Военным медикам предлагают делать надбавки к зарплате за психоэмоциональные нагрузки
По словам мажилисмена Екатерины Смышляевой, ежегодно в Вооруженные силы Казахстана поступает в среднем 60-70 офицеров медицинской службы, а увольняется 80-90, передает inbusiness.kz.
«Таким образом, наблюдается устойчивая тенденция оттока кадров, которая объясняется следующими обстоятельствами. Во-первых, военные врачи, особенно проходящие службу в отдаленных регионах – при лазаретах, медпунктах и медротах, не могут в полной мере реализовать и совершенствовать свои знания и навыки. Это связано с тем, что перечень заболеваний, встречающихся у военнослужащих, ограничен по видам и формам. А нормативный уровень оснащенности военно-медицинских подразделений медицинским оборудованием позволяет оказывать медицинскую помощь лишь при самых простых заболеваниях», – сказала она.
Вторым фактором, по ее словам, является низкая оплата труда. К примеру, военный медик со стажем 6-7 лет получает со всеми надбавками около 210 тысяч тенге, тогда как в гражданском секторе такой же специалист может зарабатывать в два раза больше.
При этом на военного врача возложено много других обязанностей по воинской службе, как в мирное время, так и в периоды мобилизации армии.
«В-третьих, имеет место противоречие в нормативных правовых актах нижестоящего уровня по отношению к вышестоящим. Так, согласно пункту 17 статьи 47 Закона РК «Об образовании», граждане, поступившие на медицинские специальности на основе гособразовательного заказа или в пределах квоты из числа сельской молодежи, обязаны отработать не менее трех лет после окончания обучения в госорганизациях здравоохранения, в том числе расположенных в сельской местности», – отметила депутат.
Согласно пункту 3 статьи 63 Кодекса РК о здоровье народа и системе здравоохранения, военно-медицинские (медицинские) подразделения относятся к государственному сектору здравоохранения.
«Из чего следует, что поступление молодого специалиста на воинскую службу по медицинской специальности должно рассматриваться как отработка в государственных организациях здравоохранения.
Однако министерство образования не засчитывает воинскую службу медицинских специалистов как отработку в государственных организациях здравоохранения», – подчеркнула она.
В связи с вышеизложенным Смышляева считает необходимым: разрешить военным врачам клиническую практику в гражданских организациях здравоохранения без ущерба основной деятельности. Это позволит нашей системе здравоохранения восполнить общую нехватку кадров, военным врачам повысить квалификацию и уровень оплаты труда.
«Предлагается также установить военным медикам стимулирующие надбавки для военно-медицинских специалистов за психоэмоциональные и физические нагрузки (по аналогии с летным, наземным авиационным, корабельным составом, а также военной полицией). Устранить имеющиеся противоречия в подзаконных нормативно-правовых актах министерства образования и министерства здравоохранения в части учета воинской службы по медицинским специальностям как отработку в государственных организациях здравоохранения. Принять меры по оснащению военно-медицинских подразделений современными образцами медицинского оборудования», – резюмировала она.
Дана Карина
Какая зарплата у врачей в Америке
Мария Гурьева
репетитор и консультант по образованию в США
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Доктора являются, без преувеличения, самыми высокооплачиваемыми специалистами в Соединенных Штатах Америки. Выше, чем у них, зарплаты только у руководящего состава компаний. Оплата работы врачей стартует с 80 $ в пересчете на час рабочего времени, и до 100$ в час. За последние восемь лет средний показатель годового дохода вырос на 90 тыс. долл. Добавьте к этому превосходные условия труда, новейшую аппаратуру и передовые методы лечения. Все это является нормой для больниц Америки, как в мегаполисах, так и в провинции.
Статистика: у кого самые высокие зарплаты в сфере здравоохранения в Америке?
По данным популярного портала Medscape за 2019 год, средняя годовая зарплата американских врачей достигла 313 тыс.
долл. В этом исследовании рассматривались доходы 20 тысяч специалистов 30 различных специализаций по всей стране.
То, сколько зарабатывают врачи в США, зависит от специальности, места проживания, пола. Наивысшие зарплаты в 2019 году имели ортопеды, пластические хирурги и ЛОР-врачи (482, 471 и 461 тыс. долл. соответственно).
По другим данным, самой высокооплачиваемой медицинской специальностью в Америке является нейрохирургия (51 т. долл. в месяц). Зарплаты в хирургии находятся в пределах 600 т.$ (торакальные хирурги, нейрохирурги) — 400 (общая хирургия) т. $.
Во «второй лиге» по размеру зарплаты находятся (в т. долл.):
- кардиолог — 454,
- гастроэнтеролог – 432,
- уролог — 427,
- анестезиолог – 400,
- врач скорой помощи – 336,
- невролог – 303,
- психиатр — 281.
К низкооплачиваемым (по американским меркам) относятся медицинские профессии:
- аллерголог- 263,
- педиатр, семейный доктор — 222,
- инфекционист- 262.
Эти специальности получают вдвое или втрое больше, чем, например высококвалифицированные программисты. При этом средняя годовая зарплата сестринского корпуса $69–65 000 в год. Что в 1,5 – 2 раза превышает доход среднего американца.
Состав тройки лидеров постоянно изменяется. Три года назад самой высокооплачиваемой медицинской профессией в Америке были анестезиологи. Уровень зарплат врачей растет последние годы на 4 – 5 % в год. Еще недавно быстрее всех росли зарплаты у реаниматологов и терапевтов (примерно на 10% в год). Но в свете нынешней борьбы с коронавирусом, кратно возросла оплата труда пульмонологов и инфекционистов.
Читайте также: Сколько зарабатывают юристы в США
Где в Америке врачи больше всего зарабатывают?
Среди американских штатов наилучшие результаты по зарплатам среди врачей показывают: Оклахома, Алабама и Невада. Затем идут Небраска, Нью-Гемпшир, Северная Дакота.
А в конце списка находятся Род-Айленд, Мериленд и округ Колумбия.
Что касается гендерного признака, то медики мужчины в Америке получают в среднем на 33% больше, чем женщины. Причина такого положения в том, что женщины предпочитают низкооплачиваемые специализации. Например, среди педиатров их 60 %, а среди ортопедов – всего 9%.
Исследования также попытались выявить, врачи каких специализаций в Америке были недовольны своим заработком. Как оказалось, инфекционисты и эндокринологи считают, что им недоплачивают. А доктора общей практики, офтальмологи и гастроэнтерологи были довольны зарплатой. Большой проблемой американские доктора называют загруженность бумажной административной работой. 36% врачей сообщили, что затрачивают на нее больше 20 часов в неделю.
Читайте также: Какие профессии будут востребованы в будущем
А каковы расходы?
Зарплата от 200 до 500 т. долл. в год позволяет медикам вести нормальный обеспеченный образ жизни: содержать дом или квартиру, иметь накопления и хороший автомобиль, без напряжения оплачивать счета.
Но также часть этих денег уходит на оплату кредита на обучение, которое обходится в сумму от 50 до 80 т. дол. Подобное кредитование – обычное дело в Америке. С его помощью молодые люди из бедных семей могут получить желаемую медицинскую специальность.
Чтобы получить реальную картину доходности медицинских профессий в Америке, вычтем из зарплат налоги. А они составляют примерно 30%. Учтем собственную медицинскую страховку специалиста и страховку от судебных исков. В Америке очень любят судиться с медработниками. Поэтому, каждый доктор и особенно медсестра, должны быть застрахованы. В США существует целая каста юристов, так называемые «преследователи скорых», которые специализируются на исках к врачам и медперсоналу. Чаще всего по статистике от них страдают акушеры-гинекологи и медсестры. Сейчас власти успешно борются с этим явлением. Например, введен верхний порог выплат по искам, несколько ограничены юридические возможности пациентов. Но страховка все равно необходима. Иногда ее предоставляют госпитали.
В других случаях работник должен выделить деньги из своей зарплаты.
Как видите, труд врачей в Америке действительно прекрасно оплачивается. Внушительная сумма годового дохода, включающего зарплаты и бонусы, для них не фантастика, а реальность.
Если вы хотите поступить на врача, мы можем вам помочь поступить в университет Америки на полное финансирование и получить наиболее оплачиваемую профессию. Приходите на бесплатные вебинары по поступлению в США.
Если у вас остались вопросы, записывайтесь на бесплатную консультацию с экспертом Study America в рамках консультации мы поможем вам определить ступень для поступления, разобраться с таймингом, определить календарь поступления и выбрать подходящий способ подготовки.
Читайте также:
Полное руководство по зарплате и требованиям военного врача
Зарплата военного врача может зависеть от многих различных факторов, в том числе от вашего звания и подразделения, в которое вы зачислены.
Эта благородная профессия заставит вас помогать тем, кто в ней нуждается на поле боя, их семьям, а также другим людям во всем мире благодаря гуманитарным усилиям. Но хотя служба сама по себе полезна, у всех нас есть счета, которые нужно оплачивать. Вот разбивка суммы денег, которую вы можете ожидать, работая военным врачом.
Больше похоже на это: Полное руководство по зарплате и требованиям военной медсестры
Обзор зарплаты военного врача
Какова зарплата военного врача? Сумма, которую зарабатывает военный врач, будет меняться в зависимости от отделения, звания, времени службы и даже вашей карьеры в медицинской сфере в качестве гражданского лица. Это означает, что определить точное количество, которое работает по всем направлениям, немного сложно. Вот разбивка, которая поможет вам в этом:
- Зарплата армейского врача варьируется от 41 724 до 158 196 долларов в год.
- Военный врач, желающий поступить в ВВС США, также может рассчитывать на заработную плату от 41 724 до 158 196 долларов в год.
- На флоте военные врачи могут зарабатывать от 55 644 до 88 632 долларов в год.
Чтобы определить ежемесячную зарплату военного врача, вам просто нужно разделить приведенные выше цифры на 12. Это означает, что если вы служите в армии или ВВС, ваша ежемесячная выплата будет варьироваться от 3477 до 13 183 долларов США. Врачи военно-морского флота могут получать от 4637 до 7386 долларов в месяц.
Для получения дополнительной информации вы всегда можете проверить свою ставку заработной платы в соответствии с текущей таблицей заработной платы военных, доступной в Интернете.
Важно помнить, что шкала армейских окладов основывается на рейтинговой системе каждого подразделения. Например, диапазон заработной платы в армии и ВВС выше, потому что врачи начинают со звания капитана или майора (О-3 или О-4), тогда как на флоте врачи начинают со звания лейтенанта или капитан-лейтенанта (О-3). или О-4).
Однако количество вашего опыта и количество отработанного времени также влияют на вашу зарплату.
Зарплата военного врача против гражданского
Это не сравнение; гражданские врачи зарабатывают больше, чем военные врачи, но в этой истории есть нечто большее, чем кажется на первый взгляд. Хотя вы можете зарабатывать меньше, вы будете получать гораздо больше, чем оговоренная зарплата:
- Одним из многих преимуществ работы военным врачом является компенсация за обучение. Это может быть десятки, если не сотни тысяч долларов, в зависимости от места вашего образования и карьеры.
- Служение Соединенным Штатам и получение значимого жизненного и военного опыта — еще одна привилегия помимо зарплаты военного врача.
- Возможность путешествовать, предоставляемая военной службой, является еще одним огромным преимуществом для тех, кто работает в сфере медицины.
Когда дело доходит до оплаты труда военных врачей, важна информация. У каждого свои цели и жизненный путь, но быть врачом в армии может быть полезным опытом, помимо денежной выгоды, которая дает вам возможность заниматься медициной без долгов за медицинское образование.
Требования к военным врачам
Как и любой другой врач, военные врачи должны посещать медицинские школы. Другими словами, они должны получить степень бакалавра, подать заявление в медицинскую школу и быть принятыми, пройдя в общей сложности от семи до восьми лет послесреднего образования.
Чтобы получить представление о своей специальности, новые врачи должны пройти резидентуру после окончания медицинского вуза. Резиденция может длиться от трех до шести лет. Это единственный момент, когда фактически начнется военная служба. Кроме того, военные врачи должны отработать два года действительной военной службы. Вы также должны быть гражданином США в возрасте от 21 до 64 лет.
Помимо зарплаты военного врача, это отличная возможность для тех, кто ищет вызов. Льготы могут быть большими, например, компенсация за образование, но вас также будут подталкивать к тому, чтобы стать лучше как личность, защищая свободу и продолжая служить своему ближнему.
Рекомендуем прочитать: Полное руководство по зарплате и требованиям военных пилотов
Внешний вид визуальной информации Министерства обороны США (DoD) не подразумевает и не является одобрением DoD.
| Фото: Летчик 1-го класса Куион Лоу
Сколько зарабатывают военные врачи?
Доктор Дастин Шютт, приглашенный автор
Большинство военных врачей знают, что им платят меньше, чем их гражданским коллегам. Насколько именно меньше, зависит от специальности, поскольку некоторые врачи первичной медико-санитарной помощи имеют возможность зарабатывать больше, чем средняя заработная плата по своей специальности на более высоких должностях. Хирурги и врачи процедурных специальностей часто получают меньше половины того, что зарабатывают их гражданские коллеги по той же специальности, а две трети медицинских специальностей даже не достигают 20-го процентиля зарплаты частного сектора по своей специальности, пока они находятся в стажировке. военные — даже если они достигают звания капитана / полковника со стажем службы в армии более 20 лет.
Заработная плата военных врачей по сравнению с гражданскими врачами
В январе 2020 года Счетная палата правительства (GAO) опубликовала отчет об общей заработной плате и поощрениях военных врачей и стоматологов.
Значительное внимание в этом отчете было направлено на оценку заработной платы военных врачей и стоматологов по специальностям в званиях О3 (капитан армии или ВВС/лейтенант ВМФ), О4 (майор/лейтенант-коммандер), О5 (подполковник/командующий). и O6 (полковник/капитан) по сравнению с их коллегами в частном секторе. В этом отчете рассматривается 21 специальность (анестезиология, кардиоторакальная хирургия, реаниматология, реаниматология, травматология, неотложная медицинская помощь, семейная практика, внутренняя медицина, общая хирургия, инфекционные заболевания, нейрохирургия, акушерство и гинекология, медицина труда, офтальмология, ортопедическая хирургия, Отоларингология, педиатрия, психиатрия, пульмонология, диагностическая радиология, интервенционная радиология и урология).
Отчет GAO содержит большое количество данных, представляющих интерес для военных врачей и стоматологов. Примечательно, что в отчете заработная плата военного врача в классах O3-O6 сравнивается с оплатой труда гражданского персонала по той же 21 специальности.
сгруппировать заработную плату в четыре группы: ниже 20-го процентиля, от 20-го процентиля до медианы, от медианы до 80-го процентиля и выше 80-го процентиля. В отчете использовалась максимальная компенсация для врача, в том числе BAH (базовое пособие на жилье) с иждивенцами, BAS (базовое пособие на проживание), плата за сертификацию Совета и поощрительная выплата в виде четырехлетнего удерживающего бонуса, по сути, самая высокая возможная оплата для врача. на каждом уровне оплаты труда.
При уровне оплаты O3 100% военных специальностей оплачивались ниже 20-го процентиля их гражданских коллег. При уровне заработной платы O4 четыре специальности (семейная практика, внутренние болезни, педиатрия и психиатрия) находились между 20-м процентилем и средним значением заработной платы для гражданских лиц, в то время как 17 специальностей оставались ниже 20-го процентиля заработной платы для гражданских лиц.
На уровне O5 шесть специальностей (семейная практика, внутренние болезни, инфекционные заболевания, медицина труда, педиатрия и психиатрия) находились между 20-м процентилем и медианой для оплаты труда гражданских лиц, а 15 специальностей оставались ниже 20-го процентиля оплаты труда гражданских лиц.
.
При уровне оплаты труда O6 две специальности (инфекционные болезни и акушерство и гинекология) находились между 20-м процентилем и средним уровнем оплаты труда гражданских лиц. Пять специальностей (семейная практика, внутренние болезни, профессиональная медицина, педиатрия и психиатрия) находились между медианой и 80-м процентилем заработной платы гражданских лиц, а 14 специальностей оставались ниже 20-го процентиля заработной платы гражданских лиц.
По сути, врачи по 67% специальностей военной медицины не могли дотянуть даже до 20-го процентиля оплаты труда по своей специальности, даже если им было присвоено звание капитана/полковника. Для многих специальностей (кардиоторакальная хирургия, реаниматология, нейрохирургия, ортопедическая хирургия и радиология — как диагностические, так и интервенционные) разрыв между максимальной военной компенсацией и 20-м процентилем компенсации в частном секторе составляет более 100 000 долларов в год. Военный нейрохирург O6 зарабатывает примерно на 300 000 долларов меньше, чем 20-й процентиль, и на 500 000 долларов меньше, чем средний нейрохирург частного сектора.
Для хирурга-ортопеда эти пробелы составляют 125 000 и 300 000 долларов соответственно. Эти цифры относятся к хирургам, не прошедшим стипендиальную подготовку, и этот разрыв увеличивается для многих хирургов, прошедших стипендиальную подготовку.
Более подробная информация здесь:
Личные финансы для военных врачей
Зарплата военного стоматолога
Для сравнения среди стоматологов, военные генеральные стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и педодонтисты на 2% выше, чем частные стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и педодонтологи. зарплата в секторе, начиная с O3, и армейские генеральные стоматологи превышают медианное вознаграждение генеральных стоматологов с уровнями заработной платы O5 и O6. Военные ортодонты находятся ниже 20-го процентиля для O3 и O4, а затем поднимаются до 20-го процентиля и медианы для O5 и O6. Пародонтологи находятся ниже 20-го процентиля как O3s и O4s. Эндодонтисты находятся ниже 20-го процентиля заработной платы в частном секторе от O3 до O5.
Повышение заработной платы военнослужащих было санкционировано, но не учреждено Поощрительная выплата (от максимальной суммы в 100 000 долларов США до максимальной суммы в 200 000 долларов США в год) и удерживающий бонус (от предыдущей максимальной суммы в 75 000 долларов США до новой максимальной суммы в 150 000 долларов США). Ни одна из трех служб (военно-морской флот, армия и военно-воздушные силы) не включила это увеличение в свои планы специальных медицинских выплат на 2021 финансовый год (ФГ).
Несмотря на то, что оно было опубликовано более чем через 13 месяцев после подписания NDAA 2021 года, руководство по специальной оплате труда врачей ВМС на 2022 финансовый год не учитывало эти увеличения. Фактически, с 2016 года поощрительные выплаты врачам ВМФ и сертификация совета не увеличивались ни по одной специальности. Для сравнения, совокупный уровень инфляции в США за этот период времени составил примерно 22%.
Стоимость USUHS или HPSP
Можно привести контраргумент о том, что военнообязанные лица платили за обучение в Профессиональная стипендиальная программа, также известная как контракт HPSP) находятся в лучшем положении, потому что они закончили медицинскую школу без долгов.
У среднего выпускника-медика в 2021 году был долг в размере 203 062 доллара, в то время как врачи, которые учились в медицинской школе по военному контракту (определенно не по стипендии), обычно не имеют долгов или имеют значительно меньший долг. Хирург-ортопед, получающий среднюю зарплату гражданского гражданина, может погасить этот долг менее чем за шесть месяцев, используя только разницу между своей зарплатой и начальной зарплатой военного хирурга-ортопеда O3. Контракт HPSP окупается за четыре года, не считая обучения; контракт USUHS длится семь лет. Кроме того, обсуждаемые здесь различия в оплате труда гораздо более актуальны для военных врачей, которые завершили выплату зарплаты и принимают решение оставаться в армии или увольняться.
Дополнительная информация здесь:
Остаться или уйти? Финансовые последствия расставания с военными
Сколько стоит военная пенсия?
Другой аргумент, который можно привести, заключается в том, что те, кто проработал 20 лет на действительной службе, получают пенсию.
Текущая пенсия для O5, выходящего на пенсию после 20 лет, составляет около 48 400–60 500 долларов США до вычета налогов, в зависимости от того, осуществляется ли выход на пенсию врача по новой смешанной пенсионной системе или по устаревшему плану High-36. Хотя это значительная сумма и гарантированная пенсия, она требует оставаться в армии, как правило, со значительно более низкой ставкой заработной платы, чем гражданская (для 67% специальностей) в течение всего этого времени, сталкиваясь с неопределенностью развертывания и перемещениями PCS на постоянной основе. возраст, когда у многих врачей есть семьи с растущими детьми, которые не всегда рады прощаться со своими друзьями и менять школу каждые 2-3 года.
Военные врачи платят меньше налогов, чем их гражданские коллеги, по ряду причин — в первую очередь потому, что они обычно зарабатывают намного меньше денег, чем их коллеги. Кроме того, BAH не облагается налогом. Это может быть 45 000 долларов в год (Сан-Диего O4) или больше в зависимости от места службы и звания.
Для тех, у кого предельная налоговая ставка составляет 30%, это экономия на налогах составляет 13 500 долларов в год. Имейте в виду, что BAH был включен в расчеты военной компенсации GAO, о которых говорилось выше. Экономия 13 500 долларов в год на налогах — это хорошо, но это намного меньше, чем разница между зарплатой военных и гражданских почти для всех врачей, особенно для тех, кто не имеет уровня заработной платы O6.
Много вопросов вырисовывается перед Руководством по специальной оплате труда военного врача на 2023 финансовый год. Приблизятся ли зарплаты хирургов-ортопедов и других хирургических/процедурных специалистов к заработной плате гражданских лиц, или они останутся значительно ниже 20-го процентиля оплаты труда в частном секторе? Будет ли какая-либо оплата медицинских специальностей касаться 20-го процентиля оплаты труда в частном секторе на уровне O3? Достигнут ли более шести специальностей 20-го процентиля к O5 или более семи к O6?
Ответы на эти вопросы, вероятно, по-прежнему будут иметь важное значение для многих действующих врачей при принятии решения о том, оставаться или уйти.
Это определенно имеет для меня. Как бы мне ни нравились люди, с которыми я работаю на флоте, и пациенты, которых я лечу, трудно оправдать выполнение того же или большего объема работы, при этом получая около одной трети средней зарплаты гражданского хирурга-ортопеда.
Если бы вы были военным врачом, чувствовали ли вы, что вам недоплачивают? Это повлияло на то, остался ли ты в армии? Стоили ли военные, оплачивающие обучение в медицинском вузе, зарплаты ниже средней? Комментарий ниже!
[Примечание редактора: Д-р Дастин Шютт, DO, Медицинский корпус CDR, ВМС США, является хирургом-ортопедом, прошедшим стажировку для взрослых, в настоящее время служит в ВМС США в Сан-Диего.