Оспа история: как возникла оспа и как с ней боролись

Содержание

как возникла оспа и как с ней боролись

В 1977 году был последний зарегистрированный случай заражения натуральной оспой. В 1980 году ВОЗ объявила, что, благодаря вакцинации, инфекция была искоренена. Но в 2022 году ВОЗ сообщила о более чем 90 случаях оспы обезьян в 12 странах мира. Рассказываем об истории этой болезни.

История распространения оспы

Натуральная оспа (на латыни variola vera) — болезнь, вызываемая двумя видами вирусов: вариола мажор и вариола минор. Второй вид менее опасный — летальность исходов составляет 1–3%, а смертность от первого вида достигает 90%. Характерными признаками этой болезни являются интоксикация, высокая температура, пузырьковые высыпания на коже, после которых остаются рубцы. Человек, переболевший оспой, получает иммунитет на всю жизнь.

Время появления вируса натуральной оспы не известно до сих пор. С VI века оспа фигурирует под латинским названием variola. Его впервые употребил епископ Марием из Аванша в 570 году. Однако упоминания этой болезни встречаются и в работах Гиппократа и древнеримского медика Галена — что указывает на происхождение вируса еще до нашей эры.

Одно из первых свидетельств заболевания оспой было получено при исследовании мумии египетского фараона Рамсеса V. Он умер в 1145 году до нашей эры. Египетские торговцы привезли оспу в Индию, затем она распространилась по Китаю и Японии.

Народы верили в существование отдельных божеств, которые проклинали людей этой болезнью. В Индии это была Мариатале в образе девушки в красной одежде. Согласно легенде, она рассердилась на своего отца и бросила ему в лицо золотое ожерелье, из-за чего у него остались раны на лице.

Одной и значительных вспышек была эпидемия 846 года. Она возникла во время нападения норманнов на Париж. Для того чтобы прекратить эпидемию, король Западно-франкского королевства Карл Лысый издал приказ — казнить всех заболевших. Однако огромное количество зараженных не позволило это осуществить. После нескольких эпидемий в Европе оспа стала распространяться не так активно. Болели почти все. В средневековье даже была поговорка «Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei» (Немногие избегнут оспы и любви).

Из Европы оспа попала в Америку. В 1527 году она унесла миллионы жизней индейцев, гибли целые племена. Например, численность народа таино составляла более миллиона человек, а в 1548 году их осталось всего пятьсот человек.

В России, как и повсюду, оспа не была редкостью. Однако само слово «оспа» упоминалось впервые в 1653 году в переписке доктора Белау, предлагавшего приобрести средство против этой болезни.

К середине 18 века оспа стала основным эндемическим заболеванием во всем мире, за исключением Австралии и небольших островов. Ежегодно из-за этой болезни умирало около 400 000 европейцев. Широкое распространение вариоляции❓Активная иммунизация против натуральной оспы путем введения группе риска содержимого оспенных пузырьков больных. в некоторых странах несколько уменьшило воздействие оспы, но реального снижения ее заболеваемости не произошло. Вспышки происходили до тех пор, пока вакцинация не стала обычной практикой к концу 19 века.

Как вакцинировались от оспы

14 мая 1796 года Эдвард Дженнер изобрел вакцину. Он привил вирусом коровьей оспы восьмилетнего мальчика Джеймса Фиппса. После этого Эдвард трижды прививал ему натуральную оспу, но болезнь не развивалась. Так он обнаружил, что коровья и натуральная оспа похожи. Тогда перенесение одной даст человеку невосприимчивость и к другой. Коровья оспа переносилась в разы легче.

Первое время вакцинация не приветствовалось, но уже в начале 19 века становилась обязательной, например, в Баварии в 1807 году. В Америке, Азии и Африке оспа держалась еще почти двести лет после изобретения вакцинации. В России вакцинация по методу Дженнера началась в октябре 1801 года. Сам Дженнер посетил страну по приглашению матери Императора Марии Федоровны. Однако всеобщая вакцинация была проведена только в 30-х годах в СССР.

Усовершенствованные вакцины привели к существенному снижению заболеваемости в Европе и Северной Америке. В 1967 году ВОЗ приняли решение о проведении массовой вакцинации. Последний случай заражения натуральной оспой был описан в Сомали в 1977 году. Официально об искоренении оспы объявили в 1980 году на Ассамблее ВОЗ. Глобальная комиссия провозгласила победу над оспой. Однако в 2022 года были обнаружены случаи заражения обезьяньей оспой — редким инфекционным заболеванием, впервые обнаруженным в 1958 году.

Любовь Карась

Оспа. История поражений и побед

Оспа… Казалось бы, эта болезнь канула в Лету, но нет, весной 2022-го года мир снова вздрогнул от ужаса перед угрозой ее распространения. Рассказываем, о том насколько опасна оспа, как проявляется, как ее удалось победить в прошлом веке и существует ли реальная угроза ее распространения по всему миру сейчас.

Первый случай заражения оспой обезьян в Европе был выявлен 7 мая этого года в Великобритании. Вопрос: откуда он мог появиться в благополучной островной стране, где не водятся дикие обезьяны? Оказалось, что заразившийся англичанин недавно вернулся из Нигерии, откуда и привез опасную болезнь.

Очаг распространения оспы обезьян — страны Центральной и Западной Африки, где вирус был идентифицирован в 1958 году. Первое заражение человека датируется 1970 годом, но никогда ранее оспа обезьян не распространялась за пределы стран-эндемиков. На сегодняшний день в мире подтверждены уже более 100 случаев заражения оспой обезьян, больше всего — в Испании, Португалии и Великобритании.

История оспы: от египетских фараонов до индейцев майя

Фото: Wikipedia.org

Сопроводительные рисунки к тексту из Флорентийского кодекса (1540—1585 гг.) индеец науа страдает от оспы (эпоха завоеваний испанцами центральной Мексики)

Название «оспа» произошло от старославянского слова «сыпь». В Европе эту болезнь называют научным термином variola vera. Это одна из древнейших болезней человечества.

Следы оспы были обнаружены археологами на лице мумии фараона Рамзеса V, правившего Древним Египтом в 1146 -1142 годах до н. э. В Индии даже существовала богиня оспы — злобная Мариатале, которая швырялась в людей своими ожерельями, и, якобы, там, где бусины касались тела, вмиг вспухали и наполнялись гноем оспенные пустулы. А в Корее эпидемии, по преданию, приносил дух, которого называли «уважаемый гость оспа».

Во многих странах оспу считали карой богов. Первым, кто описал оспу как болезнь, стал персидский врач, алхимик Разес (Абу Бакр Мухаммад ибн Закария ар-Рази, живший в 865-925 годах). Считается, что именно он призвал держаться от заболевшего оспой подальше, чтобы не допустить эпидемии.

Фото: Wikipedia.org

Портрет ар-Рази

В Старый Свет оспа была завезена по морю в связи с появлением быстроходных кораблей, члены команды и пассажиры которых просто не успевали за время путешествия погибнуть или выздороветь от оспы, перенося вирус на новые континенты.

В эпоху великих географических открытий натуральная оспа попала в Южную Америку, где устроила настоящий апокалипсис. В XVI веке из-за испанского конкистадора Эрнана Кортеса, в отряде которого, видимо, оказался больной солдат, на территории Мексики умерло почти 3,5 миллиона человек и погибла древняя цивилизация майя.

Спустя два века вспышка оспы накрыла уже Северную Америку.

Первое биологическое оружие: XVIII век

Фото: akg/North Wind Picture Archives/EAST NEWS

Многие историки связывают первый в истории случай применения бактериологического оружия именно с оспой, с британскими военными во время осады форта Питт (на территории современного Питтсбурга) летом 1763 года.

Согласно легенде положение дел британцев было плачевным, английская колония оказались буквально вырезана коренным населением. И тогда Уильям Трент предпринял попытку заразить индейцев оспой.

К тому моменту в госпитале форта скопилось много вещей, принадлежавших оспенным пациентам. Коварный план предполагал вручение «дружественных» даров вождю племени оттава на предстоящих мирных переговорах. Предполагается, что были переданы одеяла и платки зараженных оспой англичан. Но в официальных отчетах упоминается лишь о еде и напитках.

Как бы там ни было, оспой индейцы инфицировались, но форт взять не смогли по другой причине: к британцам пришло подкрепление.

Симптомы, течение и варианты оспы

Следы оспы: родовое имя

Фото: East News

Оспа оставляет свой след не только на теле человека. В энциклопедическом словаре Брокгауза и Ефрона сказано, что в России в XVII-XVIII веках распространилось около десятка фамилий, которые связаны с оспой. Такие как Рябовы и Рябцевы, Корявины и Шадрины.

В книге «Ономастикон. Древнерусские имена, прозвища и фамилии» советского историка Степана Веселовского есть упоминание о фамилии Шадрин, которую носил чуть ли не каждый десятый опричник еще при Иване Грозном. А пошла она от древнерусского слова «шадровитый», то есть рябой.

Вспышки оспы веками уносили жизни людей разных стран по всему миру. В XVII- XVIII веках от оспы погибал каждый третий зараженный. Болезнь не знала иерархии, кося всех — от детей простолюдинов до высокопоставленных вельмож.

В 1730 году оспа унесла жизнь юного императора России Петра II — внуку царя Петра I было всего 14 лет.

Вакцинация: как это было в России и в мире в самом начале

Фото: Wikipedia.org

Томас Димсдейл — английский врач, вызванный из Лондона в 1768 году для введения в России прививок от натуральной оспы и Екатерина II

Уже было известно, что оспа передается через одежду, белье и контакт с инфицированным. Но главным стал факт — переболевшие становились невосприимчивыми к вирусу. Так появилась идея обмануть заразу.

Турецкие лекари попробовали брать корочки и гной из пустул оспенных больных и втирать инфицированный субстрат через небольшие надрезы в районе пупка, лодыжек и ладоней будущим наложницам гарема. Рискованно, но болезнь протекала легче и девичьей красоты не портила.

В 1718 году на эту процедуру, под названием «вариоляция» обратила внимание супруга английского посла в Турции Мэри Уортли Монтегю, путешественница и писательница. Несмотря на риск 2% летального исхода она привила своего пятилетнего сына Эдварда, и привезла эту методику в Европу.

Крайне рискованным, но, как оказалось, очень разумным шагом, стало решение Екатерины II первой в России сделать прививку от страшной болезни себе и сыну Павлу. В октябре 1768 года, в самый разгар пандемии, вакцинацию монархам провел английский врач Томас Димсдейл, за что был удостоен императрицей титула барона.

Дворянский титул, герб и приставку к фамилии «оспенный» получил и донор оспенного материала шестилетний крестьянский мальчик Саша Марков.

Чуть позже была учреждена медаль «За прививание оспы», одну сторону которой украсил облик Екатерины Великой, а другую изображение греческой богини здоровья Гигиея, покрывающей своей накидкой семерых детей.

Мало того, императрица велела отлить специальный серебряный рубль и выдавать его каждой матери, которая приведет своего ребенка на прививку.

В тоже время в других странах было популярно мнение о том, что ослабленным должен быть не вирус оспы, а организм человека, поэтому перед прививкой людей полтора месяца ослабляли голодом и кровопусканием.

Турецкая методика не оправдала надежд британцев, где летальность показала не 2, а все 40%, в результате чего погибло 25 тысяч англичан. Необходимо было искать более гуманный способ защиты от оспы.

Поиски панацеи

Фото: East News

В конце XVII века простой английский врач Эдвард Дженнер обратил внимание, что дояркам передается вирус оспы коров, но болезнь проходит в легкой форме, по крайней мере, без смертельного исхода. А вот обычной оспой они потом не заболевают. Для проверки этой теории на практике Дженнер выбрал восьмилетнего сына своего слуги Фиппса.

«Вакцина» — от латинского «vacca» — «корова».

14 мая 1796 года Дженнер на глазах общественности ввел материал, полученный из оспенной корочки доярки. Мальчик перенес инфицирование в легкой форме. Но доктору необходимо было удостовериться, что иммунитет сработает и при инфицировании натуральной оспой. И спустя семь недель он снова провел вариоляцию, теперь уже применив материал опасной оспы. Юный Фиппс не заболел ни в тот раз, ни за пять последующих лет, в течении которых Дженнер несколько раз прививал ему черную оспу.

Фото: East News

Портерт Эдварда Дженнера

В 1978 году Дженнер опубликовал результаты опыта в отдельной брошюре, там же впервые упомянув термин «вакцина», от латинского «vacca» — «корова». Казалось бы, открытие панацеи от страшной болезни должно быть встречено овациями. Но общество решило, что вакцина превратит человека в корову. Доктор подвергся насмешкам, а привитые стали объектом карикатур. Смех утих в ближайшую пандемию, когда вакцинированные выжили, а оппоненты теории получили уродливые шрамы или умерли.

Первая международная кампания по вакцинации: живая цепочка детей-сирот

Когда люди стали реже болеть оспой, встала проблема, где брать свежий материал для создания вакцин и как их перевезти в Южную Америку. Выход нашел в 1804 году личный врач испанского короля — Франциско Хавьер де Бальмис. Он предложил метод «живой цепочки». Довольно-таки жестокий, так как опять в нем задействовали детей.

Принцип строился на том, что пока судно месяц идет к берегам Америки, дети будут заражать друг друга. В сиротском приюте отобрали 22 мальчиков, не болевших оспой, двоих сирот привили перед отплытием, а после появления пустул, брали из них материал, которым прививали следующую пару детей.

Перекрестное заражение

Фото: East News

Несложно предположить, что все вышеперечисленные методики, мягко говоря, гигиеничностью не отличались. Вследствие чего возникла серьезная проблема перекрестного заражения. Материал не проходил обработку, а значит вместе с ним от донора можно было подхватить и другие болезни. Например, туберкулез.

Поэтому с 1898-о года приняли решение использовать материал только от специальных сертифицированных коров с известной родословной, а саму вакцину производить в лабораторных условиях.

Немецкий врач, микробиолог Роберт Кох предложил обрабатывать лимфу и корочки донорских коров глицерином. Метод дал хорошие результаты и его стали использовать повсеместно, от Европы до Америки и России.

Впоследствии, в 1936-ом году, уже Советский Союз первым в мире смог ликвидировать оспу на всей территории страны. Ни один очаг оспы не вспыхнул даже в период Великой Отечественной войны.

На грани

Шли годы, «железный занавес» еще стоял, но некоторым советским людям заграница приоткрыла свои двери. Одним из них стал мэтр плакатного цеха, художник Алексей Кокорекин. В 1961-ом году он съездил в Индию, откуда и привез оспу, хотя был привит.

Мужчину госпитализировали с диагнозом грипп. На сыпь, характерную для натуральной оспы, обратила внимание молодая ординатор, но ее мнение в расчет не взяли и поместили больного в палату к гриппозным пациентам.

Почему прививка не сработала, неизвестно, то ли вакцина оказалась некачественной, то ли отметка в медкарте была поддельной. В конце декабря 1959 года Кокорекин скончался, а его тело кремировали.

История получила новый поворот.

Патологоанатом заподозрил, что убила художника не оспа, а токсичная форма чумы. Однако эта версия не подтвердилась. Но, спустя пару недель Боткинскую больницу закрыли на карантин, так как и у других пациентов выявили тельца Пашена — вируса натуральной оспы.

Фото: Wikipedia.org

Боткинская больница

Угроза распространения эпидемии снова стала реальной. Милиция начала выявлять всех, кто находился в контакте с художником после его возвращения из Индии. Привезенные им сувениры были изъяты и сожжены, нашли подаренные друзьям вещи, и даже сданную в комиссионку безделушку.

Отследили все передвижения первого пациента вплоть до минуты с момента прилета. Всех, кто имел с ним контакт, включая летевших с ним пассажиров рейса, таможенников, таксиста, друзей и родных, участкового врача, пациентов и персонала больницы отправили на карантин.

Эти экстренные меры помогли предотвратить новую эпидемию страшной болезни.

Последний случай натуральной оспы в мире зафиксирован в Эфиопии в 1978 году. А уже в 1980-ом ВОЗ официально объявила о победе над оспой.

В настоящее время образцы оспенного биоматериала тщательно хранятся всего в двух лабораториях России и США.

Фото: Wikipedia.org

Фото вируса оспы под микроскопом

Но, к сожалению, утверждать, что оспа побеждена навсегда и абсолютно не приходится.

Народ Республики Конго, похоже, не собирается отказываться от приема в пищу мяса обезьян.

Кто знает, может в 2022-ом это и стало причиной возникновения случаев оспы обезьян у жителей Европы, Австралии, Канады, США и Израиля. Носителями могли стать и путешественники, и любители экзотической охоты, в случае укуса их зараженным приматом.

А лекарства для лечения оспы по-прежнему нет.

Интересные факты

В Советском Союзе вакцинация против оспы была обязательна до 1980-го года, поэтому можно предположить, что часть населения России и союзных республик иммунизированы.

На фамильном гербе донора биоматериала для вакцинации Екатерины Великой и наследника империи Павла Саши Маркова изображена рука с явно выраженной оспенной пустулой.

Историки считают, что желание скрыть увечья кожи, пораженной оспой, привело к развитию косметической индустрии и моде на пудру, белила и румяна.

Нарушения координации рук и ног, а также следы на лице Иосифа Сталина (Джугашвили) — последствия перенесенной им в шестилетнем возрасте черной оспы.

По материалам передачи телеканала «Наука» «Истории болезней: натуральная оспа».

Пять историй о нулевых пациентах

Три случая, когда прививка могла не попасть к людям и это бы плохо кончилось

Стоит ли бояться пандемии оспы обезьян

История оспы | Оспа

Происхождение оспы

Происхождение оспы неизвестно. Обнаружение сыпи, похожей на оспу, на египетских мумиях позволяет предположить, что оспа существует не менее 3000 лет. Самое раннее письменное описание такой болезни, как оспа, появилось в Китае в 4 веке нашей эры (нашей эры). Ранние письменные описания появились также в Индии в 7 веке и в Малой Азии в 10 веке.

Распространение оспы

Историки связывают глобальное распространение оспы с ростом цивилизаций и исследованиями. Расширение торговых путей на протяжении веков также привело к распространению болезни.

Выдержки из истории:

6 ^-й-й Век — Растущая торговля с Китаем и Кореей приносит оспу в Японию.
7 ^-й-й век — Арабская экспансия распространяет оспу в северную Африку, Испанию и Португалию.
11 ^-й Века — Крестовые походы еще больше распространили оспу в Европе.
15 ^th Век—Португалия занимает часть западной Африки, принося оспу.
16 ^th Век — европейские поселенцы и африканская работорговля завозят оспу в:
- Карибский бассейн
- Центральная и Южная Америка
17 ^th Век—Европейские поселенцы принесли оспу в Северную Америку.
18 ^th Век—Исследователи из Великобритании принесли оспу в Австралию.

Усилия по раннему контролю

Оспа была ужасной болезнью. В среднем 3 из каждых 10 заболевших умирали. У выживших обычно были шрамы, иногда очень серьезные.

Одним из первых методов борьбы с оспой была вариоляция, процесс, названный в честь вируса, вызывающего оспу (вирус натуральной оспы). Во время вариоляции люди, никогда не болевшие оспой, подвергались воздействию материала из оспенных язв (пустул), расцарапывая материал на руке или вдыхая его через нос. После вариоляции у людей обычно появлялись симптомы, связанные с оспой, такие как лихорадка и сыпь. Однако меньше людей умерло от вариоляции, чем если бы они заразились оспой естественным путем.

Вакцинация началась в 1796 году, когда английский врач Эдвард Дженнер заметил, что доярки, переболевшие коровьей оспой, защищены от оспы. Дженнер также знал об вариоляции и предположил, что контакт с коровьей оспой может быть использован для защиты от оспы. Чтобы проверить свою теорию, д-р Дженнер взял материал из болячки коровьей оспы на руке доярки Сары Нельмес и привил его в руку Джеймса Фиппса, 9-летнего сына садовника Дженнера. Несколько месяцев спустя Дженнер несколько раз заразил Фиппса вирусом натуральной оспы, но у Фиппса так и не развилась оспа. За этим последовали новые эксперименты, и в 1801 году Дженнер опубликовал свой трактат «О происхождении вакцинной прививки». В этой работе он подытожил свои открытия и выразил надежду, что «конечным результатом этой практики должно стать уничтожение оспы, самого страшного бича человечества».

Вакцинация получила широкое распространение и постепенно заменила практику вариоляции. В какой-то момент в 1800-х годах вирус, используемый для изготовления вакцины против оспы, изменился с коровьей оспы на вирус коровьей оспы.

Следы гнойничков оспы, обнаруженные на голове 3000-летней мумии фараона Рамзеса V. Фото предоставлено Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) (1749–1823). Фото предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

Глобальная программа ликвидации оспы

В 1959 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приступила к осуществлению плана по избавлению мира от оспы. К сожалению, эта глобальная кампания по искоренению страдала от нехватки средств, персонала и обязательств со стороны стран, а также нехватки пожертвований вакцины. Несмотря на все их усилия, в 1966 году оспа все еще была широко распространена, вызывая регулярные вспышки в Южной Америке, Африке и Азии.

Интенсивная программа искоренения началась в 1967 с обещанием возобновить усилия. Лаборатории во многих странах, где оспа была регулярной, смогли производить больше лиофилизированной вакцины более высокого качества. Другие факторы, сыгравшие важную роль в успехе интенсивных усилий, включали разработку раздвоенной иглы, создание системы наблюдения за случаями заболевания и кампании массовой вакцинации.

К тому времени, когда в 1967 году началась Интенсивная программа ликвидации, оспа уже была ликвидирована в Северной Америке (1952) и Европе (1953). Случаи все еще имели место в Южной Америке, Азии и Африке (оспа никогда не была широко распространена в Австралии). Программа неуклонно продвигалась к избавлению мира от этой болезни, и к 1971 г. оспа была ликвидирована в Южной Америке, затем в Азии (1975 г.) и, наконец, в Африке (1977 г.).

Последние случаи оспы

В конце 1975 года трехлетняя Рахима Бану из Бангладеш стала последним человеком в мире, заразившимся естественным путем. Она также была последним человеком в Азии, у которого была активная оспа. Она была изолирована дома с круглосуточной охраной, пока она не перестала быть заразной. Немедленно началась кампания вакцинации от дома к дому в радиусе 1,5 миль от ее дома. Член команды Программы ликвидации оспы посетил каждый дом, место общественного собрания, школу и целителя в радиусе 5 миль, чтобы убедиться, что болезнь не распространилась. Они также предложили вознаграждение любому, кто сообщит о случае оспы.

Али Маоу Маалин был последним человеком, заразившимся естественной оспой, вызванной малой оспой. Маалин работал поваром в больнице в Мерке, Сомали. 12 октября 1977 года он ехал с двумя больными оспой в машине из больницы в местный оспенный кабинет. 22 октября у него поднялась температура. Медицинские работники сначала диагностировали у него малярию, а затем ветряную оспу. Затем 30 октября сотрудники службы ликвидации оспы правильно диагностировали у него оспу. Маалин был изолирован и полностью выздоровел. Маалин умер от малярии 22 июля 2013 года, когда работал над кампанией по ликвидации полиомиелита.

Джанет Паркер была последней, кто умер от оспы. В 1978 году Паркер работала медицинским фотографом в Медицинской школе Бирмингемского университета в Англии. Она работала этажом выше отделения медицинской микробиологии, где сотрудники и студенты проводили исследования оспы. Она заболела 11 августа, а 15 августа у нее появилась сыпь, но оспа была диагностирована только через 9 дней. Она умерла 11 сентября 1978 года. Ее мать, ухаживавшая за ней, заболела оспой 7 сентября, несмотря на то, что двумя неделями ранее она была вакцинирована. Расследование показало, что Джанет Паркер заразилась либо воздушно-капельным путем через систему воздуховодов здания медицинской школы, либо в результате прямого контакта во время посещения микробиологического коридора.

Мир, свободный от оспы

Спустя почти два столетия после того, как Дженнер надеялся, что вакцинация может уничтожить оспу, 33 ^rd Всемирная ассамблея здравоохранения объявила мир свободным от этой болезни 8 мая 1980 года. достижения в области международного общественного здравоохранения.

Запасы вируса натуральной оспы

После ликвидации оспы ученые и должностные лица общественного здравоохранения определили, что по-прежнему необходимо проводить исследования с использованием вируса натуральной оспы. Они договорились сократить количество лабораторий, в которых хранятся запасы вируса натуральной оспы, до четырех. В 1981, четырьмя странами, которые либо выступали в качестве сотрудничающего центра ВОЗ, либо активно работали с вирусом натуральной оспы, были США, Англия, Россия и Южная Африка. К 1984 году Англия и Южная Африка либо уничтожили свои запасы, либо передали их в другие утвержденные лаборатории. В настоящее время существует только два места, где официально хранится и обрабатывается вирус натуральной оспы под наблюдением ВОЗ: Центры по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, штат Джорджия, и Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии (Институт «ВЕКТОР») в Кольцово, Россия.

Трехлетняя Рахима Бану с матерью в Бангладеш. Рахима был последним известным человеком в мире, заразившимся оспой естественным путем. Восьмилетняя девочка по имени Билкисуннесса сообщила об этом случае местной команде программы ликвидации оспы и получила вознаграждение в размере 250 така. Источник: CDC/Всемирная организация здравоохранения; Стэнли О. Фостер, доктор медицины, магистр здравоохранения

Плакат ВОЗ, посвященный ликвидации оспы в октябре 1979 г., который был официально одобрен 33-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения 8 мая 19 г.80. Предоставлено ВОЗ.

Вакцинация против оспы в анамнезе

История вакцинации против оспы все темы 2

Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов

Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян

Все страны »
A
B
C
D
E
F
G
H
I
19 К
Л
М
Н
О
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
2
2
2
- Регионы »
  - Африка
  - Америка
  - Юго-Восточная Азия
  - Европа
  - Восточное Средиземноморье
  - Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
  - Статистика
  - Стратегии сотрудничества
  - Украина ЧП
- все новости »
  - Выпуски новостей
  - Заявления
  - Кампании
  - Комментарии
  - События
  - Тематические истории
  - Выступления
  - Прожекторы
  - Информационные бюллетени
  - Библиотека фотографий
  - Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сосредоточиться на »
  - Афганистан кризис
  - COVID-19 пандемия
  - Кризис в Северной Эфиопии
  - Сирийский кризис
  - Украина ЧП
  - Вспышка оспы обезьян
  - Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
  - Новости о вспышках болезней
  - Советы путешественникам
  - Отчеты о ситуации
  - Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  - Наблюдение
  - Исследовать
  - Финансирование
  - Партнеры
  - Операции
  - Независимый контрольно-консультативный комитет
  - Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
- Данные ВОЗ »
  - Глобальные оценки здоровья
  - ЦУР в области здравоохранения
  - База данных о смертности
  - Сборы данных
- Панели инструментов »
  - Информационная панель COVID-19
  - Приборная панель «Три миллиарда»
  - Монитор неравенства в отношении здоровья
- Основные моменты »
  - Глобальная обсерватория здравоохранения
  - СЧЕТ
  - Инсайты и визуализации
  - Инструменты сбора данных
- Отчеты »
  - Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  - избыточная смертность от COVID
  - DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
  - Люди
  - Команды
  - Состав
  - Партнерство и сотрудничество
  - Сотрудничающие центры
  - Сети, комитеты и консультативные группы
  - Трансформация
- Наша работа »
  - Общая программа работы
  - Академия ВОЗ
  - Деятельность
  - Инициативы
- Финансирование »
  - Инвестиционный кейс
  - Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
  - Аудит
  - Программный бюджет
  - Финансовые отчеты
  - Портал программного бюджета
  - Отчет о результатах
- Управление »
  - Всемирная ассамблея здравоохранения
  - Исполнительный совет
  - Выборы Генерального директора
  - Веб-сайт руководящих органов
  - Портал государств-членов
- Дом/
- Отдел новостей/
- Прожектор/
- История вакцинации/
- Вакцинация против оспы в анамнезе
Единственная человеческая болезнь, которую пока удалось искоренить

Оспа, одна из самых смертоносных болезней, известных человеку, остается единственной болезнью человека быть искоренено. Многие считают это достижение наиболее важной вехой в глобальном здравоохранении.
Ключевые компоненты усилий по искоренению оспы во всем мире включали всеобщие программы иммунизации детей в некоторых странах, массовую вакцинацию в других и целенаправленные стратегии надзора и сдерживания в конце игры.
За тысячи лет оспа унесла жизни сотен миллионов людей. Богатые, бедные, молодые, старые. Это была болезнь, которая не делала различий, убивая по крайней мере 1 из 3 инфицированных, часто больше в самых тяжелых формах болезни.
Симптомы оспы были ужасными: высокая температура, рвота и язвы во рту, за которыми следовали поражения, заполненные жидкостью, по всему телу. Смерть наступала внезапно, часто в течение 2 недель, и оставшиеся в живых могли остаться с постоянными вредами, такими как слепота и бесплодие. при наиболее тяжелых формах заболевания.
Моцарт был заражен, как и Авраам Линкольн.

Библиотека Wellcome, Лондон, Wikimedia Commons
Иллюстрация оспы, японская рукопись, ок. 1720.
© Кредиты

Оспа была очень заразной, и лекарства от нее не было известно. Это началось еще в 1350 г. до н.э., и случаи были обнаружены при изучении египетских мумий.
Древняя практика вариоляции (названная в честь оспы, также известной как натуральной оспы или «вариоле») широко применялась в Азии и некоторых частях Африки.
Это заключалось в передаче здоровым людям небольшого количества материала из язвочек оспы, что приводило к более легким формам болезни и гораздо более низкой смертности, чем при естественном заражении. Некоторые источники предполагают, что практика вариоляции имела место как в начале 200 г. до н.э.
Письменные отчеты середины 1500-х годов описывают форму вариоляции, используемую в Китае, известную как инсуффляция, когда струпья оспы сушили, растирали и вдували в ноздрю с помощью трубки.
В Индии аналогичная практика проводилась путем инокуляции с использованием ланцета или иглы для переноса материала из пустул оспы на кожу здоровых детей. Отчеты 18-го века предполагают, что эта техника существует сотни лет.

© Wikimedia Commons
Леди Мэри Уортли Монтегю с сыном Эдвардом Уортли Монтегю и слугами Жана Батиста Ванмура
© Кредиты

Вариоляция (в форме прививки) была введена в Европе леди Мэри Уортли Монтегю 300 лет назад в 1721 году после того, как она наблюдала практику в Османской империи, где ее муж работал послом в Турции.
Примерно в то же время он привлек внимание общественности в американских колониях. Порабощенные западноафриканцы долгое время практиковали эту технику, и после того, как его раб Онисим рассказал ему о том, как она работает в 1716 году, Коттон Мэзер опубликовал ее и привел доводы в пользу ее эффективности. использовать в ответ на вспышку оспы 1721 года в Массачусетсе.
Только в мае 1796 года была продемонстрирована первая в мире вакцина, основанная на том же принципе, что и вариоляция, но с менее опасным источником вируса — коровьей оспой. Услышав о местных верованиях и обычаях в сельских общинах, что коровья оспа защищенный от оспы, доктор Эдвард Дженнер привил 8-летнему Джеймсу Фиппсу вещество из болячки коровьей оспы на руке Сары Нельмес, местной доярки.
Фиппс отреагировал на коровью оспу и несколько дней плохо себя чувствовал, но полностью выздоровел. Через два месяца, в июле 179 г.6 Дженнер взял материал из болячки человека, пораженного оспой, и привил его Фиппсу, чтобы проверить его устойчивость.
Фиппс оставался в полном здравии, он был первым человеком, получившим прививку от оспы.

Библиотека Wellcome, Лондон, Wikimedia Commons
Эдвард Дженнер среди больных оспой и прививкой, цветной офорт по Дж. Гилрею, 1802 г.
© Кредиты

Не все были согласны с Дженнером и его вакциной. В то время ходили слухи, что он превратит людей в коров. Но к 1801 году в результате обширных испытаний было показано, что он эффективно защищает от оспы.
Вакцина вскоре стала использоваться на других континентах, где вакцину продолжали прививать от руки к руке до тех пор, пока не были созданы программы вакцинации. Обязательная вакцинация против оспы вступила в силу в Великобритании и некоторых частях Соединенных Штатов Америки в 1840-х и 1850-х годах, а также в других частях мира, что привело к созданию сертификатов о вакцинации против оспы, необходимых для путешествий.
В то время как в некоторых регионах Европы эта болезнь была ликвидирована к 1900 году, оспа все еще свирепствовала на континентах и территориях, находящихся под колониальным господством, ежегодно от нее умирало более 2 миллионов человек. Потребовалось еще 50 лет, чтобы добиться глобальной солидарности в борьбе с болезнью.

© ВОЗ
Логотип, подтверждающий ликвидацию оспы в Сомали и, следовательно, во всем мире
© Кредиты

Во всем мире проводились исследования вакцин и их доставки в поисках более устойчивых и эффективных вакцин.
К 1950-м годам прогресс в технологии производства означал, что термостабильные лиофилизированные противооспенные вакцины можно было хранить без охлаждения.
Вакцинация привела к элиминации оспы в Западной Европе, Северной Америке и Японии. В отсутствие широкомасштабной скоординированной международной программы болезнь сохранилась в других районах.
В 1958 г. Всемирная ассамблея здравоохранения призвала к глобальной ликвидации оспы – постоянному сокращению случаев заболевания до нуля – без риска повторного появления.
Когда в 1959 г. Всемирная организация здравоохранения запустила Программу ликвидации оспы, государства-члены ВОЗ расширили свою поддержку и сотрудничество. Хороший прогресс был достигнут во многих странах при поддержке технической помощи и поставок вакцин, координируемых ВОЗ.
Усилия были удвоены с запуском Интенсивной программы ликвидации оспы в 1967. Советский Союз поставлял лиофилизированные вакцина, ставшая основой для ликвидации оспы в Восточной Европе, Китае и Индии.
Благодаря новой политической приверженности и вкладу сотен тысяч местных специалистов по эпиднадзору и медицинских работников даже регионы с зарождающимися системами здравоохранения и огромными логистическими проблемами добились значительного прогресса.

© ВОЗ, Тамбарахалли С. Сатьян
Шествие против оспы проходит по улицам Дели
© Кредиты

На протяжении всего этого периода ВОЗ играла решающую роль, когда международные сотрудники поддерживали легионы национального персонала. Эпидемиологи из Советского Союза и Соединенных Штатов Америки работали бок о бок в разгар холодной войны.
Например, в 1970 г. вспышка на юго-западе Индии привела к более чем 1300 случаям заболевания и 123 смертельным исходам. В ответ весь доступный национальный и международный медицинский персонал был отправлен на недельный обыск дома в этом районе, вакцинируя всех. идентифицирован как контакт недавнего случая.
С помощью этой стратегии они смогли ликвидировать высококонтагиозную оспу в округе за несколько недель.
В странах повышенного риска лаборатории начали производить лиофилизированные вакцины более высокого качества, а также массовое производство инновационных и простых в использовании раздвоенная игла для введения доз способствовала усилиям по вакцинации.
Благодаря совместным усилиям национальных агентств здравоохранения, ВОЗ и ученых всего мира оспа была ликвидирована в Южной Америке в 1971, Азия в 1975 г. и Африка в 1977 г.
Стоимость Интенсивной программы ликвидации оспы составила приблизительно 300 миллионов долларов США, две трети которые прибыли из эндемичных стран для собственных усилий по искоренению. Британские, канадские, кубинские, французские, советские и американские вакцины бесплатно передавались ВОЗ и распространялись в дальнейшем, иногда при стратегической финансовой поддержке Швеции.
Также важной в 1970-х годах была передача вакцинных технологий, позволившая странам стать производителями собственных лиофилизированных вакцин и поставщиками в своем регионе.
Все это время Соединенные Штаты и Советский Союз проявляли редкую солидарность. Это была беспрецедентная демонстрация глобального единства перед лицом общей угрозы. Сообщается, что Соединенные Штаты, являющиеся основным спонсором программы, окупают свои инвестирование каждые 26 дней в деньги, не потраченные на дальнейшую вакцинацию и лечение новых случаев.

© ВОЗ
«Оспа мертва!», обложка журнала Всемирной организации здравоохранения «Здоровье мира» (19 мая80). Дизайн Питера Дэвиса.
© Кредиты

В 1980 г. ВОЗ объявила об официальной ликвидации оспы:
Мир и все его люди освободились от оспы, которая была самой разрушительной болезнью, охватившей многие страны в форме эпидемии с древнейших времен, оставив смерть, слепоту и обезображивание на своем пути.
ВОЗ хранит архивы Программы ликвидации оспы в своей штаб-квартире в Швейцарии. ВОЗ также поддерживает запасы вакцин в качестве резерва на случай чрезвычайной ситуации в Швейцарии и в ряде других стран.
No related posts.