как слетать из зимы в лето без вреда для здоровья
Для тех, кто решил отправиться в отпуск зимой или провести новогодние каникулы в жарких странах, отдых под пальмами может стать настоящей пыткой. Резкий перепад температуры – в лучшем случае, в 20 градусов, а быть может и во все 40, экзотическая еда и алкогольные напитки могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу. Корреспондент «МИР 24» выясняла, как сделать акклиматизацию легкой.
Стоит сразу сказать, что медики рекомендуют не менять кардинально одновременно климатические условия и суточные биоритмы. То есть, россиянам, которые живут в средней полосе, предпочтительнее зимой лететь в ОАЭ и Египет, чем на Кубу или в Таиланд.
ОТПУСК НЕ КОРОЧЕ 10 ДНЕЙ
Если вы решились на резкую смену климата, то выделяйте на поездку, как минимум, 10 дней, в идеале – 14. А если меняете одновременно часовые пояса и климат – хорошо бы и все 20. Дело в том, что в течение первой недели организм только-только адаптируется.
И лишь на второй вас можно считать полностью физически здоровым человеком. По возвращении постарайтесь провести еще 3-4 дня дома, а не выходить сразу на работу.
При этом сильно переживать тоже не стоит. Смена климатических условий сама по себе не может стать причиной возникновения новых заболеваний. Она обостряет те, что уже есть.
ЗАРАНЕЕ ГОТОВИТЬСЯ К ДРУГОМУ ЧАСОВОМУ ПОЯСУ
За несколько дней до поездки постарайтесь перевести время хотя бы на пару часов ближе к тому часовому поясу, в котором вы будете пребывать на отдыхе. В соответствии с этим временем постепенно сдвигайте часы пробуждения и сна, а также приема пиши.
ЛЕКАРСТВА ПРИ АККЛИМАТИЗАЦИИ
За две недели до поездки врачи рекомендуют принимать поливитамины. К периоду акклиматизации важно укрепить иммунитет. В этом помогут лекарственные препараты. Однако предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, для того, чтобы он смог учесть особенности вашего организма.
Капли Береш плюс
Принимать капли можно как детям от года, так и взрослым.
Препарат используют, предварительно разведя в воде. Не рекомендуется его принимать людям с почечной недостаточностью, нарушениями обменных процессов меди и железа, а также с чувствительностью к содержащимся компонентам.
Настойка корня элеутерококка
Самое важное – настойку нужно пить до отправления в жаркие страны. А вот по приезде на юг уже не рекомендуется – из-за спирта, который входит в состав. Принимать настойку нужно два или три раза в день за полчаса до еды. Дозировка – 40 капель на четверть стакана воды. Противопоказана гипертоникам, людям с нарушениями нервной системы и с вегетососудистой дистонией.
Настойка корня женьшеня
Многие относятся к женьшеню, как к витаминам или биологической добавке. На самом деле, если вы приобрели его в аптеке – это лекарственный препарат. В нем содержатся полезные гликозиды, кислоты, фитоэстрогены, эфирные масла, сахариды, пектины, огромное количество микроэлементов, витамины группы В и С. Настойка – отличное средство, которое помогает организму адаптироваться к большим и непривычным нагрузкам.
НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ АЛКОГОЛЬ ДВА ДНЯ
В первые два дня на юге врачи рекомендуют отказаться от алкоголя. Смена поясов и климата – это большая нагрузка на организм, а примем спиртных напитков, даже слабоалкогольных, эту нагрузку увеличивает в несколько раз.
ПИТЬ БОЛЬШЕ БУТИЛИРОВАННОЙ ВОДЫ
В жарком климате быстрее наступает обезвоживание, особенно если он сухой, а вы привыкли к низким температурам. Поэтому в день выпивайте не менее двух литров бутилированной воды. Старайтесь отказаться от газированных напитков, а также не покупать чай, кофе, воду со льдом у уличных продавцов. В основном все готовят эти напитки на основе водопроводной воды, что может нанести вред туристам – их организм к местной воде, естественно, привыкнуть не успел.
Если вам нравятся сладкие напитки, то самостоятельно добавьте в холодную воду цитрусы, огурец или свежие ягоды. Так вы еще и сэкономите.
ОДНА ТАРЕЛКА И БОЛЬШЕ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
Конечно, вам хочется попробовать все и сразу, особенно, если в стоимость проживания в отеле уже входит питание и любимый шведский стол.
Однако если не хотите чувствовать себя плохо, съедайте только одну тарелку. Можно попробовать все, что уместится в тарелке, но никакой добавки. В еде во время акклиматизации отдайте предпочтение блюдам с большим количеством жирных кислот – это рыба, авокадо, семечки, орехи.
Кроме того, откажитесь от детокс-питания, которое подразумевает употребление только жидкостей или жидкой еды. Кстати, ученые из Американского колледжа кардиологии выяснили, что люди, которые сидят на диетах на жидкой основе, наоборот, часто набирают лишний вес за счет того, что контролировать количество выпитых калорий гораздо сложнее.
По возвращении с курорта готовьтесь вновь акклиматизироваться – организму нужно снова привыкнуть к постоянному месту жительства. Чтобы не заболеть простудными заболеваниями, принимайте адаптогены, препараты женьшеня, витамин С и элеутерококк.
Екатерина Дегтерева
Препараты облегчающие процесс акклиматизации — Gekkon Club
Подготовка к треккингу и высокогорью
Updated on Михаил МазохаLeave a Comment on Препараты облегчающие процесс акклиматизации
Начнем с самых важных моментов:
- Любые таблетки и медицинские препараты мы настоятельно рекомендуем принимать только после консультации с врачом! Причем даже самые безобидные! Чтобы вы понимали – гид в горах не может вам даже цитрамон назначить) он просто может дать вам аптечку и сказать, что вот, все от головной боли это пьют… ну например )
- Все средства перечисленные ниже не являются обязательными к приему! Многие участники проходят треки и заходят на вершины 6000 + вообще без ничего. Но, если вы не уверены в себе или хотели бы на всякий случай поддержать свой организм, то можете использовать эту полезную информацию. Возможно вы выберите для себя часть наименований из списка.
- Нет волшебной таблетки, которая лечит от горной болезни! На акклиматизацию влияют очень многие факторы, в том числе и индивидуальная переносимость высоты организмом.
Мы можем лишь постараться помочь организму облегчить его участь в высокогорье.
Мы можем лишь постараться помочь организму облегчить его участь в высокогорье.Здесь собраны рекомендуемые препараты, которые помогают организму легче перенести высоту и большие нагрузки в горах.
Таблетки это одно, но также рекомендуем хорошо подготовиться перед походом в горы и проверить свой организм:
Диакарб (Diamax – зарубежный аналог)
На данный момент это единственное средство, значительное влияние которого на профилактику горной болезни доказано.
Рекомендуют начинать принимать перед началом похода по 250 мг в день ( 1 таблетка, можно по половине утром и вечером). При необходимости на высоте можно увеличить дозу до 2-3 таблеток в день. заканчивать принимать диакарб можно на спуске.
Особенности диакарба:
- Может наблюдаться очень неприятная побочка – онемения, покалывания, дрожание в руках, ногах, губах. Все побочные эффекты устраняются после отмены препарата. Поэтому перед приемом рекомендуем опробовать сначала в минимальных дозах, возможно вам он не подойдет;
- Вымывает калий из организма. Желательно принимать вместе препаратами содержащими калий, но если их нет, то при непродолжительном приеме ( 1-2 недели) это не критично;
- Слабый мочегонный эффект. Из практики далеко не у всех он есть, все зависит от индивидуальных особенностей организма;
Желательно принимать вместе препаратами содержащими калий, но если их нет, то при непродолжительном приеме ( 1-2 недели) это не критично;Стоит ли начинать пить диакарб уже на больших высотах, если стало хуже, а в начале похода не принимал. Стоит – но нужно учитывать, что эффект достигается (если достигается 🙂 ) не сразу, а в течении времени – 2-3 дня.
Предосторожности при использовании диакарба!
Люди имевшие когда-либо аллергию на сульфаниламидные антибиотики – могут иметь аллергию или анафилактическую реакцию на диакарб. Перед любым применением медицинских препаратов требуется консультация врача.
Диакарб взаимодействует с аспирином, сердечными гликозидами, препаратами против гипертонической болезни, литием. При приёме этих препаратов диакарб следует принимать с осторожностью. Препарат противопоказан при беременности, и печёночной/почечной недостаточности.
Поливитамины
Препараты, включающие в состав комплексы жиро- и водо – растворимых витаминов и макро- и микро- элементы. Принимаются на протяжении всего маршрута, а лучше даже начать за неделю перед началом похода \ восхождения.
Глицин
Крайне необходимая для мозга аминокислота – по 2 т рассасывать под языком 2-3 раза в день. Она улучшает переносимость гипоксии клетками мозга и в сочетании с милдронатом является идеальной парой.
Милдронат
Является очень важным в профилактике сердечной недостаточности. Восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, оказывает тонизирующее влияние. Принимать его по 1 капс 2 раза в день. Обязательно начать его приём за 2 недели до гор можно в меньшей дозировке.
Витамин С
Витамин С, обладает антиоксидантными свойствами, т. е. уменьшающая накопление недоокисленных продуктов обмена веществ, которые появляются при гипоксии.
Суточная потребность ее в обычных условиях составляет 70-100 мг, а при акклиматизации целесообразно увеличить дозу в несколько раз.
Гипоксен
Гипоксен обеспечивает снижение потребления кислорода при значительных физических нагрузках, улучшает тканевое дыхание, уменьшает умственное и физическое утомление. Прием согласно инструкции.
Ферменты
Это, как правило панкреатические ферменты, препараты: Мезим, Биозим и другие. Главное требование – ваша индивидуальная адаптация к любому из них. Особенно рекомендуется тем у кого проблемы с пищеварением, высокая чувствительность к изменению рациона. Дозировка – по 1-2 таблетки в день до еды, запивая водой.
Изотоники
Обычно в высокогорье используется талая вода, которая не содержит полезных солей и минералов и не восполняет их потерю организмом. Изотоник – это водная смесь, помогающая человеческому организму безопасным образом восполнять потерю важных веществ. Он помогает поддерживать водно-солевой баланс, улучшает показатели выносливости и восполняет энергетическую емкость организма.
Подготовка Килиманджаро
Последние статьи
5 Лекарства, помогающие акклиматизации и борьбе с высотной болезнью
Если вы планируете восхождение на Килиманджаро, то вы, вероятно, знаете о воздействии высоты. Хотя это влияет на каждого человека по-разному, есть вероятность, что вы испытаете некоторые симптомы высотной болезни, которую также называют острой горной болезнью (ОГБ). Основная причина высотной болезни — слишком быстрый подъем (скорость подъема).
Говорят, что 75% людей будут иметь какую-либо форму легкого AMS на высоте выше 10 000 футов. Трудно, если вообще возможно, предсказать, кто заболеет. Некоторые люди просто более восприимчивы, чем другие, из-за своей генетической структуры.
Да. Известно несколько лекарств, помогающих акклиматизироваться и лечащих СБН. Давайте посмотрим ниже.
1. Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Алеве)
Вы знаете, что ибупрофен — лекарство, часто используемое как болеутоляющее.
Эта же таблетка также может уменьшить симптомы высотной болезни.
На большой высоте альпинисты часто испытывают головную боль разной интенсивности. Это вызвано воспалительными факторами, которые приводят к негерметичности кровеносных сосудов и накоплению жидкости в головном мозге, вызывая внутричерепное давление. Ибупрофен, противовоспалительный препарат, уменьшает отек и воспаление.
Ибупрофен быстро всасывается и обычно хорошо переносится. Исследователи обнаружили, что у тех, кто принимал ибупрофен, вероятность развития острой горной болезни была ниже, чем у тех, кто принимал плацебо.
Рекомендуемая доза составляет 600 мг каждые 8 часов.
2. Ацетазоламид (Диамокс)
Наиболее популярным и эффективным препаратом является ацетазоламид, известный под торговой маркой Диамокс. Подкисляет кровь. Возникающий в результате метаболический ацидоз действует как респираторный стимулятор, увеличивая вентиляцию и улучшая артериальную оксигенацию.
Другими словами, это заставляет вас дышать быстрее, что увеличивает уровень кислорода в вашем теле.
Стандартная доза составляет от 125 до 250 мг каждые 12 часов или 500 мг в день. Его следует начинать за 24 часа до восхождения и продолжать на протяжении всей экспедиции. Известно, что
Если вы обратитесь в туристическую клинику перед восхождением на Килиманджаро, вам, скорее всего, пропишут Диамокс и ни один из перечисленных ниже препаратов для акклиматизации.
3. Дексаметазон (Декадрон)
Высотный отек головного мозга — это серьезная форма высотной болезни, при которой мозг опухает и перестает функционировать должным образом.
Дексаметазон — это сильнодействующий стероидный гормон, который действует как противовоспалительное средство для лечения отека мозга. В то время как ацетазоламид лечит высотную болезнь, способствуя акклиматизации, дексаметазон лечит только симптомы.
Опять же, дексаметазон не влияет на саму акклиматизацию, только на симптомы. Таким образом, тот, кто использует дексаметазон в качестве лечения, не должен продолжать восхождение
Дексаметазон обычно не рекомендуется в качестве профилактического средства для AMS или высокогорного отека легких (HAPE), но он может снизить риск HAPE и AMS у восприимчивых людей.
Рекомендуемая доза составляет 4 мг с интервалом 6 часов. Люди обычно испытывают улучшение симптомов в течение приблизительно 6 часов.
4. Силденафил (Виагра)
Нахождение на большой высоте вызывает сужение кровеносных сосудов, известное как легочная вазоконстрикция. Это увеличивает нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности. Он также увеличивает давление в легочной артерии, что также может привести к утечке жидкости из кровеносных сосудов легких — потенциально смертельному состоянию, известному как высотный отек легких (ВОЛ).
Виагра действует как сосудорасширяющее средство. Он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови свободно течь по сосудам. Это противодействует сужению, вызванному большой высотой, и, таким образом, снижает давление на сердце и легкие. С медицинской точки зрения, снижает давление в легочной артерии и образование жидкости отека легких, тем самым снижая риск сердечной недостаточности и ВОЛ .
Кроме того, Виагра может улучшить доставку кислорода к мышцам, повышая физическую выносливость . Исследователи обнаружили, что Виагра «значительно улучшила сердечно-сосудистые показатели и показатели физической активности» участников, улучшив их производительность до 45 процентов.
Рекомендуемая доза силденафила составляет 50 мг каждые восемь часов.
5. Нифедипин (Адалат, Прокардия)
Нифедипин похож на Виагру, но является менее сильнодействующим препаратом, который также снижает давление в легочной артерии.
Рекомендуемая доза составляет 20 мг капсулы медленного высвобождения каждые 8 часов или 30 мг медленного высвобождения каждые 12 часов.
Путешествие на большой высоте и высотная болезнь
Направления риска
Некоторые распространенные высокогорные направления требуют быстрого подъема на негерметизированном самолете до высоты >11 000 футов (≈3 400 м), что ставит путешественников в категорию высокого риска AMS . Распространенный вопрос медицины путешествий: рекомендовать ли ацетазоламид путешественникам, когда постепенная или поэтапная акклиматизация невозможна. Поскольку в таких ситуациях частота высотной болезни приближается к 30–40%, рекомендуется низкий порог химиопрофилактики. В некоторых случаях (например, в Куско и Ла-Пасе) путешественники могут спуститься на высоты намного ниже аэропорта, чтобы поспать 1–2 ночи, а затем начать восхождение, возможно, избавляясь от необходимости в лекарствах.
Маршруты по некоторым трекинговым маршрутам в Непале, особенно к базовым лагерям Эвереста, раздвигают границы способности многих людей к акклиматизации. Даже при стандартных графиках заболеваемость высотной болезнью может достигать 30% на больших высотах. Когда это возможно, добавление дополнительных дней к походу может сделать восхождение более приятным и безопасным.
Синдромы высотной болезни
Высотная болезнь подразделяется на 3 синдрома: острая горная болезнь (ОГБ), высотный отек головного мозга (ВОТ) и высотный отек легких (ВОЛ). Некоторые клиницисты рассматривают высотную головную боль как отдельную нозологию, поскольку изолированная головная боль может возникать без комбинированных симптомов, характерных для ОГБ.
Острая горная болезнь
AMS является наиболее распространенной формой высотной болезни, поражающей 25% всех посетителей, спящих на высоте более 8000 футов (≈2450 м) в Колорадо.
Диагностика
Диагноз AMS основывается на истории недавнего подъема на большую высоту и наличии субъективных симптомов.
Симптомы AMS похожи на алкогольное похмелье; головная боль является основным симптомом, обычно сопровождаемым ≥1 из следующих симптомов: анорексия, головокружение, утомляемость, тошнота или, иногда, рвота. В редких случаях AMS проявляется без головной боли. Симптомы обычно появляются через 2–12 часов после первоначального прибытия на большую высоту или после подъема на более высокую высоту, а также часто во время или после первой ночи. У невербальных детей с ОГБ может развиться потеря аппетита, раздражительность и бледность. AMS обычно разрешается в течение 12–48 часов, если путешественники не поднимаются дальше.
Заболевание обычно проходит самопроизвольно, развивается и проходит в течение 1–3 дней. Симптомы, начинающиеся через 3 дня после прибытия на большую высоту и без дальнейшего подъема, не следует приписывать AMS. AMS не имеет характерных физических признаков; пульсоксиметрия обычно находится в пределах нормы для подъема или немного ниже нормы.
Дифференциальный диагноз AMS широк; общие соображения включают алкогольное похмелье, отравление угарным газом, обезвоживание, интоксикацию наркотиками, истощение, гипонатриемию и мигрень.
Путешественники с AMS быстро улучшаются при спуске ≥1000 футов (≈300 м), и это может быть полезным признаком диагноза AMS.
Лечение
Несмотря на редкость, дополнительный кислород со скоростью 1–2 литра в минуту облегчит головную боль в течение примерно 30 минут и устранит другие симптомы AMS в течение нескольких часов. Популярные маленькие ручные баллончики со сжатым кислородом могут обеспечить кратковременное облегчение, но содержат слишком мало кислорода (максимум 5 литров) для устойчивого улучшения. Путешественники с AMS, но без HACE или HAPE (оба описанные ниже) могут безопасно оставаться на своем текущем уровне и самостоятельно лечиться неопиатными анальгетиками (например, ибупрофен 600 мг или ацетаминофен 500 мг каждые 8 часов) и противорвотными средствами (например, ондансетрон 4). мг перорально распадающихся таблеток).
Ацетазоламид ускоряет акклиматизацию и устраняет СБМ, но чаще используется и лучше проверен для использования в качестве профилактики.
Дексаметазон более эффективен, чем ацетазоламид, для быстрого облегчения симптомов среднетяжелого и тяжелого ОГБ. Если симптомы ухудшаются, когда путешественник находится на той же высоте, или несмотря на дополнительный кислород или лекарства, спуск обязателен.
Высокогорный отек головного мозга
Как энцефалопатия, HACE считается «конечной стадией» AMS. К счастью, HACE встречается редко, особенно на высоте <14 000 футов (≈4300 м). ВОЛ часто является вторичным последствием тяжелой гипоксемии, возникающей при ВОЛ.
Диагноз
В отличие от AMS, HACE проявляется неврологическими симптомами, в частности изменением психического статуса, атаксией, спутанностью сознания и сонливостью, сходными с алкогольной интоксикацией. Очаговые неврологические проявления и судороги при HACE встречаются редко; их присутствие должно привести к подозрению на внутричерепное поражение, судорожное расстройство или гипонатриемию. Другие соображения для дифференциальной диагностики включают отравление угарным газом, интоксикацию лекарствами, гипогликемию, гипотермию и инсульт.
Кома может наступить в течение 24 часов после начала заболевания.
Лечение
В населенных пунктах, где есть доступ к медицинскому обслуживанию, HACE можно лечить дополнительным кислородом и дексаметазоном. В отдаленных районах инициируйте спуск для всех, у кого есть подозрение на HACE, в сочетании с дексаметазоном и кислородом, если таковые имеются. Если спуск невозможен, дополнительный кислород или портативное гипербарическое устройство в дополнение к дексаметазону могут спасти жизнь. Кома, вероятно, наступит в течение 12-24 часов после начала атаксии при отсутствии лечения или спуска.
Высотный отек легких
HAPE может возникать сам по себе или в сочетании с AMS и HACE; заболеваемость составляет примерно 1 на 10 000 лыжников в Колорадо и ≤1 на 100 альпинистов на высоте более 14 000 футов (≈4300 м).
Диагностика
Ключевое значение имеет ранняя диагностика; HAPE может привести к летальному исходу быстрее, чем HACE. Начальные симптомы включают застой в груди, кашель, сильную одышку при физической нагрузке и снижение работоспособности.
Если не распознать и не лечить, HAPE прогрессирует до одышки в покое и выраженной дыхательной недостаточности, часто с кровянистой мокротой. Это типичное прогрессирование в течение 1–2 дней легко распознать как ВОЛ, но иногда это состояние проявляется только дисфункцией центральной нервной системы, спутанностью сознания и сонливостью.
Хрипы обнаруживаются у большинства пострадавших. Пульсоксиметрия может помочь в постановке диагноза; уровни насыщения кислородом будут как минимум на 10 пунктов ниже у пациентов с ВОЛ, чем у здоровых людей на той же высоте. Обычны значения насыщения кислородом 50–70%. Дифференциальный диагноз ВОЛ включает бронхоспазм, инфаркт миокарда, пневмонию и легочную эмболию.
Лечение
В большинстве случаев спуск является срочным и обязательным. Дайте кислород, если он есть, и как можно меньше нагружайте пациента. Если немедленный спуск невозможен, крайне важно использовать дополнительный кислород или портативную барокамеру.
Пациенты с ВОЛ легкой степени, у которых есть доступ к кислороду (например, в больнице или в высокогорной медицинской клинике), могут не нуждаться в спуске на более низкую высоту и могут лечиться кислородом в течение 2–4 дней на текущей высоте.