Самое крупное: Самое крупное в истории человечества убийство до сих пор остаётся нерасследованным

Содержание

Как родился миф о сражении под Прохоровкой

В действительности самое крупное танковое сражение Великой Отечественной войны произошло не летом 1943 г. под Прохоровкой, а с 23 по 30 июня 1941 г. в районе Дубно – Броды – Луцк / Wikipedia

Миф о якобы крупнейшем танковом сражении минувшей войны у станции Прохоровка, сыгравшем определяющую роль в Курской битве, которое произошло 12 июля 1943 г., вероятно, наиболее живучая из легенд о Великой Отечественной войне. Ее опорные точки – три утверждения, далеких от реальных исторических событий, но прочно закрепившихся в литературе и СМИ. Во-первых, что в столкновении, произошедшем 12 июля 1943 г. на крохотном, изрезанном глубокими оврагами поле юго-западнее Прохоровки, участвовали, по разным данным, от 1200 до 2000 танков и самоходных орудий. Во-вторых, что это было победоносное событие для Красной армии, переломившее ход Курской битвы. В-третьих, что действовавший там корпус СС в тот день был наголову разгромлен и стремительно отброшен на исходные позиции к Белгороду.

В действительности самое крупное танковое сражение Великой Отечественной войны произошло не летом 1943 г. под Прохоровкой, а с 23 по 30 июня 1941 г. в районе Дубно – Броды – Луцк, в нем участвовало 3128 советских и 728 немецких танков. Два этих сражения многим похожи. И там и там советские войска оборонялись и проводили фронтовые контрудары (Юго-Западного фронта – в 1941 г. и Воронежского – в 1943 г.) с участием крупных танковых группировок. Оба сражения продолжались почти неделю (Прохоровское – семь суток, Дубно – Броды – Луцк – восемь). В обоих случаях первоначальный замысел командования Красной армии в полном объеме реализован не был, а ее соединения понесли очень большие потери. Однако войска Воронежского фронта свои рубежи удержали (а Юго-Западного – нет), да и потери его бронетехники в районе станции были ниже, чем на Юго-Западном фронте.

Как же получилось, что в историю войны именно события под Прохоровкой вошли как самое крупное танковое сражение? Операция «Цитадель» (удар вермахта на Курск) началась 5 июля 1943 г. После пяти суток тяжелейших боев войска Воронежского фронта сбили темп наступления германской группы армий «Юг» (в южной части Курской дуги) на двух из трех направлений и нанесли ей существенный урон. На третьем, прохоровском, сильнейшее соединение противника – 2-й танковый корпус СС (2 тк СС) – продолжал наступать. Поэтому вечером 9 июля было принято решение: через двое суток нанести по нему мощный контрудар силами 5-й гвардейской армии (5 гв. А) генерала Алексея Жадова и 5-й гвардейской танковой армии (5 гв. ТА) генерала Павла Ротмистрова. Согласно рассекреченным сегодня советским документам и обнаруженным мною трофейным источникам, утром 12 июля 5 гв. ТА, которой подчинили все танковые соединения на подступах к станции, насчитывала 951 танк и 54 самоходных орудия (САУ), но часть их находилась в пути и в ремонте. Итого в течение этого дня в двух районах у Прохоровки, которые разделяли около 18 км, советская сторона ввела в бой 672 бронеединицы: на знаменитом сегодня танковом поле юго-западнее станции действовало 514 советских танков и САУ против 210 танков и штурмовых орудий корпуса СС, а южнее Прохоровки – 158 танков и САУ против 119. Всего в двух районах в боевых действиях в разное время участвовала с обеих сторон 1001 единица бронетехники: 672 советских и 329 немецких.

В ходе боевых действий 12 июля 1943 г. войскам Воронежского фронта не удалось выполнить поставленных задач – разгромить противника и перейти в контрнаступление, а его ударное объединение – армия Ротмистрова примерно за 10–11 часов лишилась более 50% введенной в бой техники. К завершению оборонительной операции 16 июля 1943 г. она оказалась обескровлена: только сгоревшими числились 334 бронеединицы, более 200 – в ремонте. Для выяснения причин больших потерь из Москвы прибыла комиссия во главе с секретарем ЦК ВКП(б) Георгием Маленковым.

Первым документом, в котором указана численность немецкой бронетехники, противостоявшей 5 гв. ТА под Прохоровкой (в двух районах, где действовали ее войска), стало донесение разведотдела штаба Воронежского фронта, составленное на исходе 12 июля 1943 г. Сведения, включенные в него, в течение всего дня боев фронтовые разведчики скрупулезно собирали на переднем крае. «Противник, – отмечено в донесении, – до трех полков мотопехоты, при поддержке до 250 танков танковых дивизий «Адольф Гитлер», «Рейх» и «Мертвая голова», с рубежа Прелестное – Ямки и до двух мотополков с группой танков до 100 единиц с рубежа Кривцово – Казачье перешли в наступление в общем направлении на Прохоровку, стремясь окружить и уничтожить части 69-й армии».

Реальные данные о численности немецкой бронетехники показывают, что фронтовая разведка в условиях высокой динамики боя и концентрации сил на небольшом участке сработала отлично. Если опираться на трофейные немецкие документы, обнаруженные мною в ЦАМО РФ, вечером 11 июля во 2 тк СС находилось в строю 273 танка и штурмовых орудия, а в 3 тк – 100 танков. Но непосредственно для отражения удара 5 гв. ТА командование корпуса СС задействовало всю бронетехнику моторизованной дивизии СС «Лейбштандарт Адольф Гитлер» (77 единиц) и «Дас рейх» (95), а из моторизованной дивизии СС «Мертвая голова» – только 34 единицы из 122. Остальные находились в полосе соседней 5 гв. армии. 24 июля 1943 г. член военного совета фронта генерал-лейтенант Никита Хрущев включил данные разведотдела в свое донесение, адресованное лично Иосифу Сталину, подтвердив их достоверность.

Расследование «комиссии Маленкова» продолжалось две недели, затем ее выводы легли на стол Сталину. Ставился вопрос об отстранении командарма от должности и предании суду. Его судьба висела на волоске до конца июля, когда стараниями начальника Генштаба маршала Александра Василевского гнев верховного главнокомандующего удалось погасить, а в конце августа 1943 г. генерал был удостоен ордена Кутузова 1-й степени за вклад в победу в Курской битве. Тем самым вопрос, как оценивать события под Прохоровкой, фактически решился: считать сражение победоносным, на потерях внимание не акцентировать.

Возможно, это покажется удивительным, но именно большие потери армии Ротмистрова стали отправной точкой для преувеличения количества техники, участвовавшей в событиях 12 июля 1943 г. Осенью 1943 г. командование 5 гв. ТА попыталось сгладить негативное впечатление от неудачи и подчеркнуть перед вышестоящим командованием заслуги армии созданием образа грандиозного сражения, в котором ее войска разгромили огромную по численности танковую группировку врага. Для этого в «Отчете о боевых действиях 5 гв. ТА за период с 7 по 24 июля 1943 г.» («Отчет…»), утвержденном Ротмистровым, было указано: у станции Прохоровка «развернулось необычное по своим масштабам танковое сражение, в котором с обеих сторон участвовало более 1500 танков…». Эта цифра основана на версии, что немцы сосредоточили под Прохоровкой всего девять танковых, четыре пехотные и две моторизованные дивизии, имевшие до 1000 танков, а непосредственно против 5 гв. ТА – шесть танковых дивизий, 700–800 боевых машин. В действительности это было не так. В группу «сосредоточенных для удара на Прохоровку» штаб армии включил 48-й и 24-й танковые корпуса, хотя 48-й наступал не на Прохоровку, а в другом направлении, а 24-й в это время вообще находился в резерве. То же было и с соединениями непосредственно перед 5 гв. ТА – например, штаб армии указал на участие в бою мотодивизии «Великая Германия», хотя она находилась в 35 км от станции. Эти ошибки были допущены из-за слабого знания обстановки и умышленного искажения фактов: работа советской армейской разведки в то время была малоэффективной, профессиональная подготовка офицеров – низкой, а руководство проявляло склонность к завышению сил противника. Этим страдал и разведотдел 5 гв. ТА.

Но именно эти цифры и вошли в историю Курской битвы и легли в основу мифа о Прохоровке. На основе этого документа и с этими данными в 1944 г. была опубликована большая статья о тех событиях в «Сборнике по обобщению опыта войны» Генштаба. Могли ли офицеры Генштаба перепроверить информацию из «Отчета…» и не допустить ее распространения? Безусловно. Однако отчетные документы армий априори считались правдивыми и сразу использовались в работе. Отсутствие фильтра для отсева небылиц стало одной из главных причин продвижения мифа о 1500 танков в научную среду и СМИ. Кроме того, после 1945 г. все документы Красной армии были засекречены.

Важным этапом в развитии легенды стал 1960 год, когда была опубликована книга воспоминаний Ротмистрова о боях под Прохоровкой с использованием данных «Отчета…». Авторитет бывшего командарма в стране был высок, поэтому книга укрепила миф о «величайшем танковом сражении», стимулировала его распространение. Однако ряду видных полководцев и военачальников не нравилось навязывание обществу легенды о Прохоровке и откровенное преувеличение заслуг бывшего командарма.

В 1963 г. Ротмистров попытался исправить цифры. В интервью «Военно-историческому журналу» он утверждал, что юго-западнее Прохоровки враг ввел в бой немногим более 500, а первый эшелон 5 гв. ТА имел до 700 танков, поэтому во встречном бою участвовало 1200 боевых машин. Но одновременно, чтобы не опровергать устоявшуюся цифру, он выдвинул новую легенду: еще 300 боевых машин его армии были направлены для ликвидации угрозы прорыва противника южнее Прохоровки. Однако в «Отчете…» указано, что туда ушло всего 92 танка. Где еще 200? В это время боевые документы находились на секретном хранении, а бывшему командарму было необходимо выйти из щекотливой ситуации, сохранив лицо, поэтому он и не опасался, что кто-то сможет его опровергнуть фактами.

После этого в литературе и прессе начали широко использовать оценку в 1200 машин, но парадоксальным образом и 1500 официально никто не опровергал. Игнорировать конфликт данных было уже невозможно. Поэтому идеологические органы решили «осовременить» миф о Прохоровке: не отвергая обе цифры, как-то их объяснить. Решить эту непростую задачу поручили военному историку полковнику Георгию Колтунову. В книге о Курской битве, написанной совместно с историком Борисом Соловьевым и опубликованной в 1970 г., он попытался найти компромисс между версиями, разделив группировку противника в 700 танков, указанную Ротмистровым, на два района. Якобы это была общая численность вражеских танков в районе станции: до 500 – во 2 тк СС, юго-западнее, и до 200 – в 3 тк, южнее. Вместе с тем Колтунов был вынужден отметить, что юго-западнее Прохоровки с обеих сторон в боях приняло участие до 1200 бронеединиц, а южнее – еще 300, всего – 1500. Эта версия получила официальное одобрение, так возник «обновленный» вариант мифа о Прохоровке, живущий по сей день.

Что касается двух других составляющих мифа, то и они неверны. События 12 июля 1943 г. у Прохоровки не имели ключевого влияния на исход Курской битвы в целом, контрудар изначально не планировался для изменения обстановки на всей Курской дуге, а был призван решить лишь задачи оборонительной операции Воронежского фронта. Да и необходимости в этом уже не было. 11 июля 1943 г. последняя попытка противника прорвать оборону Центрального фронта, удерживавшего северный фас Курской дуги, потерпела неудачу. А на второй день, 12 июля 1943 г., начался второй этап летней кампании Красной армии – Западный и Брянский фронты перешли в наступление на Орловской дуге, и стало понятно, что операция «Цитадель» провалилась. 13 июля Гитлер это признал, отдав приказ о ее свертывании.

Наконец, о разгроме вражеской группировки под Прохоровкой. Точная цифра потерь в бронетехнике германских войск, действовавших у станции 12 июля 1943 г., до сих пор не установлена, но известно, что корпус СС, отражавший главный удар 5 гв. ТА и 5 гв. А, не только сохранил боеспособность, но и совместно с действовавшим южнее станции 3 тк в ночь на 15 июля окружил четыре стрелковые дивизии 69-й армии в междуречье Северского и Липового Донца. Да и правомерно ли ставить вопрос о разгроме, если до Прохоровки свежие войска противника прорывались через мощную оборону семь суток (с 5 по 11 июля 1943 г.), а якобы разбитые отходили на исходные рубежи – 11 (с 13 по 23 июля 1943 г.)?

Причин живучести мифа о Прохоровке несколько. В конце ХХ в. подготовить новых квалифицированных специалистов, способных двинуться вперед, опираясь на лучшие традиции предшественников, сразу не удалось. Развитие исторической науки подразумевает поиск и ввод в научный оборот новых источников. Но работа в архивах – дело очень трудоемкое и недешевое, поэтому часть авторов комментируют старые данные без использования новых материалов, подгоняя их под свое видение проблемы. Это удобнее: меньше работы и опасности получить от начальства нелестный титул очернителя подвига народа. Так создаются новые легенды и мифы Огненной дуги.

Автор — ведущий научный сотрудник Юго-Западного государственного университета, г. Курск

Самое крупное водохранилище Крыма наполнилось водой

https://ria.ru/20220315/vodokhranilische-1778183784.html

Самое крупное водохранилище Крыма наполнилось водой

Самое крупное водохранилище Крыма наполнилось водой — РИА Новости, 15.03.2022

Самое крупное водохранилище Крыма наполнилось водой

Самое крупное водохранилище Крыма — Чернореченское — заполнилось водой на 94,7 процента, сообщили РИА Новости в пресс-службе департамента городского хозяйства… РИА Новости, 15.03.2022

2022-03-15T06:24

2022-03-15T12:47

севастополь

россия

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e6/02/1a/1775310764_0:0:1920:1080_1920x0_80_0_0_eb7c1edd423c706f246188d69537476a.jpg

СЕВАСТОПОЛЬ, 15 мар — РИА Новости. Самое крупное водохранилище Крыма — Чернореченское — заполнилось водой на 94,7 процента, сообщили РИА Новости в пресс-службе департамента городского хозяйства правительства Севастополя.Ранее сообщалось, что все водохранилища Крыма к началу весны благодаря интенсивным осадкам накопили более 188 миллионов кубометров воды, что в четыре раза больше показателя прошлого года, когда полуостров столкнулся с последствиями затянувшейся засухи.Чернореченское водохранилище построили на реке Черная для водоснабжения Севастополя в 1956 году. Его объем изначально составлял 33,2 миллиона кубометров, но в результате наращивания плотины в 1984 году достиг 64,2 миллиона кубометров.Ранее Украина обеспечивала до 85 процентов потребностей Крыма в пресной воде через идущий от Днепра Северо-Крымский канал. Однако после воссоединения Крыма с Россией Киев в одностороннем порядке прекратил подачу воды по каналу. Разблокировать его удалось после начала специальной военной операции на Украине. В Минобороны подчеркнули, что специалисты уже приступили к очистке русла и восстановлению инфраструктуры гидротехнических сооружений.

https://ria.ru/20220314/krym-1777994084.html

севастополь

россия

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

Максим Горбачев

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

ВС России ликвидировали украинскую дамбу, перекрывавшую подачу воды в Крым

Кадры того, как военные инженеры российского Черноморского флота подорвали бетонную дамбу, перекрывавшую Северо-Крымский канал с 2014. Теперь военные расчищают канал и чинят шлюзы, выведенные из строя украинскими радикалами. Когда работы будут завершены, по Северо-Крымскому каналу пойдет вода в Крым.

2022-03-15T06:24

true

PT1M44S

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/02/1a/1775310764_292:0:1732:1080_1920x0_80_0_0_9bea387beaebcf99057dd1086bbffc25.jpg

1920

true

РИА Новости

4.7

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Максим Горбачев

севастополь, россия, общество

Севастополь, Россия, Общество

СЕВАСТОПОЛЬ, 15 мар — РИА Новости. Самое крупное водохранилище Крыма — Чернореченское — заполнилось водой на 94,7 процента, сообщили РИА Новости в пресс-службе департамента городского хозяйства правительства Севастополя.

«Наличие воды в Чернореченском водохранилище на 14 марта составляет 60,857 миллиона кубометров, максимальный объем — 64,2 миллиона кубометров, что гарантирует стабильное водоснабжение потребителей города Севастополя не только в течение 2022 года, но и в 2023 году», — сказали в департаменте.

Ранее сообщалось, что все водохранилища Крыма к началу весны благодаря интенсивным осадкам накопили более 188 миллионов кубометров воды, что в четыре раза больше показателя прошлого года, когда полуостров столкнулся с последствиями затянувшейся засухи.

Чернореченское водохранилище построили на реке Черная для водоснабжения Севастополя в 1956 году. Его объем изначально составлял 33,2 миллиона кубометров, но в результате наращивания плотины в 1984 году достиг 64,2 миллиона кубометров.

Ранее Украина обеспечивала до 85 процентов потребностей Крыма в пресной воде через идущий от Днепра Северо-Крымский канал. Однако после воссоединения Крыма с Россией Киев в одностороннем порядке прекратил подачу воды по каналу. Разблокировать его удалось после начала специальной военной операции на Украине. В Минобороны подчеркнули, что специалисты уже приступили к очистке русла и восстановлению инфраструктуры гидротехнических сооружений.

14 марта, 09:23

В Крыму рассказали о шагах по восстановлению связей с Херсонской областью

Самое крупное пятно на Солнце за сутки выросло почти вдвое — 24 июня 2022

Общество

24 июня 2022, 20:12

8 комментариев

Самое крупное пятно на Солнце внезапно увеличилось за сутки почти вдвое — сейчас в диаметре оно достигает 32 тысяч километров. Это образование стало в 2,5 раза больше Земли, сообщает 24 июня портал Spaceweather.com.

«Вчера AR3038 было большим. Сегодня оно огромно. Это быстрорастущее пятно удвоилось в размерах всего за 24 часа», — говорится в публикации (цитата по Naked Science).

Впрочем, по словам ученых, опасаться нечего: энергии этого пятна хватит максимум на вспышку М-класса. Такие вспышки не особенно сильны и могут вызвать разве что временные проблемы с радиосвязью в приполярных регионах Земли.

Солнечные пятна появляются в местах выхода силовых линий магнитных полей. Они замедляют движение плазмы, и это приводит к появлению менее горячих участков, которые выглядят темными.

По теме

Почти треснуло. Роскосмос показал необычное на солнце
10 июля 2022, 14:33
Солнце задало жару. Ждите красивые северные сияния
27 августа 2022, 22:50
Космос просто космос. Теперь вы можете увидеть, как зарождаются звездные системы
13 сентября 2022, 00:35
Астрономы анонсировали суперлуние 14 июня
13 июня 2022, 20:26
Медуза от ракеты, аврора и техногенные облака. Посмотрите на космическую красоту
30 апреля 2022, 14:52

УДИВЛЕНИЕ1

ПЕЧАЛЬ1

Комментарии 8

читать все комментариидобавить комментарий

ПРИСОЕДИНИТЬСЯ

Самые яркие фото и видео дня — в наших группах в социальных сетях

ВКонтакте
Телеграм
Яндекс. Дзен

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

Новости СМИ2

сообщить новость

Отправьте свою новость в редакцию, расскажите о проблеме или подкиньте тему для публикации. Сюда же загружайте ваше видео и фото.

Группа вконтакте

Новости компаний

Комментарии

Новости компаний

23.09.2022 12:05

Когда размер имеет значение. В Санкт-Петербурге курьер везет продукты в рюкзаке-гиганте

Пользователи Сети активно обсуждают необычный способ доставки продуктов в Санкт-Петербурге. На кадрах видно, как курьер везет посылку в громадном, двухметровом термобоксе. Очевидно, в городе появился особо запасливый житель Питера. В общественном транспорте курьеру оказалось сложнее всего, в час-пик он пересел на самокат. Судя по надписям на рюкзаке, это доставка продуктовой сети METRO. Мы связались с пресс-службой и узнали, что курьеры с большими рюкзаками продолжают рекламную кампанию, анонсирующую масштабное снижение цен, которое METRO. ..

21.09.2022 18:00

Благодаря «КВС» в Янино появился фруктовый сад

В прошедшую субботу в ЖК «Ясно.Янино» от «КВС» появился фруктовый сад. Теперь у домов 11 к.2 и 11 к. 5 на улице Ясная растут 14 яблонь, 4 алычи, 3 вишни и 3 черешни. Все деревья — именные: на каждом висит ярлычок с фамилией посадившего его человека. Мероприятия по озеленению территории комплекса уже стали доброй традицией. Так, летом 2021 года жители «Ясно.Янино» высадили 30 яблонь в рамках празднования Дня новосела. ЖК «Ясно.Янино» от «КВС» находится во Всеволожском районе Ленинградской области, в 20 минутах езды от станции метро «Проспект…

27.09.2022 11:10

Переводы за рубеж без ограничений: SWIFT в Банке «Приморье»

Сегодня жители страны сталкиваются с ограничениями, которые касаются разных сфер жизни. Это относится и к переводам за рубеж: последнее время клиенты российских банков встречаются с проблемами при валютных переводах. Но решение есть, и это SWIFT-переводы в Банке «Приморье». Что такое SWIFT? Это международная система, которая осуществляет денежные переводы за границу на иностранные банковские счета физических и юридических лиц. С Банком «Приморье» можно совершать переводы в 9 валютах: долларах, йенах, юанях, вонах, батах, а также…

ТОП 5

Не дожидаясь повестки. Власти Петербурга просят отправить в военкоматы сотрудников с мобилизационными предписаниями и ежедневно отчитываться о них

232 057

Крымский мост горит

200 300

553

По Крымскому мосту запустили движение машин: онлайн-хроника ЧП

170 459

1204

Как получить повестку в военкомат на приеме у терапевта поликлиники. Новости мобилизации Красногвардейского района

149 616

715

Ни одного человека не призвали на Алтае в рамках мобилизации

140 858

Новости компаний

Какое самое большое число в мире?

Числа — это математические цифры или значения, используемые в математических операциях, таких как сложение, вычитание, умножение и деление. Эти значения также известны как числа и обычно используются для определения времени, измерения, маркировки продуктов, продаж, торговли и т. д. в нашей повседневной жизни.

Числа — это математические значения, используемые для счета, измерения и других арифметических вычислений. Некоторыми примерами чисел являются целые числа, целые числа, натуральные числа, рациональные и иррациональные числа и т. д.

Система счисления представляет собой способ представления этих математических цифр в различных формах. Числительные в системе счисления подразделяются на различные типы чисел, например простые числа, нечетные числа, четные числа, рациональные числа, целые числа и т. д. Система определяет, будут ли числа выражаться в виде цифр или слов соответственно.

A Система счисления определяется как способ стандартного представления чисел. Это уникальный способ представления, в котором числа представлены в арифметической и алгебраической структуре.

Типы системы счисления

Как мы выяснили, системы счисления представляют собой стандартизированные системы для выражения математических фигур в виде цифр или слов. В зависимости от способа выражения системы счисления подразделяются на четыре распространенных типа.

Десятичная система счисления: Десятичная система счисления представляет числа в единицах, десятках, сотнях, тысячах по мере продвижения вперед от десятичной точки. Например, 35 — это значение, где 5 соответствует единицам, а 3 — десяткам.
Двоичная система счисления : Система счисления, состоящая только из двух цифр, 0 и 1, называется двоичной системой счисления. Например, 10011011 — это двоичное число.
Восьмеричная система счисления : Это система счисления, наиболее применимая в компьютерных приложениях, в которой для представления значений используются числа от 0 до 7. Например, 153 ₅
Шестнадцатеричная система: Эта система включает метод представления чисел цифрами, а также буквами. В шестнадцатеричной двоичной системе числа сначала выражаются в десятичной системе счисления, а затем в алфавитах от A до F.

Типы чисел

Числа — это математические фигуры, которые представляют определенные значения в математических операциях. Существуют различные типы чисел, которые подразделяются на наборы по системе счисления.

Натуральные числа: Натуральные числа — это набор чисел, считая от 1 до бесконечности. Множество натуральных чисел обозначается буквой «N». Это числа, которые мы обычно используем для счета. Множество натуральных чисел задано N=1,2,.3,4,5,6,7,……………
Целые числа: Целые числа — это набор натуральных чисел, включая ноль, который считается от 0 до бесконечности. Целые числа не включают дроби или десятичные дроби. Множество целых чисел обозначается буквой «W». Набор целых чисел задается как W=0,1,2,3,4,5,………………
Целые числа: Целые числа — это набор чисел, включающий все положительные натуральные числа, а также ноль. как и все отрицательные числа, которые считают от отрицательной бесконечности до положительной бесконечности. В наборе нет дробей и десятичных знаков. Множество целых чисел обозначается Z. Набор целых чисел задается Z=………..,-5.-4,-3,-2,-1,0,1,2,3,4,5,………….
Десятичные числа: Любое числовое значение, состоящее из десятичной точки, является десятичным числом. Его можно выразить как 2,5, 0,567 и т. д.
Действительное число: Действительные числа — это заданные числа, не содержащие мнимых значений. Он включает в себя все положительные целые числа, отрицательные целые числа, дроби и десятичные значения. Обычно обозначается буквой «R».
Комплексное число : Комплексные числа представляют собой набор чисел, включающий мнимые числа. Его можно выразить как a+bi, где «a» и «b» — действительные числа. Обозначается буквой «С».
Рациональные числа : Рациональные числа — это числа, которые могут быть выражены как отношение двух целых чисел. Он включает в себя все целые числа и может быть выражен в виде дробей или десятичных знаков. Обозначается буквой Q.
Иррациональные числа : Иррациональные числа — это числа, которые не могут быть выражены дробями или отношениями целых чисел. он может быть записан десятичными знаками и иметь бесконечные неповторяющиеся цифры после запятой. Обозначается буквой «П».

9100 . При записи числа гугол в обычном формате записи числа вероятность потери счета очень высока. Следовательно, его удобнее выразить в виде показателя степени и степени.

Число гуголплекс настолько нелепо велико, что его невозможно записать в формате записи чисел. Следовательно, число остается концепцией, поскольку оно бесполезно в математике для основных вычислений.

Примеры вопросов

Вопрос 1. Какое число в мире является мировым рекордом Гиннеса?

Ответ:

Число Грэма занесено в Книгу рекордов Гиннеса как самое большое конкретное целое число, использованное в опубликованном математическом доказательстве.

Вопрос 2. Кто пытался записать число гуголплекс?

Ответ:

Математик Вольфганг Х. Нитше попытался записать число гуголплекс и начал выпускать книги с ним.

Вопрос 3. Что такое секстиллион?

Ответ:

Секстиллион — это число, насчитывающее один миллион миллионов миллионов миллионов миллионов миллионов, в экспоненциальной форме оно записывается как 10 ³⁶ для стран с длинной шкалой. Число символически представлено SX.

Вопрос 4. Сколько миллиардов равняется одному квадриллиону?

Ответ:

1000000 миллиардов равно одному квадриллиону.

Вопрос 5. Кончается ли когда-либо набор счетных чисел?

Ответ:

Нет, числа во Вселенной бесконечны.

Вопрос 6. Является ли бесконечность действительным числом?

Ответ:

Бесконечность не является числом, поскольку математически она не представлена в цифрах. Бесконечность — это скорее концепция, чем определенное реальное число.

Диабет и его причины: крупнейшая эпидемия в истории человечества? | Клинический диабет и эндокринология

Комментарий
Открытый доступ
Опубликовано: 18 января 2017 г.

Пол З. Зиммет ¹

Клинический диабет и эндокринология том 3 , номер статьи: 1 (2017) Процитировать эту статью

34 тыс. обращений
160 цитирований
157 Альтметрический
Сведения о показателях

Abstract

Чтобы предотвратить диабет 2 типа, необходимо лучше понять движущие силы эпидемии. В то время как в течение многих лет всестороннее внимание уделялось «традиционным» факторам риска развития диабета 2 типа, т. е. генам, образу жизни и поведенческим изменениям, центр внимания обращается на влияние внутриутробной среды и эпигенетики на будущий риск во взрослой жизни. . В нем подчеркивается настоятельная необходимость поиска новых подходов к профилактике с упором на здоровье матери и ребенка. Риск диабета через эпигенетические изменения может передаваться из поколения в поколение, создавая тем самым порочный круг, который будет продолжать подпитывать эпидемию диабета. История дает важные уроки, и есть уроки, которые можно извлечь из крупных катастрофических событий, таких как зимний голод в Нидерландах и голод в Китае. Голод в Китае, возможно, стал спусковым крючком для того, что многие десятилетия спустя можно рассматривать как «лавину» диабета. Движущими силами эпидемии действительно являются гены и окружающая среда, но теперь к ним присоединились вредные события в раннем возрасте. Глядя в будущее, можно увидеть потенциальный сценарий будущих новых «горячих точек» для диабета 2 типа в регионах, например, на Африканском Роге, которые сейчас страдают от засухи и голода. Это, вероятно, произойдет в случае улучшения экономических условий и условий жизни в течение следующих нескольких десятилетий. Диабет 2 типа останется одной из самых серьезных проблем для здоровья человека на долгие годы вперед.

История вопроса

В этой лекции, посвященной профессору Стефану С. Фаджансу из Мичиганского университета, я собираюсь затронуть четыре основные темы, связанные с диабетом:

[а]
Статистика глобальной эпидемии диабета: факты и заблуждения;
[б]
Эпидемиологические данные об эпидемии диабета: вековые взлеты и падения;
[с]
Факторы эпидемии диабета 2 типа; и
[д]
Эпигенетика и воздействие на плод в раннем возрасте, которые могут влиять на риск развития диабета во взрослой жизни.

Черная смерть была одной из самых разрушительных пандемий в истории человечества, унесшей жизни 20% населения мира в 14 веке [1]. Но это было тогда. В 21 веке можно задать вопрос, является ли диабет 2 типа крупнейшей эпидемией в истории? Я считаю, что это гораздо более крупная эпидемия, чем Черная смерть, и в этом выступлении я постараюсь вам это доказать.

Статистика глобальной эпидемии диабета: факты и заблуждения

Международная диабетическая федерация (IDF) задала очень простой вопрос: если вы посмотрите на самые густонаселенные страны мира, к какой из них подойдет диабет? Численно диабет, если бы это была нация, превзошла бы Соединенные Штаты как третью по численности населения страну в мире. По данным IDF, в США насчитывается около 320 миллионов человек, а в настоящее время в мире насчитывается 415 миллионов человек с диабетом [2]. Это явное свидетельство того, что у нас есть серьезная глобальная проблема с диабетом 2 типа.

ЦАХАЛ попытался привлечь внимание к важности диабета 2 типа. По оценкам IDF, в 2000 году во всем мире насчитывался 151 миллион человек с диабетом, и прогнозировалось, что к 2030 году в мире будет 324 миллиона человек с диабетом [3]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также оценила глобальную распространенность диабета в 2000 и 2030 гг.: 171 млн человек с диабетом в 2000 г. и 366 млн к 2030 г. [4]. Они ужасно ошибались, потому что к 2015 году насчитывалось уже 415 миллионов человек с диабетом, что намного больше, чем было предсказано в 2000 году на 30 лет позже. И ситуация может быть даже хуже, чем это. Для выполнения своих глобальных прогнозов IDF оценивает количество людей, страдающих диабетом, в каждой стране. Если в стране нет данных о распространенности диабета, IDF экстраполирует данные из другой страны, используя региональные данные [3] или сопоставляя географические данные, доходы Всемирного банка, этническую принадлежность и язык [2]. Эти экстраполяции менее надежны. Во всяком случае, текущие оценки ЦАХАЛа по-прежнему сильно занижены.

Этот вопрос представляет не только академический интерес, поскольку молодые исследователи в области эпидемиологии могут считать данные IDF и ВОЗ достоверными. К сожалению, они могут представлять собой быстрый сбор данных, которые используются в целях связей с общественностью, а не обязательно для пользы и планирования общественного здравоохранения.

В 1978 году в Санта-Инес-Вэлли, Калифорния, была проведена Международная конференция Фонда Крока по эпидемиологии диабета и его макрососудистых осложнений. Среди участников были Келли Уэст, Питер Беннетт, Гарри Кин и другие легендарные фигуры в эпидемиологии диабета. Я тоже там был, правда как «подающий надежды» эпидемиолог! На совещании в долине Санта-Инес была разработана классификация диабета, диагностические критерии и надлежащие протоколы эпидемиологических исследований диабета [5], поэтому, если бы исследование было проведено в Японии, его можно было бы сравнить с исследованием, проведенным в Соединенных Штатах. Это наследие консенсуса и стандартизации в последнее время было утрачено из-за практики IDF и ВОЗ, а также Группы по глобальному бремени болезней [6] и других, публиковать данные, которые недооценивают бремя диабета и, если они используются в целях общественного здравоохранения. , вероятно, недооценивают ресурсы, необходимые для борьбы с эпидемией. Таким образом, мы выпустили слово предостережения, и мы надеемся, что слово выйдет [6].

ВОЗ, по крайней мере частично, виновата в этом, поскольку они поддерживают программу STEPS, которая диагностирует диабет только на основе уровня глюкозы натощак [7]. Примечательно, что Stefan Fajans и Jerome Conn даже не включили глюкозу натощак в свои критерии перорального теста на толерантность к глюкозе [8]. Были ли они мудры или это была оплошность с их стороны, я не могу сказать, но мы знаем, что измерение только уровня глюкозы натощак занижает распространенность диабета на 20–25% [9].

Если эпидемиологи лиц, определяющих политику, используют для своего планирования оценки по конкретной стране, предоставленные IDF или ВОЗ, им следует тщательно изучить уместность любой экстраполяции данных из одной страны в другую и оценить критерии, используемые для диагностики диабета. Неправильная экстраполяция и опора только на глюкозу натощак могут существенно исказить оценки по конкретной стране и отрицательно сказаться на планировании.

Другой выпуск демонстрирует проблемы, с которыми сталкиваются исследователи при получении доступа к первичным источникам данных, особенно из ВОЗ [10]. Исторически ВОЗ не публиковала ключевую информацию о диабете и других неинфекционных заболеваниях, имеющих жизненно важное значение для общественного здравоохранения. Нам нужно гораздо больше прозрачности со стороны крупных организаций, чтобы помочь исследователям и лицам, принимающим решения, понять истинное бремя диабета, а это предполагает доступ к первичным данным. Это барьеры, которые мы сейчас пытаемся устранить. Мы не должны некритически использовать данные ВОЗ, IDF или даже Исследовательской группы по глобальному бремени болезней [6, 11], когда речь идет о планировании общественного здравоохранения в любой стране, даже в Соединенных Штатах.

Эпидемиологические данные об эпидемии диабета: постоянные взлеты и падения

Так что насчет этой эпидемии диабета? Я начал свою деятельность в области эпидемиологии диабета в Тихом океане [12], а затем на острове Маврикий в Индийском океане [13]. На изучение диабета меня вдохновили ранние исследования Яна Прайора, известного сердечно-сосудистого эпидемиолога, который в середине 1960-х годов опубликовал информацию о высоких показателях диабета у полинезийцев, живущих в Новой Зеландии и на островах Тихого океана [14]. . В 19Мне 75 лет, я был в Лондоне, тренировался в Гайс Хоспитал, и это было Рождество. Шел снег и было холодно, и никто не пришел на работу. Я сидел там в одиночестве, взял старый Британский медицинский журнал и прочитал об исследовании Яна Прайора, показывающем высокий уровень диабета у полинезийцев. Впоследствии Питер Беннетт показал, что индейцы пима, живущие в Аризоне, имеют самую высокую распространенность диабета среди всех сообществ в мире [15]. В Австралии также было проведено исследование, показывающее, что коренные жители имеют высокие показатели диабета [16]. Поэтому, когда я вернулся в Австралию из Лондона, я решил исследовать проблему диабета среди населения островов Тихого океана.

Наша группа «пронеслась» через Тихий океан и обнаружила одни из самых высоких показателей заболеваемости диабетом, о которых когда-либо сообщалось [12]. Это было для меня предупреждением о том, что мы столкнемся с эпидемией диабета. Действительно, когда мы провели наше первое тихоокеанское исследование в Науру в 1975 году, мы обнаружили высокий уровень диабета — 34,4% у лиц старше 15 лет [17]. Питер Беннетт сообщил, что> 50% взрослого населения индейцев пима старше 35 лет страдали диабетом [15]. Там было явное предупреждение, и действительно, наша мельбурнская ежедневная газета The Age опубликовала предупреждение о диабете как о «западном убийце в раю». К сожалению, мою фотографию поместили под заголовком, и это чуть не убило суть статьи!

После того, как наша группа показала очень высокий уровень заболеваемости диабетом в Тихоокеанском регионе, ВОЗ попросила меня поехать на Маврикий, чтобы взглянуть на проблему диабета там, поскольку были некоторые признаки того, что диабет становится проблемой в этом прекрасном и идиллическом Индийском океане. Остров. Было важно понять диабет на Маврикии, потому что, несмотря на то, что его население составляло 1,2 миллиона человек, оно представляло три основные этнические группы: азиатские индейцы из Индии, креольско-южноафриканское чернокожее население и китайцы [13]. Вместе эти три этнические группы составляют примерно две трети населения мира. Что бы ни происходило на Маврикии, его можно было экстраполировать на другие страны, где проживали индейцы, китайцы, креолы или чернокожие.

С командой, включающей сэра Джорджа Альберти, великого биохимика; Яакко Туомилехто, имя которого является синонимом профилактики диабета 2 типа; мои коллеги из Австралии Джонатан Шоу и Дайанна Мальяно; и Судхирсен Коулессур из Маврикия, мы опрашивали население Маврикия примерно каждые 5 лет с 1987 по 2015 год. На рисунке 1 показаны данные по Маврикию от первого исследования в 1987 году до самого последнего опубликованного исследования 2009 года [18, 19]. Как видите, распространенность диабета увеличилась с 14,6 до 23,6%, что на 62% больше, чем за 20 лет (рис. 1а). Картина была очень похожей в каждой этнической группе. На основании этих данных мы пришли к выводу, что столкнулись с глобальной эпидемией диабета 2 типа, особенно в таких странах, как Китай и Индия.

Рис. 1

Увеличение распространенности диабета в a Маврикий Адаптировано из [18, 19], b Индия Адаптировано из [20] и c Китай Адаптировано из [21]

Полноразмерное изображение

Теперь это подтвердилось. В Индии в период с 2000 по 2006 год распространенность диабета увеличилась почти на 5% (абсолютно) [20] (рис. 1b). Сейчас в Индии 80–90 миллионов человек с диабетом. В Индии и во многих странах со средним и низким уровнем дохода просто нет ресурсов для лечения диабета. В 1980, менее 1% населения Китая страдало диабетом. В Пекине ресторан McDonalds на площади Тяньаньмэнь был одним из самых загруженных ресторанов McDonalds в мире (рис. 2). Сейчас оценка распространенности диабета в Китае составляет 9,7% [21] (рис. 1c). Исследование, проведенное в Турции, также зафиксировало невероятное увеличение распространенности диабета на 90% за 11 лет с 2002 по 2013 год [22].

Рис. 2

«Кока-колонизация» в Китае и Индии. a McDonald’s в Китае b Coca-Cola в Индии

Изображение полного размера

Коренное население непропорционально сильно страдает от диабета и его осложнений. В Австралии коренное население, проживающее на Северной территории, имеет один из самых высоких показателей заболеваемости диабетом в мире и, безусловно, среди коренных общин [23]. У коренных жителей Австралии распространенность диабета в 4 раза выше, чем у населения Австралии в целом, в основном европейцев. У них также один из самых высоких показателей терминальной стадии почечной недостаточности в мире [24]. Алис-Спрингс, расположенный в центре Австралии и являющийся домом для большого количества коренного населения, имеет самое большое отделение почечного диализа в южном полушарии на душу населения, что является еще одним отражением влияния диабета [25]. Диабет также влияет на выживаемость. Распространенность диабета снижается среди коренного населения старше 64 лет не из-за снижения заболеваемости диабетом, а из-за более высокой смертности среди людей с диабетом в этой возрастной категории. [26].

Факторы эпидемии диабета 2 типа (таблица 1)

Таблица 1 Зарегистрированные факторы диабета

Полная таблица

В коренных общинах Австралии, а также в США и Канаде очень важно понимать отношение затронутых людей, прежде чем пытаться предотвратить или управлять диабетом. У нас есть «западное» мнение, что диабет вызывается плохим поведением, слишком большим количеством сладких напитков и чрезмерным питанием. Виноваты ожирение и недостаток физических упражнений. Напротив, коренные народы Австралии потеряли свои земли, находятся в дисгармонии с другими сообществами, страдают от бедности и других внешних давлений (таблица 2). Выявление и решение этих проблем является одной из самых больших проблем, с которыми мы сталкиваемся, пытаясь предотвратить диабет в общинах Австралии с самыми высокими показателями.

Таблица 2 Общины коренных народов: причины диабета 2 типа

Полная таблица

Существуют четкие связи между образом жизни, малоподвижностью, старением, ожирением и модернизацией, которые способствуют развитию диабета. В период с 1980 г., когда в Австралии было проведено первое исследование диабета, по 2000 г. распространенность ожирения почти утроилась, а распространенность диабета увеличилась с 2,4 до 7,2% [27] (рис. 3). Если вы посмотрите на заболеваемость диабетом в австралийской когорте с 2000 года, то увидите, что существует 4-кратная разница в риске развития диабета между людьми с ожирением и людьми с нормальным весом [28]. Почти две трети населения Австралии в 2000 году имели избыточный вес или ожирение, что близко к показателям избыточного веса и ожирения среди американцев.

Рис. 3

Распространенность диабета и ожирения в Австралии в 1980/81 и 1999/2000 гг. Адаптировано из [27, 28] диабета. Вопрос в том, есть ли исследования, показывающие, что распространенность диабета действительно снижается? Некоторые недавние данные из Соединенных Штатов теперь позволяют предположить, что ожирение и диабет могут нивелироваться [29]. Есть некоторые споры о том, почему это может происходить; связано ли это с повышением осведомленности общественности или с тем, что он уже есть у всех, кто собирается заболеть диабетом. В Науру в 1994, распространенность диабета составила примерно 50%. В последующем исследовании примерно через 10 лет этот показатель снизился [30]. За тот же период Науру превратилась из самой богатой страны в мире на душу населения (из-за богатых месторождений фосфатов) в одну из самых бедных стран мира. Таким образом, снижение распространенности могло быть следствием экономического коллапса. Другое исследование, опубликованное в British Medical Journal, показало, что во время экономического кризиса на Кубе произошло снижение ожирения, заболеваемости диабетом и смертности от диабета [31]. Итак, есть некоторые доказательства того, что экономические трудности могут быть лучшим способом предотвратить диабет!

Профилактика диабета 2 типа является серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения, с которой мы сейчас сталкиваемся. Более 20 лет назад исследование, проведенное покойной Хилари Кинг, предприимчивым молодым эпидемиологом, показало, что на небольшом острове у побережья Папуа-Новой Гвинеи распространенность диабета составляет 4 % [32]. Это было довольно много для Папуа-Новой Гвинеи. Мы думали провести там профилактическое исследование, но произошло землетрясение, и весь остров исчез. Я не думал, что это хороший способ предотвратить диабет, но он решил проблему!

В 1982 году Керин О’Ди, один из наших очень известных австралийских исследователей диабета, взяла группу коренных жителей дикой природы на 7 недель, чтобы они питались традиционными продуктами, такими как крокодил, кенгуру и местные растения [33]. Они потеряли вес, а их толерантность к глюкозе, чувствительность к инсулину, уровень липидов в крови и артериальное давление улучшились (таблица 3). Это была одна из первых демонстраций того, что если вернуться к традиционному образу жизни, можно обратить вспять не только диабет, но и другие компоненты метаболического синдрома. Эти результаты были расширены другими, в том числе классическим исследованием Яакко Туомилехто, финским исследованием по профилактике диабета [34]. Он наблюдал снижение риска развития диабета 2 типа на 58%; теперь это кажется приемлемым результатом среди людей с высоким риском диабета.

Таблица 3 Влияние 7-недельного изменения образа жизни австралийских аборигенов на диабет 2 типа

Полноразмерная таблица

Эпигенетика и риск развития диабета

Хотя я всегда твердо верил в «CocaColonization» История, термин, предложенный Артуром Кестлером [35], о том, что изменения образа жизни сельского и традиционного островного населения вызвали эпидемии ожирения и диабета, я думаю, что появляются новые данные, которые предполагают, что нам нужно переосмыслить эту историю и рассмотреть влияние эпигенетика. В 1990, Дэвид Дж. П. Баркер впервые предположил, что метаболическая адаптация внутриутробно определяет траекторию роста, которая подготавливает плод к его вероятному взрослому окружению [36]. То, что происходит внутриутробно с плодом, зависит от поведения матери и отца до зачатия и поведения матери во время беременности. История восходит к голландскому зимнему голоду [37]. В конце Второй мировой войны во время оккупации Голландии нацистской Германией был голод. Беременные женщины сидели на очень плохой диете. Около 30 лет спустя исследователи посмотрели, что случилось с детьми, родившимися в то время. Они обнаружили высокие показатели диабета, ожирения, гипертонии и даже некоторых психических расстройств, таких как шизофрения, у потомков женщин, которые недоедали во время ранней беременности. Это подняло вопрос о голоде и о том, что произошло много лет спустя, когда эти дети стали взрослыми. У них увеличился риск хронических заболеваний.

Другой пример произошел во время китайского голода 1958–1962 гг. [38]. До 1980 г. в Китае практически не было диабета [39]. Примерно через 30–40 лет после этого голода в настоящее время насчитывается более 120 миллионов китайцев с диабетом [40]. Опять же, это поднимает вопрос о роли голода и влиянии голода на детей, подвергшихся внутриутробному недоеданию. Проще говоря, эпигенетика отражает не изменение генов плода, а изменение ДНК вокруг генов. Эта ДНК влияет на то, как ген реагирует на потенциальные факторы риска окружающей среды, в том числе отмеченные на рисунке (рис. 4). Это может случиться и с детьми, родившимися во время голода, так что через 20–30 лет, попав в среду, способствующую ожирению, они заболеют диабетом.

Рис. 4

Пластичность развития, программирование плода и межпоколенческие риски что это происходит. Все данные о людях на данный момент являются ретроспективными, но в настоящее время в Сингапуре проводится проспективное исследование под руководством профессора сэра Питера Глюкмана для оценки влияния эпигенетики на человеческий уровень [41]. Что также интересно, так это то, что сам диабет является одним из многих факторов, которые могут вызывать эпигенетические изменения. Мы знаем, что у матерей с предгестационным диабетом и матерей с гестационным диабетом чаще рождаются дети, страдающие ожирением или диабетом. И эпигенетический эффект, по-видимому, носит межпоколенческий характер. Это означает, что у вас может быть порочный круг, увековечивающий эпидемию диабета. Глюкман и Хансен написали книгу «Несоответствие» [42], предполагающую, что ребенок, рожденный в условиях голода, ожидает выхода из голода, но может оказаться в среде, способствующей ожирению. Я попытался сделать это явление немного яснее, указав, что при недоедании во время беременности адаптация должна ожидать среды с ограниченными ресурсами. Если ожидание не оправдывается из-за того, что ребенок попадает в среду, способствующую ожирению, мы можем наблюдать как ранние изменения в ребенке, так и повышенный риск ожирения, диабета и сердечных заболеваний во взрослой жизни (рис. 5).

Рис. 5

Несоответствие: актуальность для профилактики диабета 2 типа

Изображение в полный размер

Я думаю, что это реальная история. Более высокие показатели диабета также могут быть связаны с голодом, имевшим место на Украине (1932–1933 гг.) [43] и в Камбодже (1975–79 гг.) [44, 45]. Сейчас у нас голод на Африканском Роге. Это поднимает очень важные вопросы о том, как Организация Объединенных Наций (ООН), ВОЗ, Программа развития ООН и другие НПО решают проблему продовольственной помощи во время и после голода. Это может быть очень важным аспектом профилактики диабета в обществе через много-много лет. Итак, в конце концов, мы хотим с осторожностью относиться к национальным и международным прогнозам этой эпидемии диабета. Нам необходимо более внимательно следить за здоровьем матери и ребенка, а также за всей проблемой раннего внутриутробного развития, чтобы снизить риск для будущих поколений. Следующая эпидемия может произойти в странах Африканского Рога, если мы не будем уделять должного внимания правильному решению пищевых и социальных проблем, особенно помощи и снабжения продовольствием.

Заключение

Эпидемия диабета (ожирение и диабет 2 типа), вероятно, станет крупнейшей эпидемией в истории человечества. Диабет был серьезно недооценен как глобальная проблема общественного здравоохранения, и мир больше не может игнорировать «все возрастающий» диабет 2 типа. В настоящее время большинство национальных и глобальных оценок диабета берутся из Атласа IDF. Эти оценки имеют существенные ограничения с точки зрения общественного здравоохранения. Очевидно, что ЦАХАЛ постоянно недооценивал глобальное бремя. Срочно необходимы более надежные оценки будущего бремени диабета. Чтобы предотвратить диабет 2 типа, необходимо лучше понять движущие силы эпидемии. В то время как в течение многих лет всестороннее внимание уделялось «традиционным» факторам риска развития диабета 2 типа, т. е. генам, образу жизни и поведенческим изменениям, центр внимания обращается на влияние внутриутробной среды и эпигенетики на будущий риск во взрослой жизни. . В нем подчеркивается настоятельная необходимость поиска новых подходов к профилактике с упором на здоровье матери и ребенка. Риск диабета через эпигенетические изменения может передаваться из поколения в поколение, создавая тем самым порочный круг, который будет продолжать подпитывать эпидемию диабета. Да, диабет — величайшая эпидемия в истории человечества. Он затронул наибольшее количество людей, стоил ему больше всего [46], и он еще не закончился.

Сокращения

IDF:: Международная диабетическая федерация
ШАГИ:: ПОЭТАПНЫЙ подход к наблюдению
ООН:: ООН
США:: США
ВОЗ:: Всемирная организация здравоохранения

Ссылки

«>
Бенедиктов О.Дж. Черная смерть, 1346–1353: полная история. Вудбридж: Бойделл Пресс; 2004.
Google ученый
Международная диабетическая федерация. ИДФ Диабет. 7-е изд. Брюссель: Международная диабетическая федерация; 2015. http://www.diabetesatlas.org.
Google ученый
Международная диабетическая федерация. ИДФ Диабет. 1-е изд. Брюссель: Международная диабетическая федерация; 2000. http://www.diabetesatlas.org.
Google ученый
Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Глобальная распространенность диабета – оценки на 2000 год и прогнозы на 2030 год. Diabetes Care. 2004; 27:1047–53.
Артикул пабмед Google ученый
Западный км. Стандартизация определения, классификации и отчетности в эпидемиологических исследованиях, связанных с диабетом. Уход за диабетом. 1979; 2: 65–76.
КАС Статья пабмед Google ученый
Zimmet P, Alberti KG, Magliano DJ, Bennett PH. Статистика сахарного диабета по распространенности и смертности: факты и заблуждения. Природа Преподобный Эндокринол. 2016. doi:10.1038/nrendo.2016.105. Опубликовано онлайн: 08 июля 2016 г.
Google ученый
Houechanou YCN, Lacroix P, Mizehoun GC, Preux PM, Marin B, Houinato DS. Величина сердечно-сосудистых факторов риска в сельских и городских районах Бенина. Результаты общенационального опроса шагов. ПЛОС ОДИН. 2015; 10:1–13. doi:10.1371/journal.pone.0126441. е0126441.
Google ученый
Fajans SS, Conn JW. Раннее распознавание сахарного диабета. Энн NY Acad Sci. 1959;82:208–18.
КАС Статья пабмед Google ученый
«>
Christensen JO, Sandbaek A, Lauritzen T, Borch-Johnsen K. Поэтапный популяционный скрининг нераспознанного диабета 2 типа в общей практике неэффективен, несмотря на надежные алгоритмы. Диабетология. 2004; 47:1566–73.
КАС Статья пабмед Google ученый
Дэвис Дж., Юдкин Дж.С., Атун Р. Освобождающие данные: решающее оружие в борьбе с НИЗ. Ланцет Диабет Эндокринол. 2016;4:197–98.
Артикул пабмед Google ученый
ГББ 2013 Смертность и причины смерти Соавторы. Глобальная, региональная и национальная возрастно-половая смертность от всех причин и причинно-специфическая смертность по 240 причинам смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г. . Lancet. 2015; 385:117–71.

Артикул Google ученый
«>
Зиммет П. Эпидемиология диабета и его макрососудистых проявлений у тихоокеанского населения: медицинские последствия социального прогресса. Уход за диабетом. 1979;2:144–53.
КАС Статья пабмед Google ученый
Dowse GK, Gareeboo H, Zimmet PZ и др. Высокая распространенность NIDDM с нарушением толерантности к глюкозе у индийских, креольских и китайских маврикийцев. Диабет. 1990; 39: 390–6.
КАС Статья пабмед Google ученый
Prior IAM, Rose BS, Davidson F. Метаболические заболевания у новозеландских маори. Брит Мед Дж. 1964;1:1065–9.
КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Bennett PH, Burch TA, Miller M. Сахарный диабет у американских (PIMA) индейцев. Ланцет. 1971; 298: 125–8.
Артикул Google ученый
«>
Wise PH, Edwards FM, Thomas DW, Elliott RB, Hatcher L, Craig R. Гипергликемия у урбанизированных аборигенов. Исследование Давенпорта. Мед J Aust. 1970;2:1001–6.
КАС пабмед Google ученый
Зиммет П., Тафт П., Гвинея А., Гатри В., Тома К. Высокая распространенность сахарного диабета на острове в центральной части Тихого океана. Диабетология. 1977; 13: 111–5.
КАС Статья пабмед Google ученый
Содерберг С., Зиммет П., Туомилехто Дж. и др. Увеличение распространенности сахарного диабета 2 типа во всех этнических группах на Маврикии. Диабетическая Мед. 2005; 22: 61–8.
КАС Статья пабмед Google ученый
Мальяно Д.Дж., Содерберг С., Зиммет П.З. и др. Объяснение увеличения распространенности диабета и уровня глюкозы в плазме на Маврикии. Уход за диабетом. 2012; 35:87–91.
Артикул пабмед Google ученый
Рамачандран А., Мэри С., Ямуна А., Муругесан Н., Снехалатха С. Высокая распространенность диабета и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с урбанизацией в Индии. Уход за диабетом. 2008;31:893–8.
Артикул пабмед Google ученый
Yang WY, Lu JM, Weng JP и др. Распространенность диабета среди мужчин и женщин в Китае. N Engl J Med. 2010; 362:1090–101.
КАС Статья пабмед Google ученый
Сатман И., Йылмаз Т., Сенгул А. и др. Популяционное исследование диабета и характеристик риска в Турции. Результаты Турецкого эпидемиологического исследования (TURDEP). Уход за диабетом. 2002; 25:1551–6.
Артикул пабмед Google ученый
«>
Гость К.С., О’Ди К. Диабет у аборигенов и других групп населения Австралии. Ост Дж. Общественное здравоохранение. 1992; 16:340–9.
КАС Статья пабмед Google ученый
Хой ЗЕ. Заболевание почек у аборигенов Австралии: взгляд с Северной территории. Клин Кидни Дж. 2014; 7: 524–30.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Mathers M. Диализ в Центральной Австралии. Текущие проблемы коренных народов U3A Боярышник. 2012. с. 1–7.
Google ученый
Роули К.Г., О’Ди К. Диабет у аборигенов Австралии и жителей островов Торресова пролива. PNG Med J. 2001;44:164–70.
КАС Google ученый
Dunstan DW, Zimmet PZ, Welborn TA, et al. Рост распространенности диабета и нарушение толерантности к глюкозе. Австралийское исследование диабета, ожирения и образа жизни. Уход за диабетом. 2002;25:829–34.
Артикул пабмед Google ученый
Кэмерон А.Дж., Велборн Т.А., Зиммет П.З. и др. Избыточный вес и ожирение в Австралии: Австралийское исследование диабета, ожирения и образа жизни, 1999–2000 гг. (AusDiab). Мед J Aust. 2003; 178: 427–32.
ПабМед Google ученый
Хуанг Э.С., Басу А., О’Грэйди М., Капретта Дж.С. Прогнозирование будущего размера диабетической популяции и связанных с этим расходов на лечение диабета в США. 2009 г.;32:2225–9.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Хамбалия А., Фонгсаван П., Смит Б.Дж. и др. Распространенность и факторы риска диабета и нарушения уровня глюкозы натощак в Науру. Общественное здравоохранение BMC. 2011;11:719.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Франко М., Билал У., Ордунес П. и др. Снижение и восстановление массы тела в масштабах всего населения в связи с бременем диабета и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний на Кубе 1980–2010: повторные перекрестные исследования и экологическое сравнение вековых тенденций. БМЖ. 2013;346:f1515.
Артикул пабмед Google ученый
Кинг Х., Финч С., Коллинз А. и др. Толерантность к глюкозе в Папуа-Новой Гвинее: этнические различия, связь с экологическими и поведенческими факторами и возможное появление непереносимости глюкозы в горном сообществе. Мед J Aust. 1989; 51: 204–10.
Google ученый
O’Dea K. Заметное улучшение углеводного и липидного обмена у австралийских аборигенов, страдающих диабетом, после временного возвращения к традиционному образу жизни. Диабет. 1984; 33: 596–603.
Артикул пабмед Google ученый
Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, et al. Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни у лиц с нарушением толерантности к глюкозе. N Engl J Med. 2001; 344:1343–50.
КАС Статья пабмед Google ученый
Кестлер А. Девушки по вызову. Лондон и Сидней: Pan Books; 1976.
Google ученый
Баркер DJP. Материнское питание, питание плода и болезни в дальнейшей жизни. Питание. 1997; 13:807–13.
КАС Статья пабмед Google ученый
Ravelli ACJ, van der Meulen JHP, Michels RPJ и др. Толерантность к глюкозе у взрослых после внутриутробного воздействия голода. Ланцет. 1998; 351:173–7.
КАС Статья пабмед Google ученый
ДиКоттер Ф. Великий голод Мао. История самой разрушительной катастрофы в Китае. 1958–1962 гг. США: Издательство Блумсберг; 2010.
Google ученый
Li YP, He YN, Qi L и др. Воздействие китайского голода в молодости и риск гипергликемии и диабета 2 типа во взрослом возрасте. Уход за диабетом. 2010;59: 2400–6.
КАС Статья Google ученый
Xu Y, Wang L, He J, Китайская группа по надзору за неинфекционными заболеваниями, 2010 г., и др. Распространенность и контроль диабета у взрослых китайцев. ДЖАМА. 2013; 310:948–59.
КАС Статья пабмед Google ученый
Soh SE, Tint MT, Gluckman PD и др. Профиль когорты: Взросление в Сингапуре на пути к здоровым результатам (GUSTO) когортное исследование рождения. Int J Эпидемиол. 2014; 43:1401–9.
Артикул пабмед Google ученый
Глюкман П., Хэнсон М. Несоответствие. Почему наш мир больше не соответствует нашим телам. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета; 2008.
Google ученый
Лумей Л.Х., Халангот М.Д., Вайсман А.М. Связь между диабетом 2 типа и пренатальным воздействием голода на Украине 1932–1933 годов: ретроспективное когортное исследование. Ланцет Диабет Эндокринол. 2015; 3: 787–9.4.
КАС Статья пабмед Google ученый
King H, Keuky L, Seng S, Khun T, Roglic G, Pinget M. Диабет и связанные с ним заболевания в Камбодже: два эпидемиологических исследования. Ланцет. 2005; 366:1633–9.
Артикул пабмед Google ученый
Zimmet PZ, Magliano DJ, Herman WH, Shaw JE. Диабет: вызов 21 века. Ланцет Диабет Эндокринол. 2014;2:56–64.
Артикул пабмед Google ученый
Чжан П., Чжан XZ, Браун Дж. и др. Глобальные расходы на здравоохранение в связи с диабетом в 2010 и 2030 годах. Diab Res Clin Pract. 2010; 87: 293–301.
Артикул Google ученый

Скачать ссылки

Благодарности

Я хочу поблагодарить сотрудников, с которыми мы работали над этими проектами: [1] Baker IDI и ключевые сотрудники включают Джонатана Шоу, сэра Джорджа Альберти, Яако Туомилехто, Дайанну Мальяно, Дэвида Данстана, Стефан Содерберг, Мерлин Томас и Уильям Херман. [2] Среди сотрудников Маврикия Судхир Коулессур, Пьеро Читсон, Н. Гопи и В. Паувадей.

Я также хочу выразить признательность моей жене Вивьен, которая поддерживала меня все эти годы, посвятив себя борьбе с диабетом. Я также хотел бы выразить признательность за поддержку двух наших сыновей, Хендрика и Марселя, которые в настоящее время вносят большой вклад в медицину — в кардиологию сердечной недостаточности и расстройства алкогольного синдрома плода соответственно.

Этот документ адаптирован из лекции Стефана С. Фаянса, прочитанной в Мичиганском университете в Анн-Арборе 13 мая 2016 года профессором Зимметом.

Финансирование

Н/Д.

Наличие данных и материалов

Н/Д.

Вклад авторов

ПЗ подготовил и прочитал лекцию Фаджана 2016 года, после чего адаптировал ее в статью. PZ прочитал и одобрил окончательный вариант рукописи.

Информация для авторов

Профессор Зиммет является профессором диабета в Университете Монаша и бывшим почетным директором Института сердца и диабета Baker IDI в Мельбурне, Австралия. Он является почетным президентом Международной диабетической федерации.

Конкурирующие интересы

Нет.

Согласие на публикацию

Н/Д.

Одобрение этических норм и согласие на участие

Н/Д.

Информация о авторе

Авторы и принадлежности

Университет Монаш и Бейкер Иди Иди Сердца и Институт диабета, Мельбурн, Вик, Австралия
Пол З. Зимнет

AUTHOROR

Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за корреспонденцию

Пол З. Зиммет.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное.

Перепечатки и разрешения

Как родился миф о сражении под Прохоровкой

Самое крупное водохранилище Крыма наполнилось водой

Самое крупное пятно на Солнце за сутки выросло почти вдвое — 24 июня 2022

Общество

По теме

Комментарии 8

ПРИСОЕДИНИТЬСЯ

Новости компаний

Какое самое большое число в мире?

Типы системы счисления

Типы чисел

Примеры вопросов

Диабет и его причины: крупнейшая эпидемия в истории человечества? | Клинический диабет и эндокринология

Abstract

История вопроса

Статистика глобальной эпидемии диабета: факты и заблуждения

Эпидемиологические данные об эпидемии диабета: постоянные взлеты и падения

Факторы эпидемии диабета 2 типа (таблица 1)

Эпигенетика и риск развития диабета

Заключение

Сокращения

Ссылки

Благодарности

Финансирование

Наличие данных и материалов

Вклад авторов

Информация для авторов

Конкурирующие интересы

Согласие на публикацию

Одобрение этических норм и согласие на участие

Информация о авторе

Авторы и принадлежности

Автор, ответственный за корреспонденцию

Права и разрешения

Об этой статье

Очистка океана

Последние новости

Другой источник: откуда берется пластик в большом тихоокеанском мусорном пятне?

Система 002/A развернута

Концентрация микропластика в Северной Атлантике может превысить безопасный уровень для морской жизни без вмешательства

Первые 100 000 кг вывезены с Большого тихоокеанского мусорного пятна

Начинается переход на систему 03

Перехватчик 007 прибыл в округ Лос-Анджелес

Новый Interceptor Trashfence начинает испытания в Гватемале

Перехватчик 003 вывез более 60 тыс.

The Ocean Cleanup и Kia объявляют о глобальном партнерстве

Перехватчик 003 в реке Кантхо, Вьетнам

Перехватчики 008, 009 и 010 собрали ≈1357 кг мусора в Кингстоне, Ямайка.

Различия между перехватчиками Gen 2 и Gen 3

Неоновая луна 1 — Малайзийский перехватчик 2

Как вы профинансировали 500 000 футбольных полей для очистки океана

Еще 7020 кг мусора не попадут в океан во Вьетнаме

Цель достигнута: 500 000 футбольных полей очищены от океана благодаря солнцезащитным очкам The Ocean Cleanup

Последнее извлечение поездки 5 — интервальная сортировка

Установка барьеров-перехватчиков на Ямайке

Использование ИИ для мониторинга плотности пластика в океане

Очередная коллекция пойманных странных предметов

Испытания перехватчиков 008, 009 и 010 на Ямайке

Система 002: промежуточная оценка

Расширение семейства перехватчиков

Лучшее за 2021 год

Поддержите нашу работу

Присоединяйтесь к команде

Распространите нашу миссию

Добавить комментарий Отменить ответ