века население мира был всего около 500 миллионов до того, как разразилась чума.

Некоторые места (например, некоторые острова у западного побережья Шотландии) были совершенно не затронуты. Города Генуи и Дублин более типичные случаи, когда 35% населения умерло.В Париже (который уже был страдая от предыдущего голода), население упало на 42%. В смертность была даже выше в других регионы, например, 66% процентов в Ко, Нормандия или 90% во Флоренции, Италия. в в худших случаях смертность была абсолютной (т.е., 100%). За например, более 3000 деревень во Франции были полностью опустошены, при этом все население погибло или бежало. Подобные номера «призрак» города «были оставлены снарядами в других частях Европы и Великобритании. В этих местах каждый Один человек умер, и леса вырос за улицы.Обезопасная Европа забыла, что они когда-либо существовали. Многие из них не были открыты заново до подъема с воздуха. фотографический опросы в годы спустя Первая Мировая Война закончился в 1918 году. Мировое население в целом не восстановиться до уровня, существовавшего до чумы, до 17 века.

В: Каковы были социологические и экономические эффекты?

A: Они смешанные. Черная чума ускорила упадок феодальной системы правления, и это может фактически улучшили экономические много крепостных после 1370 г. Болезнь особенно поразила сельскохозяйственных рабочих. тяжело, поэтому труда стало мало.По законам экономики, заработная плата пошла бы вверх. Землевладельцы вынуждены были предложить своим работникам особые стимулы, чтобы остаться и работа землю, иначе они бы поднялись и убежали работать на еще один лорд по дороге. Все чаще то аристократия даровала бы чартеры общинам, или освободить крестьян от традиционных требований и налогов, или даже (ах!) плати им реальные деньги за их работу.Этот в конечном итоге способствовал возвышению процветающей середины учебный класс. Это было долгосрочным преимуществом для выжившего. внуки, тем не мение.

В краткосрочный, это было экономически разрушительно. Чтобы проиллюстрировать, как торговать пострадали, считают, что около 1360 корабли отправились торговать гасконским вином в Англию на в среднем ежегодно между 1320-1340.В год и половина после черного чума, всего 141 торг. корабли плыли, падение торговли на 93% — намного хуже, чем во время Великой депрессии в Америке.

Для евреев Результатом чумы стало увеличение числа жертв. Потому что евреи часто были изолированы в гетто далеко от причалов, где крысы обитали, и из-за их строгой гигиены и диеты законов, вполне вероятно, что еврейские общины пострадали меньше к чума.Это пробудило подозрения в их христианские соседи во Франции и Германии, которые часто обвиняли евреев в отравлении колодцы, чтобы убить христиан. Чистки против евреев прошли место в 1349 году и почти каждый второй год чума вспышка.

Q: Каковы были религиозные последствия?

A: После начальная неистовая вспышка кратковременного благочестия и возрождения, Черная чума нанесла долгосрочный ущерб религиозный учреждения. В течение чума вспышки, многие считали, что Бог наказывает человечество за его грехи.Странные покаянные практики вернулись как те из флагеллантов (кто ходили из города в город публично пороли себя пока они не истекли кровью). Некоторые зараженные люди пытались закопать сами живы на святой земле, когда не осталось священников для выполнения последние обряды. Папа объявил о снисхождении во всем мире, позволяя миряне совершать похороны и услышать признания чтобы все умирающие имели возможность признаться перед смертью.Хорошие священники, которые останутся совершить последний обряд, совершить похороны и утешение умирающие были особенно подвержены заболеванию от своих прихожан и тем самым умирают сами. Плохо священники просто убегай и спрячься. Церковь страдали от серьезной нехватки качественных священников после пандемии, и он снизил свои стандарты богословский обучение персонала и грамотность в чтобы привлечь свежая кровь в течение следующих двадцати пяти лет.Так же, то огромное количество смертей уменьшили важность культа святых, что привело к новому интересу к медицине. Перед черным Смерть, многие средневековые авторитеты обескуражил лечебными травами и лекарствами, думая, что это колдовства вместо веры в Бога, и священники может побуждать их больные прихожан молиться за исцеление или посещение святынь святых.В случае чумы, очевидная неэффективность это медицинское режим в долгом бежать вызвало ритуальное паломничество и церемониальное почитание святых, чтобы уменьшить в престиже. Другие отчаялись и писали, что Бог сделал нет существуют, или что Он умер, или Он спал, или Он отказался от человечности.Европа не обрела смысл оптимизма и надежды до эпохи Возрождения позднего 1500-е годы.

Q: Какие были психологические эффекты и влияние на искусство?

A: Парадоксально, но это привело к сильному консервативному желанию для социальной стабильности в целом, даже когда она прогрызла на стабильность церковь и феодальная сеть.Это также часто приводило к отчаянию карпа. diem отношение некоторых участников публики. Средний возраст вступления в брак внезапно изменился с шестнадцати до двадцати двух. Многие люди стали более ксенофобными и изоляционист. В искусстве травма чума привела к общему мотиву dans macabre — изображений мертвых взаимодействующих с людьми — особенно в изобразительном искусстве и на надгробиях.В других местах оссуарии (хранилища человеческих костей) мы вернулись в гротеск скелетный украшения, когда местные жители забрали разбросанные кости от тысячи чумных жертв и сложили их в причудливые символические скульптуры. Пример это кладбище Церковь Все святые в Седлеце в Чешской Республике.Средневековая литература всегда был чем-то «другим» мирской «, сосредоточенный на отказе от физического мира и охватывая духовный мир. Эта тенденция продолжилась и увеличился на тридцать или пятьдесят лет, с моралью пьесы, подчеркивающие приход смерти. С другой стороны, растущий рост светской литературы также в сопровождении чума, с ribald fabliaux , вежливо песни о любви и другие развлечения, которые отвлекают общественность от тревог чумы.Боккачо Декамерон , например, использует рама рассказ о молодые дворяне, спасающиеся от чумы в загородное имение в качестве фона.

В: Самый заметный признак чумы — это бубон под на руке или на бедре. Что мне делать, если я увижу кого-то с такие симптомы?

A: Современная одежда скрывает самые очевидные маркеры. болезни, поэтому вы, скорее всего, заметите только визуальный симптомы в бассейне, гимназия или раздевалка.Норман Кантор говорит своим ученикам, если они видят кого-то с симптомами чумы в раздевалке, Oни должны надеть свою одежду и сразу выйдите из здания и сообщите об этом в CDC. Если они увидят крыса в непосредственной близости от зараженного человека, они следует забыть о размещении на их одежда и просто убегай, пока еще голый.Это хороший совет для ты тоже.

Q: Где можно Я узнаю больше?

A: Любая хорошая энциклопедия — это отправная точка, но эти книги тоже.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *