Эпикантус у азиатов: Эпикантус – причины, симптомы, диагностика и лечение двойного века

alexxlabОставить комментарий на Эпикантус у азиатов: Эпикантус – причины, симптомы, диагностика и лечение двойного векаРазное

Почему тупоумие страшнее эпикантуса (косоглазия)? — Блоги — Forbes Kazakhstan

Поводом для дискуссии послужило упоминание высказывания героя книги поэта и писателя Дмитрия Быкова о причастности «…косоглазых гастарбайтеров, чаще всего казахов, в ресторанах-сушницах – к японской кухне». Приведенное высказывание взбудоражило публику и спровоцировало жесткую полемику, вплоть до личных угроз в адрес Дмитрия Быкова.

Смею предположить, что здесь имеет место недоразумение. Вырванное из контекста, это выражение неадекватно агрессивно воспринимается моими соотечественниками. На самом же деле речь в книге идет о фэншуях, но сопровождается приведенным выше высказыванием для усиления противопоставления.

Косоглазие (эпикантус, «монгольская складка») — форма глаз азиатов, является лишь анатомическим признаком монголоидной расы, и его никак нельзя рассматривать как фатальный  изъян азиатов, которыми населена больше половины нашей планеты.

Предки монголоидов около 60 тыс. лет назад пересекли Красное море и начали постепенно продвигаться на восток. Легкий эпикантус в степных условиях развился еще сильнее как защита от пыльных бурь. При ассимиляции монгольские гены оказались доминантными, и эпикантус стал передаваться и другим народам, пока не стал отличительной чертой всех азиатов.

Сегодня не подлежит сомнению, что развитие мировой экономики сейчас  складывается в пользу «косоглазых», жителей Азии. Царство «косоглазых» – Китай –  сегодня мировой лидер в экспорте не только товаров, но и капитала. Япония, КНР, Южная Корея, Тайвань – лидеры и в технологиях. Они — первые в мире в использовании энергии будущего. «Косоглазые» казахи тоже собираются удивить весь мир проведением EXPO 2017 «Энергия будущего».

«Косоглазые»  скупают стратегические объекты и ценности в самых разных точках планеты и становятся их собственниками, потому что они владеют капиталом.  Их совершенно не беспокоит форма их глаз, когда есть деньги, а деньги там, где есть разум и совершенство.

Между прочим, азиатские ученые обогнали американских по количеству научных исследований. В эти дни лидеры мировых держав собрались в Пекине, чтобы обсудить будущее планеты.

«Косоглазие» — это не признак тупоумия. Тупоумие — это когда пытаются использовать анатомическое отличие как признак несовершенства. Поэтому косоглазие никак не может восприниматься как порок, чтобы становиться из-за него в позу и вступать в агрессивную полемику. (Кстати, кого не устраивает такой разрез глаз, достижения современной медицины позволяют легко изменить их форму). Миндалевидный разрез глаз наших девушек все больше воспринимается миром моды как произведение искусства; азиатки доминируют на подиумах.

Тупоумие, в отличие от косоглазия, не подается хирургической коррекции и является тормозом цивилизации и общественного прогресса. Однако будем справедливыми, называя нас, казахов, косоглазыми, герой Быкова нисколько не оскорбляет наши чувства, и наша реакция на это должна быть адекватной и толерантной.

Его герой просто не хотел бы есть суши, которые готовятся не японцами. Я тоже избегаю ресторанов с псевдояпонской кухней.

Возникает вопрос: откуда выдумка о казахах, которые делают суши?

Причиной для такого рассуждения явился, по моему глубокому  убеждению, бар-ресторан на пятом этаже гостиницы «Ритц Карлтон» в Москве. Гостиница, где я несколько раз останавливался, принадлежит казахстанцам. В этом баре всегда многолюдно: он имеет великолепный вид на Кремль, там всегда много местных красавиц, которые поджидают падких не только на суши. Суши и сашими готовят, как я подумал, японцы. Но когда я случайно услышал диалог между ними с использованием смачного русского мата, я поинтересовался у официанта происхождением «мастеров» суши. Они оказались… якутами. Здесь уже доминировал холодный расчет владельцев гостиницы: зарплата одного японца эквивалентна затратам на содержание пяти якутов.  Но суши, приготовленные не японцами, это все равно, что бешбармак или плов из свинины, приготовленный прибалтийцами.

Очевидно, эта ситуация и  подтолкнула героя книги Быкова к такому свободному рассуждению. И здесь я не вижу расовой неприязни, в которой пытаются обвинить автора книги, откуда выдергивается текст.

Кстати, в упомянутой гостинице люкс казахи являлись собственниками, а не гастарбайтерами. И вообще ярлык гастарбайтера никак не применим для наших сограждан, когда работы достаточнои  в Казахстане.

Уважаемые друзья, давайте не будем искать повод для обвинения и смотреть косо на талантливого Дмитрия. Тем более, автор «исходного» поста на FB Олжас Бибанов уже извинился перед писателем. Но казан продолжает кипеть. Оставаясь в позе оскорбленных и униженных, грозя возмездием, мы рискуем оказаться в лагере тупоумия. Тем более, когда речь идет об уникальной личности, талантливом Дмитрии Быкове, которого мы любим за смелую критику власть имущих в прозе и в стихах.

Проявим свою цивилизованность и примем его с цветами и положенным нам гостеприимством. Никто из вас не разочаруется на этой встрече. Пусть эта встреча окажется большим событием в культурной жизни нашей страны.

Просил бы Дмитрия о двух вещах:

1. Принять эту публикацию также за извинение от имени интеллигенции и не отменять свое выступление в Алматы.

2. После Алматы приехать в Париж, где его встретит большая русскоязычная аудитория. Казахстанцы, проживающие в Париже, устроят ему прием в ресторане Chez Mademoiselle (есть в Мишленовском справочнике), где предложат все из вкусной казахской и русской кухни, кроме суши.

«Возвысим свои степи, не унижая чужие горы», к чему нас призывает наш Дюма-отец Олжас Сулейменов. 

Что такое эпикантус и как он вредит зрению ᐈ zakon.kz

Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким.

У всех представителей монголоидной расы на внутренних уголках глаз находится небольшая складка в области века — эпикантус. У представителей других народностей его появление может говорить о патологии. Узнаем, почему возникает эпикантус, что это такое и как он лечится, когда является патологическим признаком.

Эпикантус: что это такое?

Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким. Ученые не дали точного ответа, почему люди некоторых национальностей рождаются с эпикантусом. Есть две точки зрения. Согласно первой, «монгольская складка» сформировалась как способ защиты глаз людей, которые исторически проживали на открытых территориях, например, в степях. Эпикантус защищал их органы зрения от пыли, ветра и яркого солнца. Однако антропологи утверждают, что существуют народности, которые не сталкиваются с такими внешними раздражителями, но для них характерно наличие эпикантуса, передающегося от родителей к детям.Вторая теория основана на физиологическом происхождении эпикантуса. Он появляется у людей с широкой переносицей. В этом случае наблюдается натяжение кожи в области переносицы, что приводит к образованию эпикантуса.

Такое объяснение считается более правдоподобным, тем более, что эпикантус исчезает с годами у большинства людей. Даже у монголоидов «монгольская складка» не сохраняется в течение всей жизни. Эпикантус у детей европеоидной расы считается нормальным, если он проходит к 6-7 годам. Если он проявляется в старшем возрасте, то всегда имеет патологическое происхождение.

Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?

К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:

• инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;

• хромосомные отклонения;

• злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;

• многоплодная беременность;

• преждевременные роды;

• синдром Дауна.

В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий. Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.

В каких формах проявляется патологический эпикантус века?

Приобретенный, то есть вызванный травмой и рубцеванием кожи, и врожденный патологический эпикантус различаются по формам, в зависимости от особенностей образования складки кожи над слезным бугорком. Существуют следующие виды эпикантуса:

1. Прямой, образующийся на верхнем веке и идущий к нижнему от брови, закрывая собой слезный канал.

2. Обратный, появляющийся на нижнем веке.

3. Пальпебральный, при котором возникают две симметричные короткие складки, совпадающие по ширине с глазной щелью.

4. Суперциллиарный, характеризующийся наличием симметричных складок, которые совпадают по размерам с окружностью глаза.

Эпикантус может появляться на одном или на обоих глазах. При этом складки могут отличаться по размерам и форме. Эпикантус обычно заметен сразу невооруженным глазом. Но данное состояние век может сопровождаться такими симптомами, как:

• нарушение оттока слезной жидкости;

• несмыкаемость век;

• раздражение роговицы.

Даже наличие одного из этих признаков должно стать поводом для того, чтобы записаться к офтальмологу. Если этого не сделать, эпикантус может вызвать серьезные осложнения. Отсутствие лечения приводит к:

• постоянному и неконтролируемому слезотечению;

• повышенной утомляемости глаз;

• снижению остроты зрения;

• птозу верхнего века;

• косоглазию, которое быстро прогрессирует;

• повышению давления на глазное яблоко;

• лагофтальм.

Каждое из этих заболеваний может спровоцировать еще большие осложнения, включая тяжелые острые инфекционные заболевания органов зрения. В конечном счете прогрессирование эпикантуса при отсутствии лечения может сильно сказаться на зрительных функциях человека.

Лечение эпикантуса патологического характера

Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом. Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами. Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц. После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.

Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений. В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза. Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку. Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами. Восстановительный период как таковой отсутствует. Хирургическая процедура удаления эпикантуса считается очень безопасной и не приводящей к осложнениям, но полностью от них не застрахован ни один пациент. Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:

• расхождение швов, накладываемых в ходе операции;

• подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;

• птоз или выворачивание верхнего века;

• конъюнктивит;

• повышенное слезотечение.

Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.

Что делать в послеоперационный период?

Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз. Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках. Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли. Для снятия симптомов сухости применяются офтальмологические увлажняющие капли и витаминные растворы. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с окулистом.

На время восстановления век желательно отказаться от просмотра телевизора. Старайтесь не нагружать глаза работой за компьютером или чтением. Спиртосодержащие напитки также противопоказаны в послеоперационный период. Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза. При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.

Появился эпикантус у ребенка: что делать родителям?

Эпикантус у ребенка — явление не такое уж и редкое, оно считается нормой, если возникает до 7-летнего возраста. Чаще всего складка пропадает к 6-7 годам, она сама разглаживается по мере роста ребенка, не вызывая никаких осложнений. Если «монгольская складка» не исчезла к 7 годам, тогда родители должны показать малыша врачу. В этом случае есть большая вероятность того, что эпикантус — это признак заболевания.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Читайте также

На учениях ОДКБ ликвидирована условная вспышка особо опасной инфекции

Главный гараж страны: считаем деньги, открываем тайны

Исповедь боевика: как начать жизнь с чистого листа

Эпикантальные складки — EyeWiki

  • Создать аккаунт
  • Войти

Страница

Обсуждение

Форма просмотра

Просмотр источника

История

Из EyeWiki

(Перенаправлено из эпикантальных складок)

Перейти to:navigation, search

Содержание

  • 1 Складки эпиканта
    • 1.1 Этиология
  • 2 Менеджмент
    • 2.1 Общая обработка
  • 3 ссылки

Эпикантальные складки представляют собой косые или вертикальные складки, идущие от верхнего или нижнего века к медиальному углу глазной щели. Обычно двусторонние, они могут поражать одно или оба верхних и нижних века. [1]

Эти складки могут быть вызваны чрезмерным развитием кожи на спинке носа. [2]

Существует 4 вида эпикантуса: [3] [4]

  • Epicanthus tarsalis : складка наиболее заметна вдоль верхнего века
  • Epicanthus inversus : наиболее заметный вдоль нижнего века
  • Epicanthus palpebralis : поражает как верхнее, так и нижнее веко
  • Epicanthus superciliaris : складка начинается от бровей и спускается к слезному мешку


Эпикантус может быть связан с различными другими состояниями, такими как блефарофимоз, птоз, синдром Дауна, или как изолированная находка. Вариант tarsalis является нормальным анатомическим вариантом азиатского века. Epicanthus inversus связан с синдромом блефарофимоза. Дети с выраженными эпикантальными складками могут казаться эзотропными из-за уменьшения склерального выступа со стороны носа, что приводит к псевдострабизму.

[1] [3] [4]

Тяжесть эпикантуса может быть оценена в зависимости от степени затемнения карункула. Легкие складки покрывают менее одной трети карункула, умеренные складки покрывают половину, а тяжелые складки покрывают большую часть или весь карункул. [5]

Этиология

Натяжение кожи медиального угла глазной щели обусловлено эктопией волокон круговой мышцы глаза и соединительной ткани. Это приводит к остаточной горизонтальной коже над переносицей, а отсутствие избыточной вертикальной кожи в этой области вызывает вертикальное напряжение. Таким образом, исправление складки заключается в уменьшении натяжения кожи эктопированными круговыми волокнами. [5] Образцы трупов с эпикантальными складками показали связь между верхними и нижними пресептальными волокнами круговой мышцы. Это не было очевидно у экземпляров без эпикантуса. [6]

Гистологический поперечный срез эпикантальной складки можно разделить на наружную кожу, структуру центрального ядра и внутреннюю кожу. Сердцевина представляет собой сочетание мышечных волокон и фиброзной ткани. Этот фиброзно-мышечный стержень должен быть удален хирургом при удалении или реконструкции эпикантальной складки. [6]

Общее лечение

Хирургическая коррекция требуется лишь в редких случаях. Часто у детей наблюдается легкая степень эпикантуса, обычно временная, так как складки исчезают по мере дальнейшего развития носа и средних костей лица. [2] [3] Обычно рекомендуется наблюдение до созревания лица, если нет других аномалий век. Однако эпикантус инверсус редко разрешается с ростом и обычно требует хирургической коррекции [7] . Хирургическое лечение большинства изолированных эпикантусов обычно достигается с помощью транспозиции лоскутов, таких как Y-V-пластика или Z-пластика. У азиатских пациентов epicanthus tarsalis можно устранить с помощью подкожной эпикантопластики, Y-V-пластики или модифицированной Z-пластики, которая может включать формирование складки верхнего века.

[1] [3] [8] [9]

  1. ↑ 1,0 1,1 1 .2 Боулинг, Б. «Врожденные пороки развития: эпикантические складки». Клиническая офтальмология Кански: систематический подход. 8-е изд. С.л.: Эльзевир, 2016. 57. Печать.
  2. ↑ 2.0 2.1 Гольдбергер, Э. «Эпикантус и его варианты среди европеоидов». Архив офтальмологии 16.3 (1936): 506-15. Веб. 20 апреля 2017 г.
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 Foster JA, et al. Курс фундаментальных и клинических наук: Раздел 7. 2020-2021. Американская академия офтальмологии.
  4. ↑ 4,0 4,1 Lueder GT, et al. Курс фундаментальных и клинических наук: Раздел 6. 2016-2017. Американская академия офтальмологии.
  5. ↑ 5.0 5.1 Ли Г., Ву З., Тан Дж., Дин В. и Луо М. «Коррекция складок эпиканта с помощью асимметричной Z-пластики с двухкривой». Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 69.3 (2016): 438–40. Веб. 20 апреля 2017 г.
  6. ↑ 6.0 6.1 Пак Дж. В., Хван К. «Анатомия и гистология эпикантальной складки». Журнал черепно-лицевой хирургии 27.4 (2016): 1101-103. Веб. 20 апреля 2017 г.
  7. ↑ Андерсон Р.Л., Новински Т.С. Метод пяти лоскутов при блефарофимозе. Арка Офтальмол. 1989 марта; 107 (3): 448-52. doi: 10.1001/архофт.1989.01070010458045. PMID: 2923572.
  8. ↑ Йен МТ, Джордан Д.Р., Андерсон Р.Л. Безрубцовая азиатская эпикантопластика: подкожный подход. Ophthal Plast Reconstr Surg 2002;18:40-44.
  9. ↑ Пак Джи. Модифицированная Z-эпикантопластика азиатского века. Arch Facial Plast Surg. 2000 г., январь-март; 2(1):43-7. doi: 10.1001/archfaci.2.1.43. PMID: 10925423.

Академия использует файлы cookie для анализа производительности и предоставления соответствующего персонализированного контента пользователям нашего веб-сайта.

Узнать больше

Азиатская складка эпикантуса век при верхнеазиатской блефаропластике | Ревизионная блефаропластика | Реконструктивная блефаропластика

Эпикантальная или монголоидная складка является характерной чертой век Восточной Азии, которая представляет собой разросшуюся вертикальную складку кожи, покрывающую и скрывающую внутреннюю часть глаза и карункул (слезное озеро). Эпикантальная складка обычно может быть связана с наличием одного верхнего века.

Устранение складки эпикантуса лучше всего достигается с помощью дзета-пластики, перераспределения и якорных маневров, применяемых на внутренней стороне верхних и нижних век.